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從4月1日開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作以來，有兩個(gè)多月的時(shí)間，我們緊緊圍繞護(hù)理部及科室工作計(jì)劃，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量為主線。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問題，都會(huì)第一時(shí)間為患者及時(shí)處理，解決到位。但是.按《貴州省2014年優(yōu)質(zhì)服務(wù)評價(jià)表》，很多都是我們醫(yī)院現(xiàn)有條件下無法做到的，現(xiàn)在我把我們根據(jù)我院現(xiàn)有條件能做到，并且已經(jīng)做到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)情況進(jìn)行匯報(bào)。

一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、組織落實(shí)

醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，反復(fù)強(qiáng)調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念貫穿到每個(gè)護(hù)理人員具體工作中。我們堅(jiān)持患者床頭交接班，特別是肝血管瘤及高頻治療術(shù)后的病人，要求床頭交接班。預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護(hù)理。

利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間和早交會(huì)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案、護(hù)士條例、分級護(hù)理指導(dǎo)原則及內(nèi)容和制度，基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)

項(xiàng)目及技術(shù)服務(wù)和工作規(guī)范，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、宣傳語。并制訂醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核評分表。

二、理清思路、切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)工作

1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。

2、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會(huì)的監(jiān)督。

3、制定了護(hù)士分層級管理制度，按我院護(hù)理人員情況、患者病情、護(hù)理工作量的大小實(shí)行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度,每個(gè)護(hù)理人員按病人分工,責(zé)任到人。使護(hù)理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護(hù)理服務(wù)。

4、改革護(hù)理排班模式：合理安排護(hù)士的排班，同時(shí)實(shí)行彈性排班，確?；A(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處，保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。

5、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)：在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)融入了與病人溝通機(jī)會(huì)，了解病人需求，同時(shí)對病人做健康宣教，治療指導(dǎo)、告知相關(guān)注意事項(xiàng)，既加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6、為落實(shí)專項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)臨床護(hù)理，保證醫(yī)療安全，制訂了一些安全標(biāo)識(shí)，如：防墜床、防跌倒、藥物過敏、高危藥品標(biāo)識(shí)等，制定患者入院風(fēng)險(xiǎn)評估表及評估單，減少不良事件的發(fā)生。

7、不定期對醫(yī)院及病房的環(huán)境衛(wèi)生和基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，查看入院病人，護(hù)士接待是否到位，并進(jìn)行指導(dǎo)。存在問題，進(jìn)行原因分

析，提出改進(jìn)措施。

三、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理

1、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解自己所管病人的診斷，病情、用藥及輔助檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作的不足，并及時(shí)糾正，避免了差錯(cuò)的發(fā)生；基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前好。

2、臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，包床到護(hù)，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時(shí)巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。護(hù)理工作受到病人及家屬的好評，得到病人的認(rèn)可。

四、建立監(jiān)督機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量

1、每月開展公休座談會(huì)一次，及時(shí)聽取病人意見，發(fā)放滿意度調(diào)查表，設(shè)立意見本及意見箱，公布醫(yī)院監(jiān)督電話。

2、開展十項(xiàng)便民服務(wù)措施。

五、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，尤其是三查七對，提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

1、堅(jiān)持查對制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑及進(jìn)行各種治療前，必須每班認(rèn)真查對(處理者、執(zhí)行者、夜班護(hù)士查對)，并記錄。每天護(hù)士長總查對并記錄；堅(jiān)持患者床頭交接班，特別是肝血管瘤及高頻治療術(shù)后的病人，要求床頭交接班。加強(qiáng)患者身份識(shí)別的查對，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息。

2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，護(hù)士熟練掌握各種消毒液的配置，紫外線燈管每天照射治療室、搶救室一次，每周清潔紫外線燈管一次。每天用消毒液擦拭物表2次，并記錄。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求分類管理，嚴(yán)格交接登記，

3、為簡化護(hù)理文件書寫，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》要求，我們擬定了護(hù)理文書書寫規(guī)范，采用焦點(diǎn)記錄方法，記錄客觀真實(shí)，規(guī)范護(hù)理記錄，如肝血管瘤術(shù)前術(shù)后護(hù)理記錄。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估表，諾頓評分記錄。實(shí)現(xiàn)了把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人的宗旨。

六、效果評價(jià)

1、在病人滿意度調(diào)查中，住院病人滿意度能夠達(dá)到92%，門診病人滿意度能夠達(dá)到92%。

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核評分達(dá)到94分以上。

七、存在的問題

雖然取得一定成績，但還有不足；

1、護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)做得不夠到位、

2、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心欠強(qiáng)。

3、護(hù)理服務(wù)不到位、主動(dòng)性較差、溝通交流不及時(shí)等。

4、人力資源問題；護(hù)理人員對滿足病人需要還有差距。

八、下一步工作計(jì)劃

1、針對以上存在的問題開展培訓(xùn)。

2、護(hù)理人員與病人溝通技巧及主動(dòng)性還要進(jìn)一步提高。

3、加強(qiáng)“三基”基本理論、基本技能培訓(xùn)。

4、完成病人回訪工作及病人出入院流程圖。

5、進(jìn)一步完善規(guī)章制度，提升各級人員的執(zhí)行力。

6、繼續(xù)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提升護(hù)理服務(wù)，確實(shí)做到“三貼近”貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)。