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從4月1日開展優(yōu)質護理服務工作以來，有兩個多月的時間，我們緊緊圍繞護理部及科室工作計劃，以“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標，以提高護理質量為主線。隨著優(yōu)質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優(yōu)質服務的重要意義，把優(yōu)質服務作為護士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優(yōu)質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。但是.按《貴州省2014年優(yōu)質服務評價表》，很多都是我們醫(yī)院現(xiàn)有條件下無法做到的，現(xiàn)在我把我們根據(jù)我院現(xiàn)有條件能做到，并且已經(jīng)做到的優(yōu)質服務情況進行匯報。

一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實

醫(yī)院及科室領導高度重視，反復強調推廣優(yōu)質護理服務的決心和重要性，讓優(yōu)質護理服務理念貫穿到每個護理人員具體工作中。我們堅持患者床頭交接班，特別是肝血管瘤及高頻治療術后的病人，要求床頭交接班。預防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護理。

利用業(yè)務學習時間和早交會，組織護理人員學習醫(yī)院優(yōu)質護理服務工作方案、護士條例、分級護理指導原則及內容和制度，基礎護理服務

項目及技術服務和工作規(guī)范，優(yōu)質護理服務的目標、內涵、宣傳語。并制訂醫(yī)院優(yōu)質護理服務考核評分表。

二、理清思路、切實落實各項工作

1、建立健全護理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責。確保了護理基礎質量和安全。

2、認真落實優(yōu)質護理服務，發(fā)放滿意度調查表，讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容，以便接受病人及社會的監(jiān)督。

3、制定了護士分層級管理制度，按我院護理人員情況、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度,每個護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。

4、改革護理排班模式：合理安排護士的排班，同時實行彈性排班，確?；A護理工作落到實處，保證護理工作的連續(xù)性和工作質量。

5、嚴格基礎護理的落實：在做基礎護理的同時融入了與病人溝通機會，了解病人需求，同時對病人做健康宣教，治療指導、告知相關注意事項，既加強了基礎護理，也增進了護患關系。

6、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫(yī)療安全，制訂了一些安全標識，如：防墜床、防跌倒、藥物過敏、高危藥品標識等，制定患者入院風險評估表及評估單，減少不良事件的發(fā)生。

7、不定期對醫(yī)院及病房的環(huán)境衛(wèi)生和基礎護理工作進行檢查，查看入院病人，護士接待是否到位，并進行指導。存在問題，進行原因分

析，提出改進措施。

三、積極開展優(yōu)質護理服務和責任制整體護理

1、開展優(yōu)質護理服務及責任制整體護理后，責任護士能夠了解自己所管病人的診斷，病情、用藥及輔助檢查，能及時發(fā)現(xiàn)工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生；基礎護理做到位，晨晚間護理比以前好。

2、臨床護士工作模式。落實責任護士負責制，包床到護，逐步實現(xiàn)護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時巡視病人，認真執(zhí)行床邊交接班。護理工作受到病人及家屬的好評，得到病人的認可。

四、建立監(jiān)督機制，持續(xù)改進服務質量

1、每月開展公休座談會一次，及時聽取病人意見，發(fā)放滿意度調查表，設立意見本及意見箱，公布醫(yī)院監(jiān)督電話。

2、開展十項便民服務措施。

五、認真落實各項規(guī)章制度，尤其是三查七對，提高護理質量，確保護理安全。

1、堅持查對制度，護士執(zhí)行醫(yī)囑及進行各種治療前，必須每班認真查對(處理者、執(zhí)行者、夜班護士查對)，并記錄。每天護士長總查對并記錄；堅持患者床頭交接班，特別是肝血管瘤及高頻治療術后的病人，要求床頭交接班。加強患者身份識別的查對，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息。

2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，護士熟練掌握各種消毒液的配置，紫外線燈管每天照射治療室、搶救室一次，每周清潔紫外線燈管一次。每天用消毒液擦拭物表2次，并記錄。晨間護理一床一巾一濕掃，出院病人進行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求分類管理，嚴格交接登記，

3、為簡化護理文件書寫，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于在醫(yī)療機構推行表格式護理文書的通知》要求，我們擬定了護理文書書寫規(guī)范，采用焦點記錄方法，記錄客觀真實，規(guī)范護理記錄，如肝血管瘤術前術后護理記錄。護理風險評估表，諾頓評分記錄。實現(xiàn)了把時間還給護士，把護士還給病人的宗旨。

六、效果評價

1、在病人滿意度調查中，住院病人滿意度能夠達到92%，門診病人滿意度能夠達到92%。

2、優(yōu)質護理服務考核評分達到94分以上。

七、存在的問題

雖然取得一定成績，但還有不足；

1、護士宣教及健康指導做得不夠到位、

2、個別護士責任心欠強。

3、護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等。

4、人力資源問題；護理人員對滿足病人需要還有差距。

八、下一步工作計劃

1、針對以上存在的問題開展培訓。

2、護理人員與病人溝通技巧及主動性還要進一步提高。

3、加強“三基”基本理論、基本技能培訓。

4、完成病人回訪工作及病人出入院流程圖。

5、進一步完善規(guī)章制度，提升各級人員的執(zhí)行力。

6、繼續(xù)落實基礎護理，提升護理服務，確實做到“三貼近”貼近病人、貼近臨床、貼近社會。