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第一篇:內(nèi)科出科自我鑒定
工作的風(fēng)險(xiǎn):心內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較的科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)人人要面對(duì),術(shù)中很多情況難以預(yù)測(cè),對(duì)介入醫(yī)生來(lái)說(shuō),不僅是技術(shù)的考驗(yàn),更是體力和意志的考驗(yàn),看著很多主任一天工作在導(dǎo)管室中,飯沒(méi)時(shí)間吃、水沒(méi)時(shí)間喝,這是才體會(huì)到醫(yī)生的偉。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發(fā)生猝死,很多家屬不理解,其實(shí)醫(yī)生何嘗不是想救他們呢?
總之,雖然我僅僅體會(huì)了3個(gè)月,可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì)到,但還是給我極的激勵(lì),我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財(cái)富,激勵(lì)我不斷進(jìn)步,有了前進(jìn)的目標(biāo),真是獲益匪淺。
心內(nèi)科病人特點(diǎn):進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室,管5張床,多多數(shù)是急性心肌梗死患者,來(lái)的時(shí)候患者癥狀劇烈,胸疼汗,惡心嘔吐,這個(gè)時(shí)候作為住院醫(yī)師,處理速度守鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫?,每一個(gè)患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即18導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位,用最短的時(shí)間問(wèn)病史,然后即刻下達(dá)醫(yī)囑,向家屬交代病情,下達(dá)病危通知單??焖偻瓿墒状尾〕逃涗洠魅螞Q定再灌注治療策略。如果需要急診PCI,又要即刻完成術(shù)前準(zhǔn)備,因?yàn)闀r(shí)間就是心跡我最快的一例患者從住院到進(jìn)手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經(jīng)過(guò)快速、及時(shí)的治療往往恢復(fù)也快,很多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說(shuō)不出的快樂(lè)和成就感。體會(huì)到爭(zhēng)分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就死亡的,真正驗(yàn)證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復(fù)期間一直不錯(cuò),不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會(huì)到心內(nèi)科患者沒(méi)有輕的,時(shí)刻應(yīng)高度警惕,因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。
對(duì)醫(yī)生的要求:心內(nèi)科的醫(yī)生有點(diǎn)像外科醫(yī)生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒(méi)有任何拖沓,因?yàn)樗麄冎罆r(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,我在想心內(nèi)科幾乎沒(méi)有能按時(shí)下班的,只要來(lái)的病人都是急的、重的,沒(méi)有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科的。
第二篇:神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定
在神經(jīng)內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)渡,使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上所寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的神經(jīng)內(nèi)科生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在神經(jīng)內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
第三篇:icu護(hù)士出科自我鑒定
icu護(hù)士出科自我鑒定
