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20xx年,醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助,本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系,在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量:
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí),加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔,甲級(jí)病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,醫(yī)療質(zhì)量與個(gè)人績效掛鉤,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機(jī)不定時(shí)抽查的處方,合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競爭意識(shí)都有明顯提高,能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫,質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。
三、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),派出1名醫(yī)務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)。
2、今年對(duì)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了有計(jì)劃、有內(nèi)容,每月進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)知識(shí)講座,本年進(jìn)行一次的三基考試,其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。
3、同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)及考核。
四、中醫(yī)藥工作
以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為契機(jī),我院在配備了一定的中醫(yī)診療設(shè)備后,在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下,我們?cè)诠ぷ髦胁粩鄬W(xué)習(xí)改進(jìn),積極開展中醫(yī)藥治療,特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)?,F(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種,今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前有大幅的增加,為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評(píng)。
同時(shí)加大了對(duì)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度,組織培訓(xùn)中醫(yī)藥知識(shí)及中醫(yī)藥適宜技術(shù),到目前為止,我院所轄的五個(gè)村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度
我院從20xx年3月起,我院的非基本藥物全部下柜,嚴(yán)格按照基本藥物目錄進(jìn)行藥品管理,并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質(zhì)量和適用性,我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫存提出常規(guī)的采購計(jì)劃,交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進(jìn)行采購。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價(jià)格等各方面)后再實(shí)施采購。每月對(duì)合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進(jìn)行了考評(píng)并與績效掛鉤?,F(xiàn)在已經(jīng)無濫用抗生素和激素現(xiàn)象。
我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20xx年1月1日1起全部實(shí)施了基本藥物制度,實(shí)行零差價(jià)銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理,我院實(shí)行村衛(wèi)生站每周將購藥計(jì)劃上報(bào)到衛(wèi)生院,由藥房人員審核后,再由藥房人員上報(bào)藥品計(jì)劃。每月組織人員對(duì)我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價(jià)政策執(zhí)行及落實(shí)情況進(jìn)行檢查,確保了我鎮(zhèn)藥品價(jià)格統(tǒng)一。
六、村衛(wèi)生站管理
按照區(qū)衛(wèi)生局的要求,將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務(wù)體系管理,并簽訂了協(xié)議,對(duì)村衛(wèi)生站實(shí)施一體化管理,村衛(wèi)生站開展的醫(yī)療活動(dòng)按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》進(jìn)行,村衛(wèi)生站站長實(shí)行聘用管理。為加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站的管理,我院每月組織相關(guān)人員對(duì)村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療(包括中醫(yī)藥)、藥事、院感等方面進(jìn)行檢查、指導(dǎo),重點(diǎn)對(duì)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開展和基本藥物制度的實(shí)施情況,逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項(xiàng)工作。
20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí),也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善,醫(yī)院的明天會(huì)更好。