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第一篇：神經(jīng)外科自我鑒定

轉(zhuǎn)眼之間，又到了20xx年的年終歲尾?，F(xiàn)在，我們的工作環(huán)境和病人住院條件都得到了很大的改觀，科室業(yè)務工作也有很好的發(fā)展。在院護理部領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作。現(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下：

一、嚴格管理，有效協(xié)調(diào)

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使科室成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境.。

二、加強護理安全管理，確保安全醫(yī)療是根本保證。

1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度，如加藥雙簽名等，杜絕了病人自換吊瓶，加藥不及時等不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；護理操作時要求三查七對；堅持每日重新打印輸液單，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實神經(jīng)外科護理常規(guī)及重癥監(jiān)護護理常規(guī)，加強對急、危、重癥患者的管理，彈性排班，如遇科室病人多時，及時增加護理人員，保證護理質(zhì)量，提高了對危重病人的搶救成功率。

三、加強在職護士的培訓，努力提高護士的整體素質(zhì)

1、每月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習12余次。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。并在醫(yī)院5.12護士節(jié)組織的知識競賽中，取得了第一名的好成績。

2、堅持晨間提問每周兩次，并學習神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案，提問內(nèi)容以護理小知識為主，養(yǎng)成了老知識不斷復習，新知識不斷更新的學習氛圍，確保了病房的護理安全。

3、每月科室教學組有計劃，對科內(nèi)護士進行護理技能考核，使護士的業(yè)務水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。并在20xx年度護理部組織的三項操作技能考試中，總成績位列全院第二，單項取得了一個第一名，一個第二名、一個第三名的好成績。

四、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度

認真落實首問負責制，積極解決病人的問題，微笑服務，耐心、細心、關心每一位病人，堅持晨晚間查房，并于臨睡前由醫(yī)生和護士一起巡視病房，提高了患者的滿意度，滿意度調(diào)查平均分在98分以上。

五、做好帶教工作及科研工作

1、重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師，加強對新護士的帶教，尤其是科室護理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見病和多發(fā)病的知識。

2、在護理工作中靈活應用20xx護理品管圈成果，提高了護理質(zhì)量。今年我科的責任圈再接再勵，將“一針見血”作為今年的活動主題，品管圈活動正在進行中。

六、增收節(jié)支，學習醫(yī)保知識，提高業(yè)務收入。

1、節(jié)約科室每一度電，每一滴水，做好科室設備保養(yǎng)，延長其使用壽命。

2、組織全科護士學習醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識，做到不少收，漏收。

3、將科室現(xiàn)有設備有效的利用起來，增加收入。

七、工作成果與不足

（一）工作成果

全年共收住病人總數(shù)1081人次，ICU人數(shù)163人，其中一級護理294人次，危重病人約364人次，成功搶救病員數(shù)163人，輸液8736人次。送入中心ICU病人數(shù)75人，為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。在繁重的護理工作面前，腦外科的護理人員任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè)，很好的完成了年初制度的護理計劃，同時不計個人得失，充分發(fā)揮了無私奉獻的精神。在今年的5.12護士節(jié)期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎，陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。

（二）存在的問題：

1、管理經(jīng)驗不足，管理水平有待提高

2、部分護理人員應急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、電子降溫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。

3、工作中缺乏主動性和靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓。

3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)?；仡欉^去，展望未來，希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力，以自己的實際行動，真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。

第二篇：神經(jīng)外科自我鑒定

兩個月的神經(jīng)外科實習生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。

神外的病種錯綜復雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監(jiān)護室，收治那些危重病人。神外的手術特別多，而且基本上都是些大手術，因此術后護理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。

這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的復習，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監(jiān)督。

㈠、學科特點

就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜，加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病），其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結(jié)構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式；在手術時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的`要求。

對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

㈡、實習方法

由于神經(jīng)外科屬于?？菩詮姷目剖?，實習同學進入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢？這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經(jīng)外科的實習方法。

首先，熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此，在進入神經(jīng)外科實習前，就應該復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復習，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。

其次，要選擇好自己實習的立足點，明確實習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內(nèi)達到?？频乃绞遣豢赡艿?，因此，教員和?？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病，同學應該根據(jù)教學大綱的要求，明確自己需要掌握重點內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習計劃，而不應好高鶩遠，片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內(nèi)容。

第三，臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。

第四，不要只注重手術操作。在外科實習的同學，往往過分注重手術操作，片面強調(diào)手術的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術基本功的學習和訓練，這種認識是不對的，對于實習同學來說，做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法，而是通過手術鍛煉，掌握有關的基本技術和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術基本功，是不可能做好外科手術的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。

總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習，需要掌握和運用好有關的理論知識，明確自己實習的內(nèi)容和重點，需要練好有關外科手術的基本技能。

第三篇：急診出科自我鑒定

急診出科自我鑒定

急診科護士實習自我鑒定：初步掌握各類急診病人的處理原則，護理實施及各項施救技術，急診出科自我鑒定。

個人自我鑒定：本人在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責?；菊莆樟思痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。

帶教老師評語：該生急診科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極，責任心強，尊敬老師，團結(jié)同學?；菊莆占痹\科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理吸痰，給氧，洗胃，皮下注射等技術操作，圓滿完成實習計劃。本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行…………內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作)，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.內(nèi)科護士實習鑒定?內(nèi)科護士實習鑒定怎么寫?醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理2010年內(nèi)科護士實習鑒定范文供大家參考：

