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        微生物室實(shí)習(xí)自我鑒定(合集)

        發(fā)布時(shí)間:2024-05-02 22:57:04

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        第一篇:實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)自我鑒定

        時(shí)光匆匆,為期一個(gè)多月的實(shí)習(xí)已經(jīng)圓滿的落下帷幕?;仡櫰渲械狞c(diǎn)點(diǎn)滴滴,有成功后的欣喜和激動(dòng),也有挫敗后的失落和無奈。在師傅們的諄諄教導(dǎo)下,我在收獲業(yè)務(wù)技能的同時(shí),內(nèi)心也經(jīng)歷著微妙的成長。

        面對(duì)新的環(huán)境,新的顧客,內(nèi)心有點(diǎn)緊張。在看似忙碌而又緊然有緒的工作中,我開始記住了"客戶"這個(gè)詞,因?yàn)槲疑钪蛻羰俏覀兊姆?wù)對(duì)象,我開始體味"微笑服務(wù)"詮釋的真諦。

        這一次實(shí)習(xí)主要是行政。同時(shí),學(xué)習(xí)聯(lián)行往來業(yè)務(wù)。前幾周主要是以看為主。開始安排我在財(cái)務(wù)部學(xué)習(xí)。我從整理發(fā)票開始。雖然看似一句話就能講清的流程,但實(shí)際操作起來卻并不是行云流水般流暢的,這其中所抱露的細(xì)節(jié)問題也決不是可以草草了之的。我從編碼開始,慢慢熟悉整個(gè)操作過程。但漸漸的隨著熟練程度的增加,錯(cuò)誤減少了,從中也得出了自己的心得。

        正如我們主管說的:"財(cái)務(wù)部工作需要的不是超凡的智力,而是一份細(xì)心和耐心。"確實(shí)如此,財(cái)務(wù)工作是一項(xiàng)看似簡單但精密度很高的工作,它需要的是更多的耐心和細(xì)心。所以我一直都在培養(yǎng)自己這方面的能力。

        剛開始時(shí),幾乎每一天每做一件事都要犯錯(cuò),但是漸漸的在各位同事的助和指導(dǎo)下,我已經(jīng)慢慢從常犯錯(cuò),減輕到少犯錯(cuò),犯小錯(cuò),并爭取不犯錯(cuò)。我把每次犯錯(cuò)都做為對(duì)自己的一次警示,更是做為自己邁向成功的一道道關(guān)卡,人生不拒絕犯錯(cuò),重要的是看待錯(cuò)誤的正確態(tài)度和之后的自省。

        由于老板和同事的信任,不到一個(gè)月,我就有了自己固定的辦公桌,雖然對(duì)公業(yè)務(wù)不是很多,但是在一些簡單的業(yè)務(wù)中我漸漸培養(yǎng)自己專注和細(xì)心的能力。因?yàn)槲矣X得業(yè)務(wù)可以學(xué),但性格是需要慢慢培養(yǎng)和塑造的。它需要一個(gè)過程,更需要一份恒心。

        一個(gè)多月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,但是它留給我的決不僅僅是業(yè)務(wù)技能的提高,更多是一種精神的同化和感召。實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是一個(gè)新的開始,在新起點(diǎn)上,我將重新審視自己,不斷的給自己充電,在提高業(yè)務(wù)能力的同時(shí),加強(qiáng)技能訓(xùn)練,使自身在原有水平上再創(chuàng)新高。

        第二篇:微生物實(shí)踐小結(jié)

        在這次見習(xí)中,我和其他三位同學(xué)被一起分到了微生物科。在微生物科負(fù)責(zé)我們見習(xí)工作的是一位韓老師,他為人很隨和,給我們布置的見習(xí)任務(wù)就是每個(gè)人跟蹤一種類型的臨床標(biāo)本。他要求跟蹤從標(biāo)本被送到微生物科開始一直到得出最終的報(bào)告為止并把從中的所見所得記錄下來,通過這樣一個(gè)過程讓我們能夠?qū)ξ⑸锟朴斜M可能多的了解。除此之外,韓老師還讓我們了解一下里面的一些大型自動(dòng)化儀器的用途及操作方法,為我們以后能更快的適應(yīng)實(shí)習(xí)做準(zhǔn)備。

