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第一篇:
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進手術室大多有無可奈何心態(tài)。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結,并報告如下。
一、術前的心理護理
1、手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
2、不斷學習新的的醫(yī)學理論技術,總結經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態(tài)下配合手術。
二、術前防視護理
1、解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2、大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
3、閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
4、講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
1、常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴*、間羥*、碳酸氫鈉等。
2、麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3、如心跳驟停發(fā)生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。
四、體會
1、隨著醫(yī)學科學水平的不斷發(fā)展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態(tài),總結經(jīng)驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
2、只有具備豐富的手術前護理經(jīng)驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
3、隨著醫(yī)學科學的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫(yī)生配合默契,動作協(xié)調(diào),爭分奪秒地挽救病人的生命。
第二篇:手術室護士年終自我總結
一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、術前的心理護理
手術無論大小,患者在心理上都需要承受必須的壓力。病人進手術室,往往有種“性命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士務必態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
不斷領悟新的的醫(yī)學理論技術,總結經(jīng)驗,充實自我,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態(tài)下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人,用自我的言行與病人溝通,讓病人表達自我的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法,咱們就術前到病房防視病人,向病人說術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般狀況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發(fā)生的意外狀況,及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時刻和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。持續(xù)呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時刻。
如心跳驟停發(fā)生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,醫(yī)學教。同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時刻及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的.不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確帶給各種數(shù)據(jù)。
第三篇:手術室護理年終工作總結
伴隨著新院的建成,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院和手術室護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體護理人員狠抓落實、認真實施,圓滿地完成了今年的護理任務,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收?,F(xiàn)將護理個人工作總結報告如下:
一、完善了護理告知程序和各班職責
1、施行各項醫(yī)院手術室護理技術操作前有告知,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據(jù)工作量和人員情況適時調(diào)整各班職責,保證了手術室護理工作的正常開展。
1、從5月1日起向手術患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,針對工作中的不足,采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境,達到滿意度95%以上。
2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識,以更快地適應新的工作環(huán)境,保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,防止院內(nèi)感染,確保手術切口感染率≤0.5%。
3、加強急救藥品的管理,急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓,并定期考核,以確保手術搶救工作的順利完成。
二、做好護理工作計劃,努力學習,提高專業(yè)技術水平
1、加強三基訓練,組織科室人員技術練兵,培訓率達到100%,合格率100%。
2、加強基礎理論知識的學習,每月科室考核1次,合格率100%。
3、加強繼續(xù)教育,積極參加繼教科組織的學習。
4、加強專業(yè)知識的培訓,進一步做好健康宣教工作,圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。
三、節(jié)約成本,合理收費
1、嚴格管理科室醫(yī)療和辦公用品,減少浪費和損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng),準確記錄儀器設備性能及使用狀況,保證臨床正常運轉。
2、正確記錄收費項目,自3月1日起科室制定了手術室微機輸入記錄單,層層把關,確保手術收費無誤。