內(nèi)科實習內(nèi)容：學習并熟練應用護理程序?qū)ΤＲ姴?，多發(fā)病進行整體護理，自我鑒定《急診出科自我鑒定》。

個人自我鑒定：在帶教老師指導下嚴格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術，基本了解了內(nèi)科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學習中能夠更完善自己。

帶教老師評語：該生在內(nèi)科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理較好完成實習計劃。

第四篇：神經(jīng)外科自我鑒定

肛腸科重點?？平ㄔO自評報告

肛腸科自2011年底成為濟寧市中醫(yī)藥重點專科建設單位以來，在醫(yī)院的大力支持下，沿著“中醫(yī)為主，中西并用”的發(fā)展思路，銳意進取，取得了長足的成績。

一、科室管理

管理也可出效益。肛腸科堅持每日交班前進行一次知識培訓，時間約15分鐘，主要講解肛腸科基礎理論和相關中醫(yī)藥知識。每周進行一次業(yè)務學習，主要講解肛腸科新理論和手術方式的最新進展。定期對全科醫(yī)師和護理人員進行考核，不斷總結(jié)，不斷提高。嚴格按照手術分級制度，開展相應手術，做到每例手術均做到術前總結(jié)，疑難病例或重大手術均做到術前討論，最大程度確保手術安全。嚴格實行抗生素分級使用制度，不越級使用，不超時使用。

二、人才建設

建立健全人才梯隊，使每個人的特長充分發(fā)揮。不樹立絕對權威：除科室主任外，科內(nèi)分別確定了學科帶頭人和名老中醫(yī)學術繼承人，并制定了詳細的人才建設規(guī)劃。醫(yī)院確定了付振偉老中醫(yī)為肛腸科中醫(yī)藥學術指導老師，確定了王永中醫(yī)師為其學術繼承人。作為學科帶頭人，蘇思新主治醫(yī)師曾于2011年-2012年在中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院進修學習，并參加了山東中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結(jié)合碩士生班。段寧寧醫(yī)師曾與2012年-2013年在山東省中醫(yī)院肛腸科進修?？剖壹磳⑴汕餐跤乐嗅t(yī)師前往全國中醫(yī)肛腸培訓中心-南京市中醫(yī)院進修。除以上外，科內(nèi)實行老中青醫(yī)師傳幫帶活動，目前全科醫(yī)師均能開展痔、瘺、裂的常規(guī)手術和中醫(yī)辨證治療，科主任、學科帶頭人和老中醫(yī)學術繼承人均能開展硬化劑注射和PPH等較前沿的手術操作。

三、學科建設

嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，優(yōu)勢病種實施臨床路徑管理。結(jié)合部頒標準，制定了常見病種混合痔、肛漏、肛癰的中醫(yī)診療規(guī)范，在臨床診療工作中和病歷書寫，均嚴格按照規(guī)范開展醫(yī)療活動。上述三個病種確定為肛腸科中醫(yī)優(yōu)勢病種，均制定了嚴格的臨床路徑，自開展以來，實施臨床路徑率達到98%以上。制定了三年和五年學科發(fā)展規(guī)劃，并制定了部分自制劑研發(fā)計劃和科研計劃，正逐步實施。加大力度，提高中醫(yī)中藥服務能力。除跟師學習外，定期開展老中醫(yī)查房和科內(nèi)講座，不斷提高中醫(yī)診療水平。目前肛腸科病人中醫(yī)藥參與治療率達100%，其中，中藥外洗預防術后水腫、減輕術后疼痛，中藥外洗治療肛門皮膚病，中藥保留灌腸治療各種結(jié)直腸炎癥，療效確切，優(yōu)勢明顯，正逐漸形成品牌治療方式。

四、儀器設備

不斷增加新的儀器設備，滿足臨床需要。目前設置了專門的中醫(yī)藥綜合治療室。配備有肛腸綜合治療儀、肛門鏡、中藥熏洗儀、肛腸術后電頻止痛治療儀、?？茩z查床等?？圃O備。按照規(guī)劃，正準備購置電子結(jié)腸鏡等更先進的診療儀器，更好地滿足臨床需要。

五、業(yè)務成績

自成為市重點中醫(yī)藥專科以來，門診量、出院病人量、手術量均較上年有較大程度增長。特別是高難度手術如高位復雜性肛瘺、直腸癌等手術，均有較大突破。

我們將以此次醫(yī)院二甲復審工作為契機，以評促建，以評促改，執(zhí)行高標準、按照嚴要求，將肛腸科建設成全市中醫(yī)特色明顯的具有較大影響力的肛腸科！

濟寧市任城區(qū)中醫(yī)院·肛腸科 2013-05-02

第五篇：神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定

在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個月，見到了很多病，除了常見的腦梗塞，腦出血以外，還見到了多系統(tǒng)萎縮，多發(fā)性硬化，脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個共同的特點---站不起來了，站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時代。

看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子，才明白我們能夠正常的走路運動說話是多么的幸福。“執(zhí)子之手，與子偕老”這句話在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人，一方得病之后，能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶，急性期是著急擔心，恢復期是攙扶老伴練習走路，訓練語言，進行康復訓練。

在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔。話又說回來，未病先防是最主要的，得從現(xiàn)在注意，高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓，高血脂?？刂骑嬀?，保持大便通暢，節(jié)制情緒，降壓藥降脂藥按時服用。不要等到發(fā)病了才后悔。