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第一篇：血液科出科自我鑒定

血液內(nèi)科自我鑒定

血液內(nèi)科是我在華西醫(yī)院規(guī)培的第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室，在這一個(gè)月里，我嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行一名住院醫(yī)師的職責(zé)，尊敬老師，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不曠工，努力將所學(xué)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

初到血液科時(shí)事事摸不著頭腦，還好跟我一起輪轉(zhuǎn)的還有藏族的一位師姐可以帶著我，這一個(gè)月來每周一次的大內(nèi)科查房、教學(xué)查房、血液內(nèi)科專業(yè)講座、疑難病例討論、死亡病例討論，讓這一個(gè)月很是充實(shí)，每天都收獲滿滿的。在向兵老師和沈凱老師的帶教下，我對(duì)血液內(nèi)科常見病、多發(fā)病有了新的認(rèn)識(shí)，處理問題的能力也有了提高。在血液內(nèi)科見到最多的就是白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、各種貧血等。血液科最常做的一項(xiàng)檢查就是骨髓穿刺和腰椎穿刺，在這里我完成一次腰穿和一次骨穿操作，雖然已經(jīng)復(fù)習(xí)過腰穿和骨穿的操作流程，但這跟自己動(dòng)手做還是不一樣，好多東西只有動(dòng)手去做、切身體會(huì)才會(huì)真正明白，所以凡是不可紙上談兵，尤其醫(yī)學(xué)作為一門實(shí)踐科學(xué)。然后就是我的師姐，不僅在學(xué)習(xí)、工作各方面給予我?guī)椭?，還讓我認(rèn)清自己的身份，明確自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)，教會(huì)我該怎樣學(xué)習(xí)，如何培養(yǎng)自己的能力，這將使我終生受益。兩位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鹘虒W(xué)態(tài)度讓我很是佩服又非常慚愧，淵博的知識(shí)，豐富的經(jīng)驗(yàn)，清晰的思路……

這就是做醫(yī)生的一種境界吧，雖然對(duì)我們來說是可望而不可及的，但可以作為榜樣，鞭策著自己一步步向他們靠近。

第二篇：神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定

在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個(gè)月，見到了很多病，除了常見的腦梗塞，腦出血以外，還見到了多系統(tǒng)萎縮，多發(fā)性硬化，脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)---站不起來了，站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代。

看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子，才明白我們能夠正常的走路運(yùn)動(dòng)說話是多么的幸福。“執(zhí)子之手，與子偕老”這句話在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人，一方得病之后，能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶，急性期是著急擔(dān)心，恢復(fù)期是攙扶老伴練習(xí)走路，訓(xùn)練語(yǔ)言，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔(dān)。話又說回來，未病先防是最主要的，得從現(xiàn)在注意，高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓，高血脂?？刂骑嬀?，保持大便通暢，節(jié)制情緒，降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。

第三篇：神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定

6月13日，懷著彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽(yáng)市人民醫(yī)院，這是人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)理想的開始，是人生航程的起點(diǎn)。

結(jié)束了為期兩天的實(shí)習(xí)前培訓(xùn)教育，很榮幸，我的第一個(gè)實(shí)習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間，面對(duì)老師很壓抑，很害怕，害怕老師的提問，更害怕老師的責(zé)備;面對(duì)病人，很緊張，不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理，也許這是每個(gè)第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體情況，其次，介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的具體情況，最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流，詳細(xì)了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹，她是那樣的熱情，她是那樣的負(fù)責(zé)。因此，我感到很溫暖，也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境，在第三天的上班中我就可以獨(dú)立的去了解病史，完成體格檢查。這使我更加堅(jiān)信了我的信念，堅(jiān)信了我的選擇。

時(shí)光易逝，二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中，雖然過得很累，但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗(yàn)，使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變，習(xí)慣醫(yī)生的.生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房，抱病歷，然后查看前一天病人的化驗(yàn)檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些情況都報(bào)告給老師，老師很相信我，查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑，然后帶著我去查房，詳細(xì)的給我講解每個(gè)疾病的病因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療及預(yù)防。

