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第一篇：透析室護士個人總結

一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業(yè)務指導下，在各質(zhì)控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的xx年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科xx年的工作狀況匯報總結如下：

一、在工作中成長

回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不適宜我明白，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領導。

1、工作態(tài)度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23-25歲，工作時間基本在1――2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的主角，每一天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當?shù)耐卣?，講解一些專科知識，作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度積極，有強烈的學習愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業(yè)務學習，保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心理解。

護士們的工作態(tài)度，還體此刻服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立，一個月內(nèi)，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調(diào)動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重!所有人員都放下了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。

今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人，我初略統(tǒng)計一下：相當于一年內(nèi)，始終有一個半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負荷能夠想象的出!今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕十分時期，科里出錯――怎樣搬這個家，大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火，使我們的患者個個安全到達新病室。

在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發(fā)生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講，取得這樣的成績是十分難能可貴的!

2、三基三嚴方面：提到這個話題，情緒總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個當護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績，我每看到她們?nèi)绱?，就安慰她們：做的如何是咱們的潛力問題，不行再努力。只要盡力了，領導會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們態(tài)度是認真的，對醫(yī)院是負責的，別緊張，咱是七仙女呀!但說心里話：就技術操作來看，護士們完成的還能夠，但就理論知識的掌握和迎檢潛力來講，年輕護士肯定不占優(yōu)勢的，我心里還真沒底!但是經(jīng)過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的;而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴”的培訓次說，我認為準確的數(shù)字必須是虛假的，是按年初計劃數(shù)出來的，我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行，是計數(shù)不出來的?！耙粚σ弧毖a課，也是常有的事，所以就不計數(shù)這個數(shù)字了，覺得沒實際好處。

3、在實踐的過程中領會核心制度的資料：“制度”的好處，很多新上崗的護士并不理解，只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用，掌握的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的資料，主要就是檢查核心制度在工作中的落實狀況。然后就著問題給予講解，活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后，就新增添的資料，比如“腕帶標識制度”，邊實踐邊領會，增加了工作的趣味性。

二、法律意識增強

護理風險管理是護理管理工作的重要資料。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多，最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的狀況發(fā)生，為了給她們養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，未雨綢繆，防患于未然，實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。針對科室管理的實際經(jīng)驗和參與院里表格組的質(zhì)控工作，今年我寫了兩篇關于護理病歷書寫的論文：《從舉證職責倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表，《護理程序在護理病歷書寫中的應用》一文被推薦至當?shù)蒯t(yī)學會學術論文中心，在這篇論文當中，我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題，如能得到同行們的認可，將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件，事關舉證的結果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長，及時的和內(nèi)外科相關科室取得聯(lián)系，護理部領導也在這方面傾注了超多的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的`效果，一年來，我們科無一例壓瘡發(fā)生，院外帶入的，通過精心的護理，也都好轉(zhuǎn)、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講，這樣的成績，很難得!

只有有了具體的規(guī)范和要求，護士才有了指導方針。只有護士們明白怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。所以，“引領和學習”是十分必要的。每個月，我們召開一次科務會，對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感覺：啊呀，原先這件事若發(fā)生了，后果會如此嚴重啊!慎獨精神增強了，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生，實在讓人欣慰!

三、在工作中體現(xiàn)人文關懷

患者的滿意率，很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛，強調(diào)的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中，在為患者和家人講解健康知識的時候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會取得他們的配合和信任。一年來，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護患溝通良好，人文關懷在工作中得以體現(xiàn)，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

四、病房管理方面

我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關系不大，忽略了這方面的職責。所以，一旦節(jié)假日、雙休日，護士長不在的時候，病房就顯得個性亂。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全狀況!這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的資料與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

xx年，帶著我們的汗水，載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經(jīng)在運籌來年的工作計劃了。20xx年，我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護理工作邁上一個新臺階!

第二篇：透析室護士年終總結精選9

時光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回看這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結以下：

一、嚴格管理，有效調(diào)和

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作特別是護理工作中一馬當先，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護調(diào)和工作，引導大家做好醫(yī)護溝通。及時發(fā)現(xiàn)并解決一些磨擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個暖和的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營建了溫馨、***的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護理業(yè)務培訓

作為一個中西醫(yī)結合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑問雜癥多，護理?？菩圆粡姷睦щy。而與之對應的是：中醫(yī)科的12名護士，唯一一位是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“?？谱o士”培訓不斷深進發(fā)展，?？谱o士特點和上風愈來愈明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。

針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎知識和經(jīng)常使用技能系統(tǒng)培訓，乃至對一些普外科和骨科疾病的守舊醫(yī)治、護理知識，也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統(tǒng)常見病都有了全面的熟悉和了解，這不但進步了她們的業(yè)務技術水平，也極大的增強了護士對本身、對科室發(fā)展的信心，爾后，我又采取平常強化的方式，不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識，終究打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特點的護理隊伍。

