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第一篇：外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定

在護(hù)士實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理護(hù)士專業(yè)工作有措施，有記錄，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科室的實(shí)習(xí)工作中，護(hù)士專業(yè)嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加實(shí)習(xí)護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？茖?shí)習(xí)護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在護(hù)士實(shí)習(xí)工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

通過半年多的護(hù)理工作，在帶教護(hù)士長老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的護(hù)士醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

半年多的護(hù)士實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高護(hù)士實(shí)習(xí)生自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。做一名合格的護(hù)士。

第二篇：外科護(hù)士自我鑒定

時光如梭，轉(zhuǎn)眼間20__年已經(jīng)成為過去，我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的大力支持下，全科護(hù)士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃。同時，用心投身于"二甲醫(yī)院等級評審"的活動中，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，透過持續(xù)質(zhì)量改善，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、以"一切以病人為中心，提倡人性化服務(wù)"為理念，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理工作的重點(diǎn)依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)推行職責(zé)制整體護(hù)理工作模式，為患者帶給全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，科室護(hù)理小組多次開會討論護(hù)士排班方案，實(shí)行彈性排班，每個護(hù)士負(fù)責(zé)8-14個病人，注重年資新老、潛力強(qiáng)弱的搭配，體現(xiàn)能級對應(yīng)，以到達(dá)最優(yōu)配置，滿足優(yōu)護(hù)要求，確保各項護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。全科護(hù)士也用心探索，不斷學(xué)習(xí)把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做精、做細(xì)做到深入人心，以到達(dá)讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意的目標(biāo)。此次的二甲評審更是給了我們一次學(xué)習(xí)與展示的機(jī)會，各級領(lǐng)導(dǎo)來我們科督促、檢查、指導(dǎo)，加強(qiáng)了我們的工作理念，提高了我們的工作品質(zhì)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，職責(zé)護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情，能及時發(fā)現(xiàn)本組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前更到位。

二、結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求，深化"以病人為中心"的服務(wù)理念，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理服務(wù)中，在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)基本原則的基礎(chǔ)上，將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護(hù)理知識運(yùn)用到健康教育當(dāng)中，制定中醫(yī)健康教育處方，進(jìn)一步完善中藥足寓穴位拔罐、耳穴埋豆、溫灸等中醫(yī)護(hù)理操作。

三、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

護(hù)理人員把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一思考，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。主班護(hù)士真誠接待新入院病人，把病人送到床前，主動向病人及家屬做入院宣教。職責(zé)護(hù)士向患者主動介紹、主動宣傳、主動解答疑問、主動溝通，做到了"護(hù)患溝通規(guī)范化"。認(rèn)真執(zhí)行治療前后的告知程序，尊重病人及家屬的知情權(quán)，解除病人及家屬的顧慮。在護(hù)理服務(wù)上真正做到了"四送"、"一聽、一

解"，即：送問候、送方法、送知識、送快樂、聽心聲、解難題。護(hù)士能夠按照級別護(hù)理服務(wù)要求，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，專人負(fù)責(zé)晨間護(hù)理質(zhì)量，巡視病房時清理病房，持續(xù)病房的清潔、整齊，讓患者感到舒適、安全。對生活不能自理的患者，指導(dǎo)并協(xié)助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲，持續(xù)患兒"三短、六潔"?？剖颐吭抡匍_工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予了批評教育?；颊邼M意率基本到達(dá)95%以上。

四、加強(qiáng)病區(qū)安全管理和護(hù)理過程中的安全管理

1、我科主要為老年病人，入院宣教時，護(hù)士第一時間向病人強(qiáng)調(diào)安全的重要性，并進(jìn)行墜床、跌倒的風(fēng)險評估，并落實(shí)有效的防護(hù)措施，如：在高危病人的病床都掛'防跌倒'警示標(biāo)識，向家屬及病人交代注意事項，取得配合，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時，告訴患者請勿走動，并加上床擋。

2、建立科室質(zhì)控護(hù)士護(hù)理質(zhì)量督查小組，職責(zé)分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實(shí)各項護(hù)理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用兩種方法核對患者身份，落實(shí)率140%。規(guī)范使用腕帶標(biāo)識，使用合格率140%。保證急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護(hù)士不定期檢查，急救物品完好率140%。加強(qiáng)藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置。貼合率98%。發(fā)生護(hù)理不良事件及時上報，有原因分析，并落實(shí)整改措施。

五、定期進(jìn)行護(hù)士培訓(xùn)，抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。

以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，每月對不同層級的護(hù)士進(jìn)行理論知識與技能培訓(xùn)，重點(diǎn)是中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能方面，提高了護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展扎實(shí)基礎(chǔ)，并經(jīng)過考核全部掌握。

六、存在的問題

1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)"三基"及?？评碚撝R學(xué)習(xí)。

2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動的現(xiàn)象。

4、健康宣教有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化

20__年，我科護(hù)士付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動為契機(jī)，建立護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化，努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊伍，為我院向三級醫(yī)院進(jìn)升而努力!

