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第一篇：骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定

骨科護(hù)理實(shí)習(xí)結(jié)束了。在實(shí)習(xí)期間，有人和我說過醫(yī)療工作的特點(diǎn)是把病人的健康、利益放在第一位。本著全心全意為病人服務(wù)，以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力為病人解除病痛，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，建立助人為樂的價值，增強(qiáng)臨床工作責(zé)任感。這些話，在我實(shí)習(xí)完后，深有體會。在帶教老師的指導(dǎo)下，積極參與臨床實(shí)踐工作，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé)，通過八個月的臨床實(shí)習(xí)，我鞏固了所學(xué)專業(yè)理論知識，掌握臨床基本操作技術(shù)和技能，積極培養(yǎng)分析問題，解決問題的能力，把理論和實(shí)踐結(jié)合在一起，為更好的完成本職工作和今后的繼續(xù)學(xué)習(xí)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

開始實(shí)習(xí)的那一天，我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入工作區(qū)域，跟著老師開始了短暫的八個月的實(shí)習(xí)生活。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)生，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，認(rèn)真的完成每項(xiàng)老師給予自己的任務(wù)，細(xì)心觀察老師的動作，老師和病人及家屬的溝通方法，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能及良好的護(hù)患溝通能力，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)！

在實(shí)習(xí)期間，我總是跟在帶教老師的后面，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，在老師給我們細(xì)細(xì)解答后，用小本子記錄下來，這樣就可以積少成多，對于自己以后的學(xué)習(xí)也有幫助。剛剛進(jìn)入臨床時，老師只是要我們細(xì)心的看著他們怎么做，之后也漸漸的要我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機(jī)會。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士真的很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

實(shí)習(xí)給了我們一個很好的鍛煉機(jī)會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學(xué)會了做一名護(hù)士需要的基本技能和理論知識，也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。雖然我現(xiàn)在還只是一個護(hù)生，但是通過實(shí)習(xí)，我深刻的覺得護(hù)士的工作也不輕松，但是也還是希望自己以后可以當(dāng)一名合格的護(hù)士。

護(hù)理工作在外人看來是很崇高的，但是經(jīng)過了八個月的實(shí)踐于學(xué)習(xí)，我也深刻的體會到了護(hù)理工作的辛苦。在工作中，我們護(hù)理的對象是病人，他們是很虛弱的，而你需要用全心全意呃態(tài)度去對待病人，高度集中自己的思想，不能有差錯，那樣或許就會導(dǎo)致一條生命的流逝，護(hù)士很不容易，他們的肩上其實(shí)也是背負(fù)著病人的生命的，病人的生理及心理上的需要，都是護(hù)士在工作中去給予的。

隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求，對護(hù)士的要求也不斷提高，為了適應(yīng)新護(hù)理工作的要求，我們應(yīng)不斷進(jìn)取，提高自身的修養(yǎng)，才能做一名合格護(hù)士。而對于我，還要繼續(xù)努力，多學(xué)習(xí)知識，讓自己在今后可以成為一名合格的護(hù)士。

實(shí)習(xí)結(jié)束了，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我更加成熟，更加穩(wěn)重，相信我在之后的學(xué)習(xí)及工作中可以以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。

第二篇：骨科自我鑒定

實(shí)習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心骨科常見病的介紹，使我對胸心骨科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

①零點(diǎn)的測定;

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;

③病人必須在安靜下測壓;

④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心骨科尤其如此。胸心骨科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實(shí)習(xí)，使我對胸心骨科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的'普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心骨科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。