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第一篇：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士自我鑒定

我通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行…………內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作（記上具體操作），嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，我積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解．通過半年多的實(shí)習(xí)，我理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．

學(xué)過學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過程中，特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式，對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義。學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜，這是針對(duì)人類對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來，形成復(fù)雜的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會(huì)通過各種形式表現(xiàn)出來，面對(duì)這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴(yán)密邏輯性也是學(xué)的特征之一。

實(shí)習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”，它之所以“難”，是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)，全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了，那么，什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢？上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的.基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。

第二篇：神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培出科鑒定個(gè)人小結(jié)

在創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的活動(dòng)中，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，他們每日滿負(fù)荷的工作著，加班加點(diǎn)也是司空見慣的事，他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲憊，為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來，無論工作多忙多累，大家毫無怨言、踏踏實(shí)實(shí)的'做好每一份工作，他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員。

外四病區(qū)主要收治神經(jīng)內(nèi)科病員，眾所周知，神經(jīng)內(nèi)科是內(nèi)科中急、危、重病員最多的科室，每到節(jié)假日病員數(shù)量會(huì)比平時(shí)增多，尤其今年國(guó)慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高，走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人，有時(shí)在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時(shí)加了床。

因內(nèi)科監(jiān)護(hù)室床位緊缺，所以部份危重病員只能在病房，最多的時(shí)候病危人數(shù)達(dá)13人以上。并且神經(jīng)內(nèi)科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動(dòng)障礙、病情變化快，護(hù)理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時(shí)完成治療、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、q2h翻身拍背等等)，還要觀察病情變化，做好護(hù)理記錄，除此之外還得接受急診病員，因此工作十分繁忙。

10月22日下午17：30，在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下，急診科電話來了，告知馬上要收4個(gè)腦外傷病員，剛剛開完會(huì)回到科室的護(hù)士長(zhǎng)劉紅得知情況，立即安排人員加班，已經(jīng)勞累一天準(zhǔn)備下班的護(hù)士老師們積極主動(dòng)要求加班，一邊通知二線醫(yī)生，一邊忙著準(zhǔn)備床位，病區(qū)主任也聞?dòng)嵹s到病房，待急診病員做完檢查送來病房的時(shí)候，病區(qū)已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備。

第三篇：神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定

神經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室，來之前就聽同學(xué)說，這是一個(gè)特別忙特別累的科室，所以心情有一點(diǎn)緊張。果然，在報(bào)到的第一天，我就見識(shí)到了，早上交接班氣氛都比心內(nèi)科嚴(yán)肅，走廊上全是加床，很多病人在床上動(dòng)彈不得，護(hù)士走路都是帶小跑的......

在這個(gè)科室，我見識(shí)到了腦出血、腦梗塞、周圍性面癱等等，但我學(xué)的最多的反而是神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查，老師和師姐師兄們對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的體查的全面和細(xì)致，讓我受益匪淺。如：眼球運(yùn)動(dòng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、肌張力、肌力、淺感覺、深感覺、病理反射：檢查霍夫曼征、巴賓斯基征、腦膜剌激征。這里查房的時(shí)間要比心內(nèi)科長(zhǎng)得多，我的老師剛剛獨(dú)立上班，而且剛從消化內(nèi)科輪科到這里，所以，我最多的就是跟老師查房，體格檢查，以及書寫病例。神經(jīng)內(nèi)科的操作主要是:腰椎穿刺術(shù)和側(cè)腦室引流術(shù)，由于手術(shù)的重要性和其難度，我一般都是做助手，但也學(xué)到很多東西。在神經(jīng)內(nèi)科，比之前更加認(rèn)識(shí)到自己的不足。但對(duì)于醫(yī)院的工作流程，熟悉了很多，我會(huì)更努力的。

第四篇：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士個(gè)人自我鑒定

當(dāng)我進(jìn)這個(gè)科室的第一天起，我就決定要虛心好學(xué)，腎內(nèi)科是一個(gè)重要的科室，面對(duì)的病人要么病情負(fù)雜，要么治療周期長(zhǎng)，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。

在腎內(nèi)科，每日任務(wù)：查房—抄醫(yī)囑—寫病程—收新病人時(shí)寫大病歷—造瘺術(shù)助手——值夜班時(shí)幫代繳老師觀察病人病情。

感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多

⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。

⒊腎臟大?。赫?0*5*4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大

⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。

⒌電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。

查房其實(shí)也特別重要，在查房過成中我們應(yīng)注意：

⒈長(zhǎng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）

⒉腎萎縮時(shí)，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。

⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）

⒋男性尿路感染較少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。

⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

其實(shí)學(xué)到的很多，不止這些，我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗(yàn)，也學(xué)到怎樣和人相處，我相信我在下一個(gè)科室會(huì)更加虛心學(xué)到更多的知識(shí)。

在內(nèi)科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

在實(shí)習(xí)的過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

第五篇：護(hù)士神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個(gè)月，見到了很多病，除了常見的腦梗塞，腦出血以外，還見到了多系統(tǒng)萎縮，多發(fā)性硬化，脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)---站不起來了，站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代。

看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子，才明白我們能夠正常的走路運(yùn)動(dòng)說話是多么的幸福?！皥?zhí)子之手，與子偕老”這句話在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的多一些。腦病的.易發(fā)人群通常是中老年人，一方得病之后，能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶，急性期是著急擔(dān)心，恢復(fù)期是攙扶老伴練習(xí)走路，訓(xùn)練語言，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔(dān)。話又說回來，未病先防是最主要的，得從現(xiàn)在注意，高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓，高血脂?？刂骑嬀?，保持大便通暢，節(jié)制情緒，降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。

第六篇：神經(jīng)內(nèi)科的自我鑒定

我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，尊重老師，愛護(hù)體貼病人。學(xué)習(xí)態(tài)度積極，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師安排，服從老師分配，能在工作時(shí)間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽取老師教誨，各項(xiàng)工作做得井井有條，各種事情安排得井然有序。對(duì)無菌操作技術(shù)掌握得深切透底，各種護(hù)理做得無可挑剔，對(duì)生命體征的測(cè)量做到了快而精準(zhǔn)，對(duì)各種注射和靜滴操作熟練，動(dòng)作迅速敏捷。

堅(jiān)守工作崗位，密切觀察病人病情，積極主動(dòng)幫助病人，能夠獨(dú)立完成對(duì)呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵的安裝和調(diào)試，能夠及時(shí)、清楚、可靠、簡(jiǎn)煉規(guī)范的完成各種護(hù)理記錄。

總之，我在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)中，做到了理論聯(lián)系實(shí)際，不折不扣地完成了本科室的實(shí)習(xí)任務(wù)，得到了本科室所有醫(yī)生、護(hù)士和病人的一致好評(píng)和高度贊揚(yáng)，同時(shí)為我以后在別的科室實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，自認(rèn)為達(dá)到了在本科室實(shí)習(xí)的目的和要求，不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生！