        見習(xí)的第一天,我們看的是標(biāo)本的接種,我們看過那里的老師熟練的接種過程后深感自己平時(shí)做實(shí)驗(yàn)室的速度是如此之慢,如果以我們這種速度去完成每天要接種上百個(gè)標(biāo)本的臨床工作是根本不可能的。此外我們還看了臨床上的革蘭染色,發(fā)現(xiàn)它與我們做實(shí)驗(yàn)時(shí)有一些不同,主要區(qū)別是在染料上,臨床上為了提高染色速度都用了快速染料??傊?,這一天的見習(xí)讓我們了解到的就是效率在臨床上是十分重要的'。

        見習(xí)的第二、第三天,我們看的是臨床標(biāo)本的鑒定,對(duì)某些細(xì)菌,臨床上有經(jīng)驗(yàn)的老師只要通過觀察菌落特征、氣味及其他一些簡單物理性狀就可以初步判斷出是何種細(xì)菌,讓我們大感吃驚??剖依镞€有一位很熱心的老師在她空閑的時(shí)候向我們詳細(xì)的講解了一番在臨床上一些常見微生物的鑒定方法,聽過之后讓我們受益匪淺。見習(xí)的第四天,我們看的是臨床標(biāo)本的藥敏反應(yīng)。在這一天里,我們詳細(xì)的了解了臨床上是如何做藥敏反應(yīng)的,以及不同的微生物需要做哪些藥敏反應(yīng),這些都是我們在課堂上所無法學(xué)到的寶貴知識(shí)。

        最后一天,我們看的是微生物科是如何做質(zhì)控的。通過這一天的見習(xí),使我們深刻了解到質(zhì)控對(duì)于檢驗(yàn)科的重要性。之前,我們只是從書本上了解到其對(duì)于檢驗(yàn)這一學(xué)科是很重要的,但是無法有深切的體會(huì),這次見習(xí)給了我們一次很好的機(jī)會(huì)能讓我們在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到它。除了這些以外,我們每天還在科室里老師有空的時(shí)候讓他們給我們講解了一番微生物科中各種孵育箱的作用、ATB儀器的操作方法及其他一些儀器的用途和操作方法,讓我們對(duì)微生物科有了更全面的了解。

        五天的時(shí)間眨眼就過去了,我的見習(xí)也在不知不覺中圓滿結(jié)束了,能學(xué)到的東西卻比我們在學(xué)校一個(gè)月學(xué)到的還多?;叵脒@段時(shí)間的生活,我覺得自己過的很充實(shí),也很快樂,更重要的是我學(xué)到了不少東西。我相信,這段時(shí)間的收獲將是我人生中的一筆寶貴的財(cái)富。我也相信,通過這次見習(xí)的鍛煉,將幫助我能更快的融入到即將到來的實(shí)習(xí)生活中以及以后的工作中。

        第三篇:微生物檢驗(yàn)實(shí)習(xí)心得

        病原微生物檢驗(yàn)實(shí)習(xí)總結(jié)大三下學(xué)期5月份,我們動(dòng)物檢疫專業(yè)的同學(xué)開始了為期2個(gè)多月的教學(xué)實(shí)習(xí),在眾多輔導(dǎo)老師之中,我有幸跟隨我校動(dòng)物科技學(xué)院預(yù)防系的趙宇軍教授進(jìn)行學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)的地點(diǎn)就在我校動(dòng)科樓的微生物實(shí)驗(yàn)室,以前我們曾在這里上過實(shí)驗(yàn)課,所以并不陌生。這次大家來到實(shí)驗(yàn)室為自行選擇課題進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作,我對(duì)世界聞名的金黃色葡萄球菌非常感興趣,在老師的帶領(lǐng)下進(jìn)行了相關(guān)食物中該菌的檢驗(yàn)。下面我們來回顧這次實(shí)驗(yàn)。

