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隨著整體護理內(nèi)涵的拓展,護理工作已不再是單純的發(fā)藥、打針、輸液,護士的職責(zé)已經(jīng)拓展到健康管理這個范疇,健康教育已成為護理工作重要的組成部分。而神經(jīng)外科作為一個特殊科室,病人起病急,變化快,病程長,合作性差,家屬更換頻繁,護士治療護理任務(wù)繁重,健康教育工作難度較大。在神經(jīng)外科護士長帶領(lǐng)下,護理團隊集思廣益,摸索了一條屬于自己的健康教育之路。
一、強化入院指導(dǎo),認(rèn)真履行告知義務(wù) 新入院病人由當(dāng)班護士給病人先做入院指導(dǎo),專業(yè)護士再次強化,最后由護士長來檢查指導(dǎo)結(jié)果。強調(diào)管道維護、癥狀護理指導(dǎo)、輸液指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等等。
二、每周安排健康教育班次,并梳理了崗位職責(zé),由責(zé)任組長承擔(dān) 根據(jù)科室實際病員情況、住院時間長、各組責(zé)任組長對病人情況掌握全面等特點,每周排健康教育班次,由責(zé)任組長承擔(dān)。先了解各組病人健康需求情況,根據(jù)所了解到的病人及家屬的健康教育需求,有針對性地進行指導(dǎo),如常見的病情觀察合作要點、飲食指導(dǎo)、體位指導(dǎo)、氣管切開護理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等方面,做到因病而異,因人而異,為1周內(nèi)的'健康教育工作落實提供依據(jù)和幫助。
三、由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性,部分重型顱腦損傷的病員由于疾病本身嚴(yán)重?zé)o法治愈(植物狀態(tài))、也有的因為經(jīng)濟原因帶管出院,為了更好地體現(xiàn)整體、優(yōu)質(zhì)護理,針對這類病員,健康教育崗位護士在病員出院登記時作特殊標(biāo)識,除了常規(guī)的電話隨訪,另外在每周的“健康教育”班時加強一次電話指導(dǎo),必要時進入社區(qū)、家庭進行指導(dǎo)。
四、常規(guī)健康教育具體到每個人頭,落實到分管床位,不論年齡,職稱高低各分管一個病室的健康教育。不但增強了每個護士的健康教育意識,同時提升了護理團隊整體的專業(yè)素養(yǎng),加強了低年資護士的工作責(zé)任感。
五、溫馨提示,豐富健康教育形式。制作氣管切開警示卡,床頭簡短留言條,做到口頭與書面并進,彌補因家屬更換頻繁,口頭講解不到位的不足,提高病員及家屬的依從性。
通過神經(jīng)外科獨特的健康教育模式,提高了神經(jīng)外科病人及家屬的參與感,增強了依從性,保證了健康教育質(zhì)量。