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第一篇:神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定
6月13日,懷著彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽市人民醫(yī)院,這是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn),是實(shí)現(xiàn)理想的開始,是人生航程的起點(diǎn)。
結(jié)束了為期兩天的實(shí)習(xí)前培訓(xùn)教育,很榮幸,我的第一個(gè)實(shí)習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責(zé)備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個(gè)第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細(xì)了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負(fù)責(zé)。因此,我感到很溫暖,也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境,在第三天的上班中我就可以獨(dú)立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅(jiān)信了我的信念,堅(jiān)信了我的選擇。
時(shí)光易逝,二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗(yàn),使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變,習(xí)慣醫(yī)生的.生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗(yàn)檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些情況都報(bào)告給老師,老師很相信我,查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑,然后帶著我去查房,詳細(xì)的給我講解每個(gè)疾病的病因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療及預(yù)防。
在這有限的實(shí)習(xí)期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗(yàn)單,在老師的指導(dǎo)下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報(bào)告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經(jīng)驗(yàn)。
在這里每個(gè)醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情,只要有時(shí)間,他們都會給實(shí)習(xí)生講一些看似簡單但很實(shí)用的臨床經(jīng)驗(yàn)。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學(xué)生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現(xiàn)在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實(shí)學(xué)習(xí),完成我的實(shí)習(xí),為我校爭取良好的榮譽(yù)。
第二篇:神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士自我鑒定
地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的.限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們在復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要。
可以說對該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。
在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因?yàn)?,一方面,出現(xiàn)意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。
②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對病史分析時(shí),要注意病人的訴說與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯(cuò)誤。
第三篇:神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定
在神經(jīng)內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的神經(jīng)內(nèi)科生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在神經(jīng)內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
第四篇:神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士自我鑒定
我通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高、
在實(shí)習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄、
實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的.護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察、
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),我積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解、通過半年多的實(shí)習(xí),我理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、
第五篇:神經(jīng)內(nèi)科出科自我小結(jié)
在xx衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下,我科全體醫(yī)護(hù)人員,認(rèn)真貫徹科學(xué)發(fā)展觀,更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化內(nèi)部管理,進(jìn)一步增強(qiáng)職工的競爭意識、質(zhì)量意識,圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù),順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)
20xx是我科挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的一年,這一年我院進(jìn)行門診裝修,很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫(yī)環(huán)境,但由于院領(lǐng)導(dǎo)及職工同心協(xié)力,共渡難關(guān),最終又明顯地改善了我科住院環(huán)境,使我科取得了可喜的成績,今年至x月份共收住病人x人,病床使用率達(dá)98%以上,診斷符合率達(dá)98%,年收入達(dá)x萬元,比去年同期增長了x%;凈收入明顯提升。門診人數(shù)達(dá)x余人次,取得經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展先進(jìn)性教育,提高干部職工的政治思想素質(zhì)
今年以來,我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心,從責(zé)任意識、安全意識、服務(wù)意識來教育職工,提高職工的事業(yè)心和責(zé)任心;從工作作風(fēng)和工作能力等方面查找不足,認(rèn)真整改;通過義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動進(jìn)一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育,并通過實(shí)施開展誠信在衛(wèi)生,滿意在醫(yī)院的活動等舉措推動了醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)一步發(fā)展,全面提升了科室形象。
三、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量
從今年起,在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督??剖宜嗅t(yī)護(hù)人員不接受病人的請客送禮,不為了創(chuàng)收而搞亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項(xiàng)目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會美譽(yù)度等管理理念落實(shí)到科室的日常管理中去。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、周日醫(yī)生查房制度,設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度。一年來,科室在堅(jiān)持對病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅碓\,門診病人、住院病人數(shù)明顯增長,達(dá)到了歷史最好水平。
四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用早班交班時(shí)間、休息時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開會議,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。
3、抓好三個(gè)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控
?。?)入院時(shí):詳問病史、全面查體,嚴(yán)格用藥;
?。?)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù);
(3)出院時(shí):交待事項(xiàng),建立感情,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
?、俣ㄆ谶M(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。
②定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。
③定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估:
五、通過宣傳回訪提升患者的就診率
定期板報(bào)宣傳,xx成功舉辦,加大xx的宣傳教育力度,使廣大xx患者從基礎(chǔ)飲食做起,更好全面控制血糖打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),并加強(qiáng)回訪,使患者得到關(guān)愛,認(rèn)可醫(yī)院、大夫。
六、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理體系,堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度,設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制,確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,加強(qiáng)對管理,定期對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范和改進(jìn)措施。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)對新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃,采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、告知程序和溝通技巧,培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
5、充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢,提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。
七、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著突出專科特色,發(fā)揮優(yōu)勢,以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)的發(fā)展思路,把科室做大、做強(qiáng)。
?。?)繼續(xù)加快xx科建設(shè)步伐。把有發(fā)展前景、有上進(jìn)心的優(yōu)秀人才配到省級醫(yī)院進(jìn)修。
(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ),推動相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。
?。?)充分利用好我院的現(xiàn)有資源,尤其是輔助檢查,把內(nèi)科的常見病、多發(fā)病及時(shí)診斷清楚,讓老百姓少花錢就能看好病,從而提高科室的信譽(yù)度。
?。?)大膽創(chuàng)新,把進(jìn)修學(xué)來的新技術(shù)用于臨床實(shí)踐。
八、不足之處
“誠信服務(wù)、愛心服務(wù)”還沒有成為每一位xx普遍認(rèn)同的價(jià)值觀,沒有更好地處理好各種醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生??剖业男姓芾?、經(jīng)營管理水平仍有待提高,專科影響力也有待提高,醫(yī)療護(hù)理技術(shù)仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之,回顧過去,展望未來,內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員有信心有能力把我科建設(shè)成中醫(yī)院最大最強(qiáng)的精品科室,能在醫(yī)院光輝燦爛的發(fā)展藍(lán)圖上抹上濃墨重彩的一筆!