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時(shí)間真的過(guò)的很快,一個(gè)星期的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),能夠到我院急診部去學(xué)習(xí),雖然時(shí)間很短暫,可是卻讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),同時(shí)也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個(gè)方面談一下我的感受。
首先是急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室,我主要在搶救室和輸液室上班。
第二是急診科的管理制度,他們有一套完整的科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,例如搶救間分為三個(gè)班次,8―18,18―8,18―3,四人為一組,新老搭配,這樣減少交接班次數(shù),從而有效地利用了人力資源,通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,從而保證了各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作
3、急救藥品及急救儀器的管理到位
各種急救藥品及毒麻精放藥品,急救儀器設(shè)備,每項(xiàng)工作都有專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人并相互監(jiān)督,而且班班清點(diǎn),定期檢查執(zhí)行情況,從而使病人能夠隨到隨治,及時(shí)搶救。
第三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
急診科制定自己的學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),病例討論或急救專業(yè)培訓(xùn),提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會(huì)有那么多的.并發(fā)癥,比如肋骨損傷,損傷性血?dú)庑?,心臟創(chuàng)傷,胃肝脾破裂,以及栓塞。
四是他們有著團(tuán)結(jié)協(xié)作,爭(zhēng)分奪秒的精神
搶救間要求護(hù)士的各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作都要非常熟練,準(zhǔn)確迅速,要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,在搶救危重病人的過(guò)程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護(hù)士,以及護(hù)士之間的密切配合和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。
我在搶救間見(jiàn)到很多急性病患者,有蛇咬傷的,心梗的,呼吸衰竭的,多發(fā)性創(chuàng)傷的,肺部感染的,換氣過(guò)度的,藥物服用過(guò)量的,急性胰腺炎的等等,這就考驗(yàn)了護(hù)士對(duì)專科知識(shí)的把握,以及應(yīng)對(duì)能力及其團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力,我很是佩服。記得剛到搶救間第一天,有一個(gè)心臟病突發(fā)的75歲的爺爺,病人在家屬的哭喊聲中被推進(jìn)了搶救間,醫(yī)生與護(hù)士趕緊跑上前,醫(yī)生邊與病人家屬詢問(wèn)病史,查體,邊與護(hù)士下達(dá)口頭醫(yī)囑,2名護(hù)士立即床旁心電圖,測(cè)血壓,同時(shí)建立靜脈通路,
按醫(yī)囑給藥,采血檢驗(yàn),安裝心電監(jiān)護(hù)及吸氧裝置,進(jìn)行護(hù)理記錄。這一系列的過(guò)程在兩名護(hù)士的配合下緊張而有序的進(jìn)行著,同時(shí)又有護(hù)士約床旁B超,聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診,結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要馬上進(jìn)行心臟手術(shù),再晚會(huì)有生命危險(xiǎn)。醫(yī)生又與心導(dǎo)管室聯(lián)系準(zhǔn)備急診手術(shù),幾分鐘后老爺子在護(hù)士與醫(yī)生的護(hù)送下進(jìn)了手術(shù)間。手術(shù)很順利,患者現(xiàn)在ICU觀察,家屬也感激萬(wàn)分。
另外我在輸液區(qū)也學(xué)習(xí)了一段時(shí)間,輸液間白天平均要有二百多人輸液,護(hù)士只有3名,可是查對(duì)制度很嚴(yán)格,還幫助患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指導(dǎo)下我的輸液速度也有所提升。
總而言之,在急診科呆的這5天,我認(rèn)為還是很有意義的,不僅看到了急診科的優(yōu)點(diǎn),以及的我們的不足,我深深地體會(huì)到了急診科護(hù)士步伐那么快,技術(shù)那么嫻熟,那都是在與死神賽跑!為什么說(shuō)話語(yǔ)速那么快,動(dòng)作那么熟練,那是在與死神爭(zhēng)分奪秒!
我們門診雖然節(jié)奏沒(méi)有急診那么快的節(jié)奏,但是分診,抽血也已經(jīng)滲透在我們的血液中,如何才能高效的完成工作,我覺(jué)得急診給了我啟發(fā),那就是在一套完整的管理制度的背后需要我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力,同時(shí)加強(qiáng)與同事間及其病人的溝通,建立門診護(hù)士的美好形象,那就是真誠(chéng)主動(dòng)的態(tài)度,熱情服務(wù)的微笑,亭亭玉立的站姿,穩(wěn)重端正的坐姿,輕盈機(jī)敏的步態(tài),按照總醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風(fēng)景線。