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在這半年的時(shí)間里，我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我不但豐富了檢驗(yàn)知識(shí)，而且提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能，我進(jìn)修的體會(huì)和感受。總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認(rèn)真，很注重質(zhì)量。我在這半年進(jìn)修時(shí)間進(jìn)修的體會(huì)和心得如下：
第一，我豐富了檢驗(yàn)知識(shí)，提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能。尤其是鏡下功夫，比如外周血細(xì)胞形態(tài)，骨髓血細(xì)胞形態(tài)，尿沉渣分析、前列腺液分析、精液分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二，學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑（網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書(shū)館、雜志等），看到他們比較好的書(shū)籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜，有很多沒(méi)有花錢(qián)就搞到手了，比如《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（價(jià)值300多元）、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊(cè)、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)。
第三，學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問(wèn)題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對(duì)待工作極端負(fù)責(zé)，時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問(wèn)題。比如，有一個(gè)驗(yàn)血型的病人，A側(cè)凝集很弱，玻片法和試管法，正負(fù)定型都做了，也沒(méi)有結(jié)論，最后送到輸血科，采用微量離心法，也無(wú)結(jié)論。最后停發(fā)此病人報(bào)告，要去血站測(cè)血型。還有一例病人，開(kāi)始外周血有大量幼稚細(xì)胞，骨髓象也異常，開(kāi)始懷疑血液病，過(guò)了幾天再次采血，發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。（發(fā)現(xiàn)失誤的兩件事，門(mén)診化驗(yàn)有一小孩血紅蛋白36g/L，而且全血細(xì)胞減少，當(dāng)時(shí)我問(wèn)老師，我說(shuō)這個(gè)報(bào)告能發(fā)嗎，老師看看血，復(fù)查了一次，他說(shuō)這個(gè)病人肯定有問(wèn)題，貧血，可以發(fā)。下午病人去找醫(yī)生看病，醫(yī)生說(shuō)不可能，你現(xiàn)在去檢驗(yàn)科再查一次，病人又交了錢(qián)，查了，結(jié)果和上午的相差甚遠(yuǎn)。病人把上午的單子拿出來(lái)，說(shuō)差的也太多了。當(dāng)時(shí)老師反映很快，把化驗(yàn)單都收回，給醫(yī)生打電話，與醫(yī)生做好溝通，醫(yī)生說(shuō)可能上午采的血太少了，稀釋了。（實(shí)事是采血人員采錯(cuò)血了，把快速表抗的管當(dāng)成血常規(guī)的管了。第三個(gè)病例是有一個(gè)病人在門(mén)診驗(yàn)血常規(guī)13x10E9/L，住院到了病房成了4。5x10E9/L，究竟是哪個(gè)準(zhǔn)，還得需要手工計(jì)數(shù)和瑞氏染色，鏡下看，有大量的血小板，大小不等，本病人血小板增多，儀器把血小板當(dāng)成白細(xì)胞了。）每月質(zhì)控上報(bào)科主任。
第四，工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作，高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實(shí)際問(wèn)題，時(shí)時(shí)處處看到自己的不足，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長(zhǎng)補(bǔ)已之短。
第五，李洪臣主任很善于管理，注重更多的細(xì)節(jié)問(wèn)題，成本問(wèn)題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗(yàn)室布局講給我，給我講設(shè)計(jì)思路。講處理科室問(wèn)題的原則，工作中應(yīng)該注意的問(wèn)題。道出他多年的管理經(jīng)驗(yàn)，他說(shuō)檢驗(yàn)科能否發(fā)展，關(guān)鍵在于四個(gè)方面，“第一，科主任的管理；第二，科主任對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑的定位水平；第三，科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情況；第四，參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。
希望我能用我學(xué)到的知識(shí)和技能提高我院的檢驗(yàn)水平。