護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要階段,是培養(yǎng)學(xué)生綜合帶教計(jì)劃,要達(dá)到的目的。定期講課,考試,在實(shí)際工作中,根據(jù)能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不具體情況,隨時(shí)提問(wèn)。如為強(qiáng)化學(xué)生的無(wú)菌意識(shí),實(shí)習(xí)過(guò)程中,可少的重要過(guò)程,手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng),意外情況多,風(fēng)險(xiǎn)常向其提問(wèn)無(wú)菌概念、無(wú)菌操作原則,無(wú)菌持物鉗的使用方法及性多,帶教中也有其自身的特點(diǎn)。注意事項(xiàng)等,并要求他們真正做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。根據(jù)學(xué)1對(duì)帶教老師的要求生的具體情況,如學(xué)歷、實(shí)際工作表現(xiàn)、接受能力、靈活程度等,思想品德高尚熱愛(ài)本職工作,有良好的職業(yè)道德素養(yǎng),工作中分別進(jìn)行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意為人民服務(wù)的覺(jué)悟。2l世紀(jì)人們的擇業(yè)現(xiàn)狀發(fā)生改認(rèn)真帶教,嚴(yán)格把關(guān)帶教中,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)變,各種社會(huì)思潮不斷沖擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),帶教老師對(duì)教學(xué)應(yīng)有格操作規(guī)程,帶教老師要做好示范表率作用。如認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)正確的態(tài)度和責(zé)任感,明確教學(xué)目標(biāo),發(fā)揮言傳身教的作用,使制度,術(shù)前巡回護(hù)士帶領(lǐng)護(hù)生認(rèn)真核對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年護(hù)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理職業(yè)是關(guān)系到千家萬(wàn)戶幸福與歡樂(lè)的崇高職齡、診斷手術(shù)名稱、手術(shù)部位。并與洗手護(hù)士仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器業(yè),幫助他們樹(shù)立良好的職業(yè)形象。械、紗布、針線等并作好記錄,關(guān)閉刀vi前及手術(shù)后分別再次核帶教方法與手段靈活多樣具備一定的心理學(xué)知識(shí)和溝通對(duì),與之相符后再行記錄。護(hù)生洗手上臺(tái)時(shí),從洗手、刷手開(kāi)始,技巧,與同學(xué)交流中語(yǔ)言要有科學(xué)性、指導(dǎo)性、藝術(shù)性。做到形象跟隨老師嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程,嚴(yán)格清點(diǎn)查對(duì)制度,做好病人標(biāo)本生動(dòng)、風(fēng)趣幽默、循序漸進(jìn)、深入淺出、舉一反三,并能理論聯(lián)系實(shí)的處置,并及時(shí)送檢。要求學(xué)生多看、多問(wèn)、多想,不清楚的事一際,使一些抽象難懂的內(nèi)容具體化、形象化,使學(xué)生易懂、易記。定要問(wèn)明白再去做。給他們多講解、多示范,多給其操作機(jī)會(huì),業(yè)務(wù)精知識(shí)面廣要有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論,基本知識(shí),豐富從點(diǎn)滴做起,每一步驟,每一環(huán)節(jié)都要認(rèn)真把關(guān),要求記實(shí)習(xí)筆的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練的護(hù)理技術(shù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,還要記,以便回顧、總結(jié)、鞏固每天所學(xué)的內(nèi)容,并定期抽查,這利于隨時(shí)學(xué)習(xí)和掌握一些新的知識(shí)、新的技能。同時(shí),還要學(xué)習(xí)一些培養(yǎng)其認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作及學(xué)習(xí)態(tài)度。邊緣學(xué)科知識(shí),加強(qiáng)自身修養(yǎng),努力提高自身素質(zhì)。進(jìn)行嚴(yán)格的出科考試實(shí)習(xí)生出科前要進(jìn)行理論及操作2具體做法考試,填寫(xiě)考核記錄及實(shí)習(xí)鑒定,考試不及格者不許轉(zhuǎn)科,確保熟悉環(huán)境,全面認(rèn)識(shí)護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后,為消除其陌生實(shí)習(xí)質(zhì)量。感及緊張、恐懼心理,帶教老師及時(shí)向護(hù)生介紹手術(shù)室一般情參考文獻(xiàn)況、環(huán)境,手術(shù)室醫(yī)療設(shè)施的布局,物品的擺放,手術(shù)問(wèn)的劃分,[1]唐明霞,朱建麗,等.培養(yǎng)手術(shù)室實(shí)習(xí)生防范糾紛的方法淺各班工作職責(zé)等,使其盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境。另外,向護(hù)生講明析.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,XX,20(9):61.預(yù)防差錯(cuò)事故的措施及手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀[2]劉文娟,宮玉典,等.臨床帶教老師的素質(zhì)要求.齊魯護(hù)理念在手術(shù)室的重要性,使其在思想上對(duì)手術(shù)室工作有一個(gè)全面雜志,XX,12(8):1488~1498.的認(rèn)識(shí)。[3]李彩俠.臨床護(hù)理帶教質(zhì)量的影響因素及對(duì)策.齊魯護(hù)理2