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第一篇:手術(shù)室護士自我鑒定
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
以前當?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
20xx-20xx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠―xx工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注重實習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護理實習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進步的護理實習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實習(xí)中我們擁有實習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的'問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負責任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會,我們一定要學(xué)會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅持不懈地去理解,去學(xué)會,實習(xí)結(jié)束,意味著步入社會的開始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
第二篇:手術(shù)室護士自我鑒定
在xxx醫(yī)院血透室進修一個月,開眼界,感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念,深深感受到自己與別人相比差距太。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學(xué)習(xí)和改進的地方,進修期間感受最深的有以下幾點:
1、安全意識很強:跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報,然后醫(yī)生匯報血透患者手術(shù)、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況,護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術(shù)水平高:科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù),在我省血透開展最好的區(qū)總院也沒有開展,護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術(shù)水平高:護士非常重視病人的評估,特別是血管的評估,鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國外引進的,在全國第一家開展的技術(shù),每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的`內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的開展,并現(xiàn)場直播手術(shù)過程并講解。血透室護士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護理部可獲得學(xué)分,2個月組織學(xué)習(xí)1次,護士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強:醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話1999,不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達科室,到位后各行其責:擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準備病床的,抽血檢驗等,血透室只留一名分管護士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴格的培訓(xùn),有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設(shè)工科也就是我們的設(shè)備科負責管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透,把血透機推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就提高了。
護士長進行科室質(zhì)量檢查時,對存在問題用相機拍下來,在科會上回放,有實有據(jù),更有說服力??剖抑贫ǖ膽?yīng)急預(yù)案非常細化。比如火災(zāi)預(yù)案,規(guī)定1班的負責報警,切斷中心供氧總閘,2班的負責滅火,3班4班負責下機,疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應(yīng)承擔的角色,不需要指揮官,避免了多人重復(fù)做一件事,而有些事然人去做的可能,而且也會節(jié)約時間,提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災(zāi)演練。
建設(shè)性意見:
1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù),并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術(shù),為今后開展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。
3、理論上掌握腹水回輸技術(shù),可建議醫(yī)生開展。
第三篇:手術(shù)室護士自我鑒定
通過在手術(shù)室這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更的進步。向帶教老師請教了一些相關(guān)內(nèi)容,預(yù)習(xí)一下學(xué)習(xí)內(nèi)容:
1、首先要了解手術(shù)室的護理常規(guī),分清護理工作不同崗位的職責,熟悉刷手、巡回和器械的工作內(nèi)容。
2、無菌術(shù)是手術(shù)室的.基本操縱,應(yīng)結(jié)合書本知識,進一步熟悉并活用無菌技術(shù)于實際操縱中。
3、了解手術(shù)室刷手步驟。
4、爭取能夠在帶教老師的指導(dǎo)下,親身參與手術(shù),并做到熟悉一下內(nèi)容:
熟悉手術(shù)器械,尤其是科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開無菌包,展無菌單的方法,無菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確熟悉器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法,熟悉常見之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線
5、學(xué)會手術(shù)中常見并發(fā)癥的處理,能夠在緊急時刻配合醫(yī)生及帶教老師搶救病人。
6、在老師的指導(dǎo)下,學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫,器械的盤點順序、方法和保存病理組織方式方法。
7、熟記各種手術(shù)中患者體位。
8、爭取能夠立進行手術(shù)室器械的清洗、分類、包裝、消毒。
9、最后熟悉如何與病房及留意事項。
在實習(xí)中,我一定要虛心向帶教老師學(xué)習(xí),認真履行職責,認真工作,努力完成老師交給的各項任務(wù),圓滿完成實習(xí)任務(wù)。
第四篇:手術(shù)室護士自我鑒定
三個月的實習(xí)生活似彈指一揮間,從剛踏出學(xué)校大門時的失落與迷茫,到現(xiàn)在走上工作崗位的從容,坦然。我知道,這又是我人生中的一大挑戰(zhàn),角色的轉(zhuǎn)換。
實習(xí)期間,雖然我換了兩次工作,但是對于任何工作一貫謙虛謹慎、認真負責。如今的我在現(xiàn)任部門多次受到主任的稱贊。我想這除了有較強的.適應(yīng)能力和積極向上的心態(tài)以外,更重要的是得益于高中兩年多的學(xué)習(xí)積累和技能的培養(yǎng)。
實習(xí)生活,給我僅是初步的經(jīng)驗積累,對于邁向社會是遠遠不夠的?!俺缘目嘀锌?,方為人上人”,我要恪守吃苦精神。因此,在今后,我會繼續(xù)努力拼搏,抓住每一個機遇,迎接每一個挑戰(zhàn),相信自己一定會演繹出精彩的一幕。
第五篇:護士進修總結(jié)及自我鑒定
在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~xx年5月對加強手術(shù)前的心理護理、術(shù)前患者的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結(jié),并報告如下。
1.術(shù)前的心理護理
1.1手術(shù)無論小,患者在心理上都需要承受一定的壓力?;颊哌M手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響患者的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質(zhì),消除患者緊張恐懼等心理,使患者能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護理
2.1解患者。術(shù)前到病房防視患者,用自己的言行與患者溝通,讓患者表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。
2.2多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,家就術(shù)前到病房防視患者,向患者介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓(xùn)練,進入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看患者的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握患者的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得患者的主動配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、
吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時,護士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免患者的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇患者用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理學(xué)知識,掌握術(shù)前患者的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護理經(jīng)驗,才能使手術(shù)室護理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對患者的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到患者的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護士的緊密配合。這就要求家要努力學(xué)習(xí),更新知識,在搶救患者的剎那間,挽救患者生命的關(guān)鍵時刻,與醫(yī)生配合默契,動作協(xié)調(diào),爭分奪秒地挽救患者的生命。