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第一篇:神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士自我鑒定
在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個(gè)月,見到了很多病,除了常見的腦梗塞,腦出血以外,還見到了多系統(tǒng)萎縮,多發(fā)性硬化,脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)---站不起來了,站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代。
看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子,才明白我們能夠正常的走路運(yùn)動說話是多么的幸福?!皥?zhí)子之手,與子偕老”這句話在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的.多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人,一方得病之后,能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶,急性期是著急擔(dān)心,恢復(fù)期是攙扶老伴練習(xí)走路,訓(xùn)練語言,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔(dān)。話又說回來,未病先防是最主要的,得從現(xiàn)在注意,高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓,高血脂??刂骑嬀?,保持大便通暢,節(jié)制情緒,降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。
第二篇:神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士個(gè)人自我鑒定
在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個(gè)月,時(shí)間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實(shí)的病例之中,不會因?yàn)橹挥袉渭兊闹R遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé),遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學(xué)習(xí)理論知識,扎實(shí)理論基礎(chǔ),向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ecu,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時(shí)改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準(zhǔn)備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后icu監(jiān)測生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時(shí)腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎。患者不能自己進(jìn)食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復(fù)體力?;颊咝袆硬槐阏哂枰詫?dǎo)尿管留置。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時(shí)復(fù)查ct、mri。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護(hù)腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補(bǔ)液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
通過在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí),掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項(xiàng);了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準(zhǔn)備的器材,操作方法,注意事項(xiàng)等。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,請各位老師監(jiān)督。
第三篇:內(nèi)科出科自我鑒定
在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來,感受最的一點(diǎn)就是:作為實(shí)習(xí)護(hù)士,開始真正的動手做各項(xiàng)操作。比起之前見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。見習(xí)時(shí),完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作,除了晨護(hù)外,根本就沒動手的機(jī)會,也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間,眼看一個(gè)星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點(diǎn),從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
在本院內(nèi)二科的兩塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認(rèn)識了他(她)們,但是每項(xiàng)操作時(shí)“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號……(三查七對)。有時(shí)候有些病人就會問:“那么久了還不認(rèn)識我嗎?”我解釋道:“不是不認(rèn)識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯(cuò)。希望您能配合”……
這個(gè)月以來,認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對待病人,及時(shí)向帶教應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會緊張。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護(hù)長、總帶教的教導(dǎo)下,帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
第四篇:icu護(hù)士出科自我鑒定
icu護(hù)士出科自我鑒定
