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第一篇：醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定
我于20xx年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機(jī)后自己先查對，二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 。透析機(jī)做到人次消毒 ，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周日沒有透析患者，每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
第二篇：醫(yī)學(xué)生自我鑒定
五年的醫(yī)學(xué)院生活讓我收獲非淺，在同學(xué)中間，盡管我不是最優(yōu)秀的，但我從未放棄過對更優(yōu)秀的追求。而且在人應(yīng)該是活到老學(xué)到老的思想認(rèn)識下，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自己，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在師友的嚴(yán)格教益及個(gè)人的努力下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí)，在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。我利用課余時(shí)間廣泛地涉獵了大量書籍，參加課外學(xué)生科研活動(dòng)，這不但充實(shí)了自己，也培養(yǎng)了自己多方面的技能。我對知識、對本專業(yè)一絲不茍，因而在成績上一直都得到肯定。更重要的是，在“立志立德，求真求精”的校訓(xùn)下，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實(shí)、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。
在校期間，我熱愛祖國，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨，堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨及其方針、路線和政策，政治思想覺悟高，積極參加各項(xiàng)思想政治學(xué)習(xí)活動(dòng)，并參加了學(xué)院黨委舉辦的黨員培養(yǎng)發(fā)展的對象。嚴(yán)格遵守國家法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在“立志立德、求真求精”八字校風(fēng)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，積極完成學(xué)校和年級的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極向臨床上級醫(yī)生學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。
有廣泛愛好的我特別擅長于文學(xué)寫作，并于20_年加入校“燃汐”文學(xué)社。憑著對工作熱情、任勞任怨，和社內(nèi)成員團(tuán)結(jié)一致，一年間我升為社長。在任社長期間注重配合學(xué)校、學(xué)生會(huì)其它部門，出色的完成各項(xiàng)文學(xué)宣傳工作，促使學(xué)校的各種運(yùn)作更順利進(jìn)行及活躍了學(xué)校的文化氛圍。
身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時(shí)也注重于對社會(huì)的實(shí)踐。本著學(xué)以致用，實(shí)踐結(jié)合理論發(fā)揮，抓住每一個(gè)機(jī)會(huì)，鍛煉自己。大學(xué)五年，我深深地感受到，與優(yōu)秀學(xué)生共事，使我在競爭中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn)，讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;廣東醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開拓進(jìn)取的作風(fēng)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
“百尺竿頭，更進(jìn)一步”，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!
第三篇：醫(yī)學(xué)生自我鑒定
本人是一名醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)者。我自20__年9月入學(xué)以來，學(xué)習(xí)努力刻苦，在扎實(shí)學(xué)好科研所需理論知識的同時(shí)，也修完了學(xué)院規(guī)定完成的專業(yè)學(xué)分。
在思想上，我時(shí)刻不忘自我是一名共青團(tuán)員，我用心的向黨組織靠攏，不斷學(xué)習(xí)黨的思想，嚴(yán)格遵守黨的各項(xiàng)組織紀(jì)律，用心參與黨內(nèi)、學(xué)院、班級組織的各項(xiàng)有好處的活動(dòng)。無論在思維上還是學(xué)習(xí)、行動(dòng)上都堅(jiān)持黨的與時(shí)俱進(jìn)的思想，在不斷更新自我知識的同時(shí)緊跟黨的前進(jìn)步伐，爭做時(shí)代有用人才。
在學(xué)習(xí)實(shí)踐上，我用心投身于臨床學(xué)習(xí)實(shí)踐中。在這10個(gè)月的臨床實(shí)踐里，使我更加深刻的體會(huì)到做一名醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的救死扶傷的職責(zé)和義務(wù)。一名好的醫(yī)生不僅僅要有扎實(shí)深厚的理論基礎(chǔ)、嫻熟精湛的臨床技能，更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在嚴(yán)格要求自我的同時(shí)，不怕吃苦耐勞主動(dòng)于走入病人中間，急病人之所急，想病人之所想，遇到問題用心向上級師生請教，在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下盡最大努力送給病人健康和歡笑。
畢業(yè)在即，查閱的超多的國內(nèi)外與我目前所研究課題相關(guān)的文獻(xiàn)材料，并進(jìn)行總結(jié)分析，寫相關(guān)綜述一篇。在代教老師的指導(dǎo)下，制定了課題相關(guān)計(jì)劃和技術(shù)路線?，F(xiàn)已成功的建立了實(shí)驗(yàn)所需動(dòng)物模型，結(jié)束預(yù)實(shí)驗(yàn)資料。在實(shí)驗(yàn)過程中，堅(jiān)持實(shí)事就是，一絲不茍，認(rèn)真切實(shí)的記錄每一步實(shí)驗(yàn)資料和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。用馬克思主義來指導(dǎo)科研實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷驗(yàn)證、完善科學(xué)理論。
對于我來說，無論是臨床方面還是科研方面都有太多的東西要去學(xué)習(xí)、掌握和實(shí)踐。在以后的日子里，我會(huì)更加努力學(xué)習(xí)、鉆研科學(xué)，成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者和科研人員，為國家的醫(yī)療事業(yè)不斷努力奮斗。
尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，用心完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，用心向臨床各科上級醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我，提高自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下，我不斷努力下，打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。
在五年時(shí)光里，我深深地感受到，理論知識與臨床相結(jié)合的重要;__醫(yī)學(xué)院給了我知識的源泉，是我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè)，在四年時(shí)光里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論，從無到有，從簡單到深?yuàn)W，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理、病理等特點(diǎn)。武警陜西總隊(duì)醫(yī)院使我對醫(yī)學(xué)理論知識有了進(jìn)一步的的提高，實(shí)事求是，精益求精，熱愛醫(yī)學(xué)事的我，立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我決心全力以赴解除病人之病痛，使之有一個(gè)完美的健康，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國、為西部醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終生盡我微薄的力量，我在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名合格的好醫(yī)生。
本人自入學(xué)以來，一向遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，良好的思想道德品質(zhì)，是我在各方面表現(xiàn)優(yōu)秀。有強(qiáng)烈的群眾榮譽(yù)感和工作職責(zé)心，堅(jiān)持實(shí)事求事的原則。在校期間，本人一向勤奮學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，透過系統(tǒng)地學(xué)習(xí)掌握較為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識。由于有良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，在課余時(shí)光，用心參加院系開展的各項(xiàng)文體活動(dòng)，參加社會(huì)實(shí)踐，也參加了校校社團(tuán)和學(xué)生會(huì)，豐富了課余生活，用心參加各種活動(dòng)，使我的實(shí)踐潛力和社會(huì)交往潛力都有了極大的提高，獲得老師和同學(xué)的認(rèn)可;優(yōu)秀的班群眾，增強(qiáng)了我的職責(zé)感;可親的同學(xué)，讓我懂得怎樣與人合作;老師的教誨，為我的成功指明了方向。
一切都是充實(shí)的大學(xué)生活給予我的，它讓我更懂得了怎樣學(xué)習(xí)，生活，做人。大學(xué)讓我成熟、自立、自信。我將把我的一身獻(xiàn)給神圣的醫(yī)學(xué)事業(yè)在未來的崗位上實(shí)現(xiàn)我的人生價(jià)值及社會(huì)價(jià)值。