第三篇：護(hù)士個人自我鑒定

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力進(jìn)步獨(dú)立思考、獨(dú)立解決題目、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個月的實(shí)踐我基本把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;把握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多病發(fā)人的診治;把握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會繼續(xù)以熱忱、求實(shí)、盡職的作風(fēng)，持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著健康所系性命相托的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為往后的學(xué)時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我行將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，行將要出科了，卻有好多的不舍，對我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)進(jìn)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。

第四篇：外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定

我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。

轉(zhuǎn)眼在普外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了，細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中，我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、三查八對制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡著了。想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好！”現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑，對自己說“漸漸變好”，笑一笑。盡最大的努力做好每件事，我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說，一定要給病人最大的舒服，讓他們早日康復(fù)，看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步，我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)，雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。

我真的學(xué)到了很多東西，無論是知識、為人處世，還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到普外科工作流程，各個班次所做的工作以及普外科常見的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。

學(xué)會了灌腸、插胃管、導(dǎo)尿管、烤TDP烤燈、霧化等一些基礎(chǔ)護(hù)理技能。對于剛出來的我是一個莫大的鼓勵，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，一定要有責(zé)任心，要細(xì)心，有愛心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會，也非常感謝普外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會好好珍惜這個機(jī)會，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。

第五篇：外科實(shí)習(xí)自我鑒定

帶著一份等待和一份茫然，來到了神經(jīng)外科，開端了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心領(lǐng)導(dǎo)與耐心教誨的贊助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐漸進(jìn)入了工作狀況。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中，基本掌握了各種精細(xì)儀器的應(yīng)用方法，危重病人的護(hù)理慣例，各種常見病的基本護(hù)理技能，及藥物的準(zhǔn)確滴速和作用。基本可以獨(dú)立完成各項操作技術(shù)。在急救危重癥患者時，也可以幫助老師完成任務(wù)。我倍感愛護(hù)這段時間，因此非常感激我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前領(lǐng)有了如斯良好的實(shí)踐機(jī)遇，為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。在日后的工作中，本人會將繼承努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做一名真正的優(yōu)良‘白衣天使’。

第一天當(dāng)穿上雪白的護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的時候，心情很沖動，那一刻被告之――維護(hù)生命、減輕苦楚、促進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)，掌握扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能，為當(dāng)前成為一名及格的護(hù)士奠定基礎(chǔ)，為人類的健康事業(yè)添磚加瓦。

實(shí)習(xí)，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)改變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐，可我心里還是惴惴不安，一時間難以適應(yīng)，怕被帶教老師說，怕自己做得比別人差，所有都從何入手……

開始實(shí)習(xí)的時候我們什么都不懂，更不敢容易動手?？偸歉趲Ы汤蠋煹暮竺婕?xì)心視察，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，認(rèn)真的做著筆記，固然如此仍是有許多不懂的地方，讓我有種挫敗感，在老師眼前覺得自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問，只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯，越是不敢著手做。這樣是不好的，老師會感到干活不主動，有時候真認(rèn)為冤屈，想大哭一場。天天面對著老師流暢的動作，標(biāo)準(zhǔn)的操作，我心里怨嘆不已。

就這樣模模糊糊的進(jìn)入了CCU，帶教老師看出我的苦悶，自動找我談話，我很感謝她對我的啟示，越是不做，越是不會，來實(shí)習(xí)就是有必要晉升基本操作的，假如都會了也就不必實(shí)習(xí)了。聽了這一席話語，我茅塞頓開，我開始試著去做一些簡略的操作，帶教老師每看到我的提高就激勵我，讓我信念倍增，從工作中感想到了快樂，不論多苦多累心里都是舒暢的，很有意義。

護(hù)士實(shí)習(xí)是一段十分有意義的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護(hù)理操作技能，爭奪多一些的操作錘煉機(jī)會；在醫(yī)院還要處理好自己和同學(xué)，和帶教老師，護(hù)士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作帶來便利，護(hù)士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技能性操作，而是包含心理護(hù)理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指點(diǎn)恢復(fù)健康的人。

實(shí)習(xí)中我深深地體會到了溝通的主要性，領(lǐng)會到了溝通帶給我的快活。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間懂得、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響咱們每個人的工作，而且也影響我們的生涯。

與病人相處時，我老是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交換、溝通。用我的心去感觸他們的病痛，體味他們的需要，并給予力不勝任的護(hù)理與輔助。只有良好的溝通，才能樹立良好的護(hù)患關(guān)聯(lián)，才干充分取得患者的信賴。只有在信任的基本上，患者才會充足表白本人的所思所想，只有這樣，護(hù)士能力充分了解病人，給予到位的護(hù)理。

短短多少個月實(shí)習(xí)從前了，在醫(yī)院的走廊里，在換藥室，在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作，這為我們的將來踏出了一大步，為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘空虛自己的理論知識，按時加入科室和醫(yī)院護(hù)理部發(fā)展的各種護(hù)理知識講座和教養(yǎng)查房，不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。

總而言之，短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)只是個適應(yīng)的過程，很多不足之處須要改良，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀點(diǎn)得到修改，雖然辛勞疲乏，然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護(hù)士實(shí)習(xí)，更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索，同時必需對自己有所要求，才會有所播種。我想接下來真正的護(hù)士工作才是人生的一個挑釁。