護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要階段,是培養(yǎng)學(xué)生綜合帶教計(jì)劃,要達(dá)到的目的。定期講課,考試,在實(shí)際工作中,根據(jù)能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是實(shí)現(xiàn)理論知識向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不具體情況,隨時(shí)提問。如為強(qiáng)化學(xué)生的無菌意識,實(shí)習(xí)過程中,可少的重要過程,手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng),意外情況多,風(fēng)險(xiǎn)常向其提問無菌概念、無菌操作原則,無菌持物鉗的使用方法及性多,帶教中也有其自身的特點(diǎn)。注意事項(xiàng)等,并要求他們真正做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。根據(jù)學(xué)1對帶教老師的要求生的具體情況,如學(xué)歷、實(shí)際工作表現(xiàn)、接受能力、靈活程度等,思想品德高尚熱愛本職工作,有良好的職業(yè)道德素養(yǎng),工作中分別進(jìn)行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意為人民服務(wù)的覺悟。2l世紀(jì)人們的擇業(yè)現(xiàn)狀發(fā)生改認(rèn)真帶教,嚴(yán)格把關(guān)帶教中,認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)變,各種社會思潮不斷沖擊醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),帶教老師對教學(xué)應(yīng)有格操作規(guī)程,帶教老師要做好示范表率作用。如認(rèn)真執(zhí)行查對正確的態(tài)度和責(zé)任感,明確教學(xué)目標(biāo),發(fā)揮言傳身教的作用,使制度,術(shù)前巡回護(hù)士帶領(lǐng)護(hù)生認(rèn)真核對病人床號、姓名、性別、年護(hù)生認(rèn)識到護(hù)理職業(yè)是關(guān)系到千家萬戶幸福與歡樂的崇高職齡、診斷手術(shù)名稱、手術(shù)部位。并與洗手護(hù)士仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器業(yè),幫助他們樹立良好的職業(yè)形象。械、紗布、針線等并作好記錄,關(guān)閉刀vi前及手術(shù)后分別再次核帶教方法與手段靈活多樣具備一定的心理學(xué)知識和溝通對,與之相符后再行記錄。護(hù)生洗手上臺時(shí),從洗手、刷手開始,技巧,與同學(xué)交流中語言要有科學(xué)性、指導(dǎo)性、藝術(shù)性。做到形象跟隨老師嚴(yán)格無菌操作規(guī)程,嚴(yán)格清點(diǎn)查對制度,做好病人標(biāo)本生動、風(fēng)趣幽默、循序漸進(jìn)、深入淺出、舉一反三,并能理論聯(lián)系實(shí)的處置,并及時(shí)送檢。要求學(xué)生多看、多問、多想,不清楚的事一際,使一些抽象難懂的內(nèi)容具體化、形象化,使學(xué)生易懂、易記。定要問明白再去做。給他們多講解、多示范,多給其操作機(jī)會,業(yè)務(wù)精知識面廣要有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論,基本知識,豐富從點(diǎn)滴做起,每一步驟,每一環(huán)節(jié)都要認(rèn)真把關(guān),要求記實(shí)習(xí)筆的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練的護(hù)理技術(shù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,還要記,以便回顧、總結(jié)、鞏固每天所學(xué)的內(nèi)容,并定期抽查,這利于隨時(shí)學(xué)習(xí)和掌握一些新的知識、新的技能。同時(shí),還要學(xué)習(xí)一些培養(yǎng)其認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作及學(xué)習(xí)態(tài)度。邊緣學(xué)科知識,加強(qiáng)自身修養(yǎng),努力提高自身素質(zhì)。進(jìn)行嚴(yán)格的出科考試實(shí)習(xí)生出科前要進(jìn)行理論及操作2具體做法考試,填寫考核記錄及實(shí)習(xí)鑒定,考試不及格者不許轉(zhuǎn)科,確保熟悉環(huán)境,全面認(rèn)識護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后,為消除其陌生實(shí)習(xí)質(zhì)量。感及緊張、恐懼心理,帶教老師及時(shí)向護(hù)生介紹手術(shù)室一般情參考文獻(xiàn)況、環(huán)境,手術(shù)室醫(yī)療設(shè)施的布局,物品的擺放,手術(shù)問的劃分,[1]唐明霞,朱建麗,等.培養(yǎng)手術(shù)室實(shí)習(xí)生防范糾紛的方法淺各班工作職責(zé)等,使其盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境。另外,向護(hù)生講明析.中國實(shí)用護(hù)理雜志,XX,20(9):61.預(yù)防差錯(cuò)事故的措施及手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)無菌觀[2]劉文娟,宮玉典,等.臨床帶教老師的素質(zhì)要求.齊魯護(hù)理念在手術(shù)室的重要性,使其在思想上對手術(shù)室工作有一個(gè)全面雜志,XX,12(8):1488~1498.的認(rèn)識。[3]李彩俠.臨床護(hù)理帶教質(zhì)量的影響因素及對策.齊魯護(hù)理2
第五篇:神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士自我鑒定
xx年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對我們xx級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,我作如下鑒定和總結(jié):
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強(qiáng)動手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動手操作的機(jī)會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡單的問候都有助于患者的`康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會有一個(gè)帶教老師,雖然,有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。
總之,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強(qiáng)了臨床知識;感謝同組的同學(xué),是你們在必要時(shí)互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。