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20xx年為貫徹落實衛(wèi)計委關(guān)于“進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)”活動，我大內(nèi)科認(rèn)真學(xué)習(xí)其核心精髓、積極響應(yīng)、全力以赴投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點，通過活動從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學(xué)習(xí)，彼此借鑒，認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳

1.制定創(chuàng)建工作實施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長。下設(shè)大內(nèi)科、大外科、大門急診三個護(hù)理單元。我大內(nèi)科由科護(hù)士長楊躍敏老師帶隊負(fù)責(zé)，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，積極投入到優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動中

2.大內(nèi)科深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)計委關(guān)于“進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)”的精神進(jìn)行解讀，然后針對如何落實基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行討論，臨床護(hù)士長及護(hù)士結(jié)合本科實際，提出自己對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的想法和好的建議。達(dá)到全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。

3.護(hù)理部組織護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

4.護(hù)士長通過開展每月定期考核、月底總結(jié)的方法實施動態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹立先進(jìn)典型，發(fā)揮帶動作用。

二、加強管理，強化措施

1.護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。

2.臨床病房結(jié)合科室工作特點，制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃?？剖易o(hù)士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護(hù)士長工作。

3.制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改。

4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機全面提高我院護(hù)理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全、滿意”的護(hù)理服務(wù)。

三、加強管理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確保護(hù)理安全

1.要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

2.充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的'作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。

3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結(jié)、月月總結(jié)，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。

4.我大內(nèi)科每月督導(dǎo)各臨床內(nèi)科系統(tǒng)進(jìn)一步完善科室各項護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。

5.為貫徹落實《護(hù)士條例》，護(hù)理部對全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。

四、突出重點，拓展內(nèi)涵

1.創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。

2.明確工作職責(zé)，實施責(zé)任護(hù)理。根據(jù)科室護(hù)理工作量及理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組，設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士。實行責(zé)任護(hù)士包干制，人人都是責(zé)任護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。

3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。各科室根據(jù)本科室醫(yī)療護(hù)理重點不同而形成的彈性排班也有不同。

4.簡化護(hù)理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護(hù)理記單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。

5.規(guī)范及更新工作流程，實現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實崗位責(zé)任制。各科室落實?？铺厣o(hù)理服務(wù)。

6.夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進(jìn)行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，洗頭日、院感日等保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實。通過落實基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士主動服務(wù)和人文化意識增強，對患者細(xì)心照顧和真摯關(guān)懷，融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。

五、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理

積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為臨床各科室提供有力保障。

六、加強培訓(xùn)，提高素質(zhì)

1.每月按計劃開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

2.每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動學(xué)習(xí)能動性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。

3.認(rèn)真實施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險。

護(hù)理部對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級護(hù)理人員技術(shù)能力。各內(nèi)科病區(qū)分別進(jìn)行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，達(dá)到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護(hù)理安全。

七、加強監(jiān)控，保障質(zhì)量

1.護(hù)理部制作護(hù)理安全警示標(biāo)識，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2.加強護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。

3.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗，提出防范與改進(jìn)措施。

4.每月各病區(qū)對不良事件進(jìn)行追蹤、分析、討論、總結(jié)達(dá)到持續(xù)改進(jìn)。

八、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力

1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。

2、科室重新修訂并形成了各項風(fēng)險事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對科室進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改進(jìn)措施。通過演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置，及時化解危機。

九、取得的成績

1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責(zé)任分組，所有護(hù)理工作落實到人，增加了責(zé)任意識。

3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。

4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護(hù)理。

5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。

6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。