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第一篇:產(chǎn)科出科自我鑒定
手術(shù)室,一個讓人聽了感覺很又很神秘的科室。手術(shù)室的一道門將外分割成了兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室。
每天早上八點上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進去半限制區(qū),更加強化了自己的無菌觀點。進入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了致的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時間就是生命。我們必須爭分奪秒!
在手術(shù)室實習期間,很榮幸地上了二臺小手術(shù),沒有事先地安排,只是隨時地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù)。我僅僅是助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合。手術(shù)過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無法呆下去。我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血。盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺機會的機會的來之不易,感謝醫(yī)生。從手術(shù)開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等。每一個步驟中,我都深刻體會到了手術(shù)過程中的無菌要求的嚴格。
溝通是保持良好互換關系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療。溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種。其中,言語溝通占35%,非言語溝通占65%。非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等。非言語溝通在手術(shù)中起著重要的作用。某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù),因為麻醉方式為局部麻醉,在手術(shù)過程中,用高頻電到切開深層組織的時候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒有打點滴的手就懸空亂抓著。
看著這樣的情況,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的`力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù)。手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當時的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒有出聲,時刻保持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。還記得有位白內(nèi)障手術(shù)的女病人,由于手術(shù)中,眼壓的不降,導致了手術(shù)無法進行,晶體無法植入。
醫(yī)生詢問病人是否有尿意,病人的回答為肯定。于是醫(yī)生與巡回護士商量后,為病人立刻導尿。老師的護理操作技能十分之嫻熟,不到2分鐘,手術(shù)又繼續(xù)進行。這個手術(shù)中的小插曲,更讓我意識到護理工作的重要性,使我深刻地體會到手術(shù)室護理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護理工作。手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對職業(yè)操守和慎精神也要求更高。
在手術(shù)室實習的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道"百看不如一練"。
手術(shù)室實習期間,從中學到的東西感覺無法用語言描述,手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了。希望以后有幸到手術(shù)室工作!
第二篇:產(chǎn)科出科自我鑒定
在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,時間雖然很短,但還是學到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學習,更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護人員的職責,遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務;耐心回答患者及其家屬關于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學習理論知識,扎實理論基礎,向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。神外的病種錯綜復雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關檢查,準備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測生命體征。術(shù)后護理亦相當重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎。患者不能自己進食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復體力?;颊咝袆硬槐阏哂枰詫蚬芰糁?。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復查CT、MRI。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6,維生素C 、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
通過在神經(jīng)外科的學習,掌握病例的`書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項;了解腰椎穿刺的適應證及禁忌證,操作要準備的器材,操作方法,注意事項等。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和助,讓我能有更的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。
第三篇:產(chǎn)科出科自我鑒定
這是我邁出社會的第一步實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實習,按醫(yī)院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室......等科室學習,在實習期間,
我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。內(nèi)科等專業(yè)課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見玻多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的立思考,立解決問題,立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己立思考、立解決問題、立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的`實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務。
醫(yī)學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。百尺竿頭,更進一步,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名二十一世紀的好醫(yī)生!
第四篇:婦產(chǎn)科自我鑒定
一個月過去了,在婦產(chǎn)科的實習也結(jié)束了,終于松了一口氣,但是下一個呼吸內(nèi)科是怎樣的,我又不得而知。沒有去過醫(yī)院的人不會知道,婦科是怎樣一個科室。四周的實習不算長,也不算短,也夠做一些總結(jié)。
懷孕生子是件令一個家庭十分歡喜的事情,一個人住院生孩子,那些準爸爸,準爺爺奶奶外公外婆甚至是準姑姑準阿姨都會過來陪著。而生孩子的人又特別多,尤其是中國人比較喜歡龍,今年又是龍年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個床邊都有一兩個折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產(chǎn)科第一個特點:亂。
當然,婦產(chǎn)科嘛,還有婦科,雖然是分在兩個樓層,但其實是一個科室。婦產(chǎn)科的護士蠻辛苦的,因為病人多。婦科病人點滴比較多。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多,產(chǎn)科是要生孩子,剖宮產(chǎn)的人比較多;婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話,術(shù)前準備,術(shù)后護理,事情就多起來了。所以,忙便是婦產(chǎn)科第二個特點。
第三個特點就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問題。護士在進行日常的護理中,經(jīng)常要進行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會有惡露,氣味很。所以,可想而知。唯一比較好一點的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會太尷尬。
當然,在產(chǎn)科可以見到很多新生的寶寶,寶寶是最純潔的天使,看著這么多的小寶寶,心會變得軟軟的。
最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會閑著。主要是在產(chǎn)科,接待來做產(chǎn)檢的準媽媽~~不同的人差異很,包括肚子的小,形狀,妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕,有些比較重,甚至腿上都有。哎,好害怕~~萬一這些斑祛不了,那。他問題,比如,不孕、宮腔粘連……在門診,見到了很多陰道炎的患者,尤其是念珠菌性陰道炎,
豆渣樣的分泌物我一輩子都不會忘記。還是要呼吁廣女同胞,要做好個人清潔衛(wèi)生,不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品,清水是最好的了!
這一個月的`婦產(chǎn)科實習,其實對我們這種實習生的打擊還是蠻的,因為所學知識似乎沒有用到,都是一些簡單的操作。擦洗、沖洗、打針、發(fā)藥、抽血、導尿、灌腸……我們本科所學的那么多知識似乎并不好用。也難怪護士的低位一直不高。其實在門診的時候,看醫(yī)生看病,也多都是重復說一些內(nèi)容,但是醫(yī)生的低位要高很多。不知道,我很糾結(jié)。不想當護士,可是我也不知道以后可以干點別的什么。很怕先工作穩(wěn)定之后就不想再改變了。我也不知道,也許我想現(xiàn)在就該多準備一點。不知道不知道……
第五篇:產(chǎn)科出科自我鑒定
在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和XX急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的.了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作。現(xiàn)在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,助更多的患者。急診科護士實習自我鑒定:初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術(shù)。