        一、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容:食品中金黃葡萄球菌的檢測方法實(shí)驗(yàn)內(nèi)容金黃色葡萄球菌是一種引起人類和動(dòng)物化膿感染的重要致病菌,也是造成人類食物中毒的常見致病菌之一。本菌廣泛分布于自然界,如空氣、土壤、水及其它環(huán)境中。在人類和動(dòng)物的皮膚及外界相通的腔道中,也經(jīng)常有本菌存在。據(jù)報(bào)導(dǎo),在正常人群中的帶菌率可達(dá)30%~80%,其中皮膚帶菌率為8~22%,鼻腔和咽喉部等上呼吸道的帶菌率在40~50%以上,因此其可通過各種途徑和方式,尤其是經(jīng)工作人員的手和上呼吸道而污染食品。由于致病金黃葡萄球菌能產(chǎn)生腸毒素,故一旦細(xì)菌污染食品,并在合適的溫度環(huán)境下,細(xì)菌可以大量繁殖并產(chǎn)生腸毒素,從而引起消費(fèi)者食物中毒。由金黃色葡萄球菌引起的食物中毒,在世界各國都極為普遍。特別是在北美及歐洲等地區(qū)發(fā)病率更高。在上述這些國家中,每年有金黃色葡萄球菌引起的食物中毒病例,僅次于沙門氏菌,而在細(xì)菌性食物中毒病例排到第2~3位,有此而造成的經(jīng)濟(jì)損失也相當(dāng)慘重,在我國由金黃色葡萄球菌引起的食物中毒病例也時(shí)有報(bào)導(dǎo),所以目前世界各國都把金黃色葡萄球菌列為食品衛(wèi)生的法定檢測項(xiàng)目。我國對(duì)金黃色葡萄球菌目前采用的方法是以國家標(biāo)準(zhǔn)GB.4789-10-84及檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)SN.0172-92作為依據(jù)。

        整個(gè)檢測過程獲得最終結(jié)果須時(shí)5天左右,既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力,并造成貨物積壓,也影響貨物的及時(shí)出運(yùn),并使貨主的倉儲(chǔ)成本提高,造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。多年來很多食品微生物實(shí)驗(yàn)室都在探索和尋找一些準(zhǔn)確性高,并快速的檢測方法,最近我們分別從美國3M公司和法國生物梅里埃公司獲得兩種快速檢測致病性金黃色葡萄球菌的培養(yǎng)基,其名稱為:①PetrifilmRS

        A.CountPlate(由美國3M公司研制生產(chǎn)),是一種薄膜型快速檢測金黃色葡萄球菌的計(jì)數(shù)平板。②Baird-parker+RPFAgar.(由法國生物梅里埃公司研制生產(chǎn)的用Baird-Parker瓊脂加免血漿纖維蛋白原的金黃色葡萄球菌檢測計(jì)數(shù)平板)。

        二、實(shí)驗(yàn)原理:實(shí)驗(yàn)原理:原理Petrifilm.RS

        A.測試薄膜是由二部分組成。第一部分是由黃金色葡萄球菌培養(yǎng)基片,此培養(yǎng)基中含有經(jīng)修正的Barid-Parker,營養(yǎng)成分加上以冷水可溶解的膠質(zhì)。第二部分是一種耐熱核酸酶(TNase)反應(yīng)片,含有DNA及甲苯胺蘭(ToluidineBlue-O)及四唑指示劑(Tetraeolium)。此指示劑有助于菌落的計(jì)數(shù)及確定葡萄球菌耐熱核酸酶的存在。耐熱去氧核糖核酸(deoxyribonulcasDnase)為產(chǎn)毒金葡菌之典型特征,此酶非常耐熱,在100℃加熱30min,不易喪失活性,在130℃之下,其D值為16.6min,此酶之分子量為16800,等電點(diǎn)PH為9.6,耐熱去氧核糖酸與檢測血漿凝固酶相似,是一種鑒定金黃色葡萄球菌的方法,在Petrifilm.RSA檢測片上,耐熱DNA酶反應(yīng)看起來,呈粉紅色環(huán)帶包圍著一個(gè)紅色或蘭色的菌落。Petrifilm.RSA檢測片,必須與Peyrifilm耐熱核酸酶反應(yīng)片一起使用,單獨(dú)使用將不會(huì)顯示菌落,因?yàn)榫哂休o助計(jì)數(shù)菌落的指示劑是在反應(yīng)片上,而不是在Petrifilm.RSA檢測片 上。Baird-parker+RPFagar,這一培養(yǎng)基中含有豐富的營養(yǎng)成分,其中以氯化鋰代替亞碲酸鉀,使菌落顏色呈黑色,RPF補(bǔ)充有兔血漿和牛纖維蛋白原,以便檢測凝固酶活力,胰酶可以抑制全部或部分圍繞凝固酶陽性菌落周圍沉淀暈環(huán)纖維蛋白的溶解,因此凡存在血漿凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌,將在培養(yǎng)基中呈現(xiàn)有暈環(huán)的黑色菌落,即可確認(rèn),并作計(jì)數(shù)。