在這有限的實(shí)習(xí)期間，我掌握了“椎基底動(dòng)脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治，能夠簡(jiǎn)單的看化驗(yàn)單，在老師的指導(dǎo)下做過兩次腰穿，參觀過十多次的腰穿，參加全院級(jí)的報(bào)告會(huì)三次，疑難病例討論兩例，會(huì)診五次，每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房，然后他給我們提出寶貴的意見和經(jīng)驗(yàn)。

在這里每個(gè)醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽，并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情，只要有時(shí)間，他們都會(huì)給實(shí)習(xí)生講一些看似簡(jiǎn)單但很實(shí)用的臨床經(jīng)驗(yàn)。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的教育。以前，我總覺得這并不是大學(xué)生活，我很討厭這樣的生活，以致不能正確的理解，我很慚愧。直到現(xiàn)在，我才明白老師的良苦用心，我因我的母校而驕傲。我一定會(huì)努力拼搏，踏實(shí)學(xué)習(xí)，完成我的實(shí)習(xí)，為我校爭(zhēng)取良好的榮譽(yù)。

第四篇：神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定

我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子，在這里，我又學(xué)會(huì)了很多新技能，也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好，她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣，是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。

在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的.發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候（忽冷忽熱）等。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降，所以需要更多的心理護(hù)理，言語(yǔ)、功能訓(xùn)練，以及飲食上的護(hù)理。

雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語(yǔ)及肢體功能不好，但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人，每次給他做完治療，都會(huì)很熱情地跟我說謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好，有一天給他扎第一針時(shí)沒扎上。沒想到他還鼓勵(lì)我，對(duì)我說：“沒關(guān)系，誰(shuí)都是從不會(huì)到會(huì)，像你們多練就好了?！本瓦@樣，在病人的支持和鼓勵(lì)中，我成功的扎了第二針。

還有些病人經(jīng)常給我講，讓我多拿他練習(xí)扎針，像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事，像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間，是非常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的樣子，我看著心里面很不是滋味，這時(shí)只有一種想法：我要盡自己最大的努力，為病人減輕痛苦。

在以后的日子里，我更會(huì)虛心學(xué)習(xí)，使技術(shù)練得更熟，讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。

第五篇：神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定

在神內(nèi)科實(shí)習(xí)的幾個(gè)星期的時(shí)間里我學(xué)到了很多東西，鋪床、更換霧化瓶、加藥、換水、測(cè)體溫、測(cè)血壓、皮下注射、肌肉注射……

鋪床要注意節(jié)力原則，因?yàn)椴》繒?huì)有很多張床鋪；濕化液一般在濕化瓶的一半即可；加藥、換水、都必須注意查對(duì)制度……了解到這個(gè)科室一般常用的藥物，頭孢類、氨曲南、的作用是消炎，奧美拉唑鈉的作用是保胃，苦參、苦黃的作用是清熱利濕，血栓通的作用是擴(kuò)血管，脫氧核甘酸鈉、胸腺肽α1是保護(hù)肝臟的，還原型谷胱甘肽鈉，香菇多糖是化療藥物的輔藥。

在皮下和肌肉注射的'時(shí)候要繃緊皮膚，進(jìn)針?biāo)俣纫欤扑幍乃俣纫?，拔針?biāo)俣纫?。在肌肉注射時(shí)，對(duì)定位還不夠自信，因?yàn)椴∪说捏w位、姿勢(shì)、胖瘦程度等都有可能影響判斷，實(shí)際和理論的差異就表現(xiàn)出來了，還是需要多多練習(xí)吧。

在病房的時(shí)候?qū)嶋H我們實(shí)習(xí)同學(xué)跟病人的溝通并不多，只是如果你對(duì)病人表示的關(guān)心，病人都可以感受到，病人也會(huì)很配合我們的工作的。不要介意病人的脾氣，你可以想成是生病了心情不好，我們只要包容一下就好，也可以想成他本來就是這樣一個(gè)人，不要為一個(gè)無關(guān)緊要的人動(dòng)真格的生氣。總之就是要保持自己的好心態(tài)，這樣工作才會(huì)開心，你的好心情別人也可以感受到，我們是沒有脾氣的。