三、嘗試文化管理，力求做出特點

多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉行“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思考。潛移默化當中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質(zhì)有了很大進步，我終究打造出了“我用人文知識改變護士―護士有效管理自己―護理工作質(zhì)量進步”的良性鏈條。近幾年，不但中醫(yī)科的護理文化建設弄得風生水起，而且美滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的`健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊美。

四、重視服務細節(jié)，進步病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依托護士口頭宣教，但我通太長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說很多了，由于時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住，為此，我把進院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內(nèi)容，而把具體內(nèi)容輸進電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把具體的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取留意事項”等等等等。這類口頭和書面相結合的宣教方法，不但有助于病人把握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結，進步本身素質(zhì)

俗語說，打鐵還需本身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經(jīng)驗，進步本身綜合素質(zhì)。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試，看在8月份取得三級心理咨詢師證書。一年來，前后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

六、不足的地方和努力方向

面對我的病人我的科室，我可以安然的說，為了你們，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空缺。再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我乃至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展看未來，對新的一年的護士長工作我布滿了信心，作為護士長我的努力方向是：1、力爭在護理科研方面有所突破;2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

第三篇：血透室護士個人年終工作總結

血液透析作為一種體外循環(huán)治療，對環(huán)境、治療的操作、預防感染的監(jiān)控措施都有嚴格的要求，終末期腎臟病患者常常存在著免疫功能受損，是感染的高發(fā)人群。鑒于血液透析治療方式的特點，以及保護患者和醫(yī)務人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。針對血液透析室是醫(yī)院感染管理的重點科室，基層醫(yī)院醫(yī)院感染知識的缺乏。因此，在本年度要進一步加強落實消毒隔離制度及院感知識培訓，特制定以下計劃：

一、加強組織管理，落實各項消毒隔離制度。

1、加強手衛(wèi)生

醫(yī)務人員進入清潔區(qū)應當穿工作服、換工作鞋，接觸病人或任何透析設備之前之后用洗手液及清水洗手，操作病人或接觸透析站內(nèi)可能被污染的任何表面時都應該戴可廢棄手套，對不同病人進行操作，必須更換手套，離開透析站時應該摘下手套，醫(yī)生和護士對病人進行有創(chuàng)性診斷或治療操作時，應當戴工作帽、口罩及無菌手套。

2、每次透析結束，更換病人用過的床單、被單，并對地面、桌面及透析機外部等所有潛在污染的表面進行清潔擦拭。如果沒有明顯的污染區(qū)域，則應用低濃度消毒劑擦拭干凈。明顯被血液或液體污染的表面應用含有至少1000mg/L的含氯劑擦拭。開展雙班制后，應嚴格透析機的消毒操作。

3、加強醫(yī)療廢物的`分類、收集、運送、儲存及登記，加強《一次性醫(yī)療用品使用制度》的執(zhí)行。

4、進行多重耐藥菌的學習和預防控制

二、加強院感知識的培訓

加強科室醫(yī)院感染管理小組的協(xié)調(diào)能力，及時解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，對存在的危險因素及時采取干預措施。

1、科室內(nèi)及時傳達院感的新制度、新知識。

第四篇：血液透析室護士年度個人總結

時光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護理業(yè)務培訓

作為一個中西醫(yī)結合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫(yī)科的'12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識；在西醫(yī)“?？谱o士”培訓不斷深入發(fā)展，專科護士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。

三、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護士長管理”這個外因，通過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質(zhì)有了很大提高。

四、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細內(nèi)容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結，提高自身素質(zhì)

俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質(zhì)。于20xx年x月參加了心理咨詢師考試，望在x月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。

20xx年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們醫(yī)院在院領導的正確領導下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業(yè)務領域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢！

第五篇：血液透析室護士年終總結

血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關愛，提倡以人為本的護理服務理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結：

1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。

認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務學習與培訓，每月一次血透專業(yè)學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護士的積極性，使其豐富知識、開闊眼界。

提高護士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務水平，要在專業(yè)理論基礎上更加注重人文修養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關心護士，盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念，不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關懷，護士與護士之間是工作關系、是同事關系，更是朋友關系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，為進一步提高醫(yī)療護理的服務質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中，護理人員相互協(xié)作，無班次之爭；急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務意識。

病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。

透析病人長期與醫(yī)護人員接觸，對醫(yī)護人員有較強的`依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時向院領導匯報，與多部門聯(lián)合，制定切實可行的相關措施，力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

3、力求工作認真、細致。

血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。

糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗；對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

4、人性化關愛。

本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續(xù)倡導以人為本的護理服務理念，予以患者人性化的關愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助，并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務技術水平、醫(yī)療設備與環(huán)境管理不善、服務態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意見和建議，懇請院領導和護理部予以關注。

1、業(yè)務技術水平：

一是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。

二是醫(yī)院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。

其次，本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學習、進修的機會，透析工作基本維持于原狀，無新業(yè)務新技術的開展，無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導醫(yī)護的配合，也需要實際經(jīng)驗的學習，而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會，在提高業(yè)務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

2、醫(yī)療設備：

透析病人是依賴于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一次性使用的轉(zhuǎn)換，這種轉(zhuǎn)換是形勢。