        第四篇:檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)自我鑒定

        時(shí)光飛逝,四年的大學(xué)生活結(jié)束了。20xx年11月25日我來到了松滋市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)。依次在微生物、生化室、免疫室、臨檢室進(jìn)行共4個(gè)月的實(shí)習(xí)。

        進(jìn)入的第一個(gè)科室是微生物室。首先得熟練掌握生物安全基本知識(shí)、臨床微生物標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、保存及處理、醫(yī)療廢物的處理流程。然后在老師的幫助下學(xué)習(xí)常見細(xì)菌染色法、常用培養(yǎng)基的的制備、院感相關(guān)技術(shù)、結(jié)核菌的培養(yǎng)、真菌的培養(yǎng)、鏡檢抗酸桿菌等。

        進(jìn)入的第二個(gè)科室是生化室。首先熟練掌握臨床化學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集要求及影響因素,樣本的檢驗(yàn)前處理,化學(xué)檢驗(yàn)組生物安全相關(guān)知識(shí)。與微生物組不一樣的.是這里的工作基本上都是流水線,需要對(duì)儀器十分熟悉。操作時(shí)得十分細(xì)心。在老師的幫助下學(xué)習(xí)常規(guī)化學(xué)項(xiàng)目(肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂、心肌酶類)的檢測及臨床應(yīng)用、生化分析儀及化學(xué)發(fā)光分析儀的操作與原理。

        進(jìn)入的第三個(gè)科室是免疫室。與生化組不同的是,免疫需要大量的手工操作。由于很多事微量實(shí)驗(yàn),就會(huì)差之毫厘失之千里。所以進(jìn)行操作時(shí)得格外細(xì)心,在老師的幫助下學(xué)習(xí)了乙肝兩對(duì)半酶聯(lián)免疫法、梅毒螺旋體酶聯(lián)免疫法、TORCH實(shí)驗(yàn)、血吸蟲病相關(guān)檢查、自身免疫疾病的檢查等。

        進(jìn)入的第四個(gè)科室是臨檢室。臨檢室又分為體液室和門診室。與其他科室不同的是,臨檢室需要面對(duì)大量的病人,時(shí)不時(shí)的需要與病人溝通,耐心程度也很重要。在體液室時(shí)在老師的幫助下學(xué)習(xí)尿成渣試驗(yàn)、糞常規(guī)檢測、糞便隱血試驗(yàn)、輪狀病毒檢測、白帶常規(guī)檢測等。在門診時(shí)學(xué)會(huì)如何抽血。在老師的幫助下學(xué)習(xí)了血常規(guī)檢測、白細(xì)胞的分類及計(jì)數(shù)、血沉試驗(yàn)、凝血試驗(yàn)等。

        實(shí)習(xí)雖然只有短短的4個(gè)多月,可是卻讓我了解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的情況,對(duì)于這個(gè)專業(yè)和自己的未來有了新的認(rèn)識(shí),為以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

        第五篇:實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)自我鑒定

        實(shí)習(xí)是每個(gè)學(xué)生的必修課,他讓我們能更好的學(xué)到東西,理論與實(shí)踐相結(jié)合。我在B超室的實(shí)習(xí),讓我收益匪淺。學(xué)到了很多課本上沒有的知識(shí)。

        在B超科見習(xí)讓我知道B超診斷是一門動(dòng)態(tài)的影像技術(shù),不同于其他任何醫(yī)術(shù)學(xué)科,它既需要有理論知識(shí)的支撐,又需要有一定豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。它每一幅圖像都代表著不同的影像意義。一開始去的.時(shí)候就覺得完全的抗不懂,什么都不知道。看圖像就像是一幅抽象畫,但通過了幾天的見習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn),我對(duì)比較明顯的圖片還是會(huì)看了。我會(huì)看比較明顯的圖片,會(huì)看基本的腹部器官,看到一張圖片我能知道它是器官,和我們以前學(xué)的解剖學(xué)關(guān)聯(lián)很,解剖學(xué)得好能更明白B超的圖像所形成的各個(gè)不同器官血管等,是結(jié)石還是包塊,或是血管還是其他的什么東西。我明白了超聲的掃查可以連貫地、動(dòng)態(tài)地觀察臟器的運(yùn)動(dòng)和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化,而不受其成像分層的限制。在科室里和老師們相處融洽,積極問老師們問題,他們也很仔細(xì)認(rèn)真的回答我,告訴我一些重點(diǎn)。

        在B超科見習(xí)讓我會(huì)看一些基本x的圖像,對(duì)B超有了一個(gè)基本的了解。會(huì)看簡易的圖像??偟膩碚f在B超科讓我學(xué)到了很多的知識(shí)。讓我真正的接觸到了B超。更感覺到了它特的魅力。

        第六篇:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)生化室實(shí)習(xí)的自我鑒定

        時(shí)間飛逝,三年的在校生活結(jié)束了,20xx年xx月,我來到xx醫(yī)院實(shí)習(xí),在檢驗(yàn)科主任和各科室老師的帶領(lǐng)下,將4年來所學(xué)的理論與實(shí)踐相結(jié)合。

        實(shí)習(xí)環(huán)境

        xxxx醫(yī)院是xx市最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健和院內(nèi),外急救為一體的國家“三級(jí)甲等”現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,各方面的條件都很好,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。檢驗(yàn)科的老師們有較強(qiáng)的專業(yè)技能,分工明確,工作認(rèn)真、負(fù)責(zé),為學(xué)生樹立了很好的榜樣。老師們嚴(yán)格要求學(xué)生,認(rèn)真耐心的指導(dǎo)學(xué)生,使我們受益匪淺。

        xxxx醫(yī)院檢驗(yàn)科共分為九個(gè)科室,血液化驗(yàn)室屬于血液科。從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,我依次到體液化驗(yàn)室,采血室,發(fā)光免疫室,免疫室,細(xì)胞室,微生物,生化,血常規(guī),病區(qū)化驗(yàn)室,血液化驗(yàn)室進(jìn)行學(xué)習(xí)。

        1.生化

        臨床生物化學(xué)檢測主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質(zhì)、血脂、腫瘤標(biāo)志物等常規(guī)檢測項(xiàng)目。在生化室,我了解了美國貝克曼Cxx9AL全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)和羅氏P800的使用及原理:光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行質(zhì)控、定標(biāo)、維護(hù)等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。由于生化是標(biāo)本量較大,所以在做每一項(xiàng)工作時(shí)一定要認(rèn)真仔細(xì)。

        2.血液化驗(yàn)室

        在血液化驗(yàn)室,我學(xué)會(huì)了使用凝血四項(xiàng)分析儀,了解了凝血四項(xiàng)中各項(xiàng)的正常參考值及臨床意義,D-二聚體的檢測方法。血片和骨髓片都是由醫(yī)生自己采集、自己染色、自己分類,因此看的機(jī)會(huì)不多,但基本上可以認(rèn)識(shí)粒系、紅系各階段細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨核細(xì)胞。

        3.病區(qū)化驗(yàn)室

        病區(qū)化驗(yàn)室中尿液與血液檢測的儀器與尿常規(guī)和血常規(guī)中的一樣,除此之外還學(xué)會(huì)了腦脊液、漿膜腔積液的檢測及如何用血沉管加血沉。

        4.采血室

        在采血室,我掌握了靜脈采血的方法,各檢測項(xiàng)目應(yīng)該用哪種真空采血管,各個(gè)真空采血管所含的抗凝劑不同。紅色采血管不含抗凝劑,一般用于生化項(xiàng)目和免疫血液學(xué)試驗(yàn);綠色采血管含肝素鈉、肝素鋰抗凝劑,一般用于生化項(xiàng)目的檢測;紫色采血管含有EDTA-K,用于血液學(xué)和免疫血液學(xué)試驗(yàn);淺藍(lán)色采血管的抗凝劑為枸鹽酸鈉:血液=1:9,用于凝血試驗(yàn);黑色采血管的抗凝劑為枸緣酸鹽:血液=1:4,用于紅細(xì)胞沉降率試驗(yàn)。

        5.血常規(guī)

        在血常規(guī),我熟練掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,學(xué)會(huì)了使用xxS-800i血液分析儀和全自動(dòng)血沉分析儀,了解了各項(xiàng)目的臨床意義。

        6.體液化驗(yàn)室

        在短短的一個(gè)月里,我學(xué)會(huì)了如何使用優(yōu)利特URIT系列全自動(dòng)尿液分析儀及其檢測原理,尿液的鏡檢,尿液標(biāo)本的采集、保存、及注意事項(xiàng),糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗(yàn)。通過看課本,我掌握了尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物中各檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義。

        (一)尿液干化學(xué)分析儀的檢測原理:

        (1)組成:通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成

        (2)尿干化學(xué)試帶:測試的項(xiàng)目為維生素C(VC)、白細(xì)胞(WBC)、酮體(KET)、亞硝酸鹽(NIT)、尿膽原(URO)、膽紅素(BIL)、蛋白質(zhì)(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隱血(BLD)、酸堿度(PH)。

        (3)檢測原理:尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分使尿多聯(lián)試帶上各種含特殊試劑的膜塊發(fā)生顏色變化,顏色深淺與尿液中相應(yīng)物質(zhì)的濃度成正比,將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進(jìn)樣槽,各膜塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反色光,儀器接受不同強(qiáng)度的'光信號(hào)后將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電訊號(hào),再經(jīng)微處理器由公式計(jì)算出各測試項(xiàng)目的反射率,然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較后較正為測定值,最后以定性或半定量的方式自動(dòng)打印出結(jié)果。

        (二)尿有形成分分析儀的檢測原理:應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗分析的原理

        7.微生物

        在這一個(gè)月的時(shí)間里,我學(xué)會(huì)了各種標(biāo)本的接種方法及各種標(biāo)本中常出現(xiàn)的細(xì)菌,基本上可以認(rèn)清常見的幾種細(xì)菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學(xué)會(huì)了氧化酶試驗(yàn)和觸酶試驗(yàn)的操作。革蘭染色的操作步驟,DL-96細(xì)菌測定系統(tǒng)隨機(jī)體外診斷試劑板的使用及如何用DL-96細(xì)菌測定儀讀取DL-96試劑板。此外還學(xué)會(huì)了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達(dá)氏反應(yīng)試驗(yàn)的操作,了解了VersaTREK血培養(yǎng)儀的使用及檢測原理。耐藥的常見細(xì)菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBLS)格蘭陰性細(xì)菌(主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有ESBLS)、泛耐藥和多重的鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。

        8.發(fā)光免疫

        在發(fā)光免疫室,我學(xué)會(huì)了如何使用貝克曼儀器,了解了各個(gè)項(xiàng)目及其臨床意義。

        (1)貧血篩查:鐵蛋白、葉酸、維生素B12

        (2)唐氏綜合篩查:人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)

        (3)激素七項(xiàng):促黃體生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2),孕酮(Prog),秘乳素(PRL)睪酮(Testo),雌三醇(E3)

        (4)垂體功能檢測:生長激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黃體生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲狀腺激素(TSH)

        (5)甲狀腺功能檢測:甲狀腺球蛋白(Tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)、甲狀腺過氧化物酶抗體(Tpo-Ab)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)

        (6)心肌損傷標(biāo)記物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白

        (7)其他檢測項(xiàng)目:血β-HCG、皮質(zhì)醇、地高辛

        9.免疫室

        甲肝、乙肝五項(xiàng)定性、丙肝、優(yōu)生五項(xiàng)、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測都是酶聯(lián)免疫試驗(yàn),按照試劑盒中的說明書操作,在操作過程中,一定要注意洗板這一環(huán)節(jié),否則會(huì)出現(xiàn)假陽性。乙肝五項(xiàng)定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自動(dòng)酶免疫檢測系統(tǒng)進(jìn)行檢測的,乙肝表面抗原和HBeAg均采用雙抗體夾心法,抗-HBs采用雙抗原夾心法,抗-HBe和抗HBc均采用競爭抑制法??购丝贵w(ANA)的檢測采用的是間接免疫熒光法,總的ANA檢測在臨床診斷和鑒別診斷中是一個(gè)極為重要的篩選試驗(yàn),ANA陽性者進(jìn)一步檢測各亞類ANA抗體對(duì)明確診斷、臨床分型、病情觀察、預(yù)后及治療評(píng)價(jià)都有重要意義??笶NA抗體譜的檢測最常用的是免疫印跡技術(shù),不同特性的抗ENA抗體在各中自身免疫性疾病中的陽性率有明顯差異,在協(xié)助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義。與小血管炎相關(guān)的自身抗體(ANCA)檢測最常用ELISA法。抗角蛋白抗體(AKA)的檢測常采用間接免疫熒光分析法,對(duì)于早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有重要的臨床意義??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)的檢測最常用ELISA是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)高度特異性的新指標(biāo)。此外,我還學(xué)會(huì)了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測。

        10.細(xì)胞室

        北京同方神火報(bào)告系統(tǒng)與高倍顯微鏡聯(lián)合應(yīng)用于咽拭子,尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測,學(xué)會(huì)了用精子質(zhì)量分析儀檢測精子,學(xué)會(huì)了使用血流變分析儀及檢測時(shí)的注意事項(xiàng)。

        實(shí)習(xí)收獲

        短短的十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,也意味著四年的大學(xué)生活即將結(jié)束。在這短短的十個(gè)月里,我深刻體會(huì)到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者的重要性,檢驗(yàn)結(jié)果的重要性。病人手中一張張的報(bào)告單看似簡單,其實(shí)這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測、檢查、復(fù)核這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。檢驗(yàn)人員不僅要對(duì)專業(yè)學(xué)問牢記在心,也要有大量的操作實(shí)踐經(jīng)歷。作為一位檢驗(yàn)人員,一定要認(rèn)真、仔細(xì)、負(fù)責(zé)的對(duì)待每一項(xiàng)工作。

        在生活上,我學(xué)會(huì)了如何與帶教老師溝通、相處,如何與病人溝通,如何搞好與其它學(xué)校的實(shí)習(xí)生之間的關(guān)系。畢業(yè)實(shí)習(xí)是完成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)全部教學(xué)計(jì)劃的最后階段,是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),學(xué)生通過畢業(yè)實(shí)習(xí),將所學(xué)的理論知識(shí)融入臨床實(shí)踐,以鞏固專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,進(jìn)一步達(dá)到培養(yǎng)和提高學(xué)生分析能力,解決問題和獨(dú)立工作能力,并增強(qiáng)學(xué)生對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力。在實(shí)習(xí)過程中,我們不僅要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)踐,還要學(xué)會(huì)如何與病人溝通及培養(yǎng)自己良好的人際交往能力,為畢業(yè)后獨(dú)立工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)??傊@次實(shí)習(xí)我學(xué)到了很多,一定會(huì)對(duì)我今后的工作和生活起很大的幫助。

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