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第一篇：新生兒科的自我鑒定

1、新生兒基本體格檢查方法:檢查前囟是否平軟、是否有鼻翼煽動(dòng)、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直、是否有三凹征、四肢肌張力、原始反射（吮吸放射、擁抱放射、握持放射）。

2、呻吟（間斷不連續(xù)的哭叫）是新生兒窒息的一項(xiàng)表現(xiàn)。

3、新生兒開奶前應(yīng)該先飲用一些糖水以避免不耐受。

4、新生兒的安全用藥抗生素是哌拉西林舒巴坦、當(dāng)有格蘭仕陽(yáng)性桿菌感染時(shí)可 以使用五水頭孢唑啉。

5、新生兒的血糖值6%時(shí)提示有輕度的核左移、>10%有中度的核左移、>25%重度核左移提示有造血系統(tǒng)疾病。

10、 新生兒黃疸

第二篇：規(guī)培醫(yī)生出科自我鑒定

當(dāng)初選擇了做醫(yī)生這個(gè)行業(yè)，是因?yàn)槲矣X得做為一個(gè)醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。

骨科，是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)；看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。

骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的.情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。

消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒？對(duì)，你的想法完全正確把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么不了的。

可是，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。

手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待，再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我門得收獲許多許多，如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)。

總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識(shí)，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對(duì)醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)！我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會(huì)做得更好，助更多的患者。

第三篇：兒科出科鑒定表自我鑒定

一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。

進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與不同：起病急，來(lái)勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)辱述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。

了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚海中的水珠一滴；無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?lái)，留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的'?！氨鶅鋈?，非一日之寒?！?/p>

經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)常看到帶教老師向家長(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說(shuō)明自己真正了解書本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來(lái)，就是助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

第四篇：規(guī)培醫(yī)生出科自我鑒定

不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了，在這一個(gè)月來(lái)，使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí)。婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透，才算得上是精益求精。

在帶教王老師的指導(dǎo)下，每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸，如：?？频闹R(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說(shuō)，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭(zhēng)取做好。

通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí)，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理，異常過程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時(shí)要了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況，如互動(dòng)式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)目前已告一段落，由于該科室實(shí)行跟班制，每星期一班種，加上實(shí)習(xí)生還沒有考取護(hù)士資格證書，一般不能進(jìn)行文件書寫，這使我有了更多的機(jī)會(huì)接觸臨床，了解患者，實(shí)踐自我。

在婦科門診叫號(hào);在產(chǎn)前檢查室推算孕期，測(cè)量血壓，監(jiān)測(cè)胎心;在手術(shù)室陰道沖洗及術(shù)前準(zhǔn)備，一切都為我在婦產(chǎn)科的.實(shí)習(xí)開啟了一扇光明之門。

產(chǎn)班主要是護(hù)理產(chǎn)婦的，我不僅要進(jìn)行產(chǎn)后切口的紅外線照射及中藥敷貼治療，還得推著一個(gè)笨重的按摩儀進(jìn)行乳房及子宮按摩，以促進(jìn)乳汁分泌和子宮恢復(fù)。當(dāng)然，每天三次的會(huì)陰消毒也是必不可少的。這些治療花費(fèi)了我大部分時(shí)間，使我?guī)缀鯚o(wú)暇顧及其他，只能在治療之余做些短時(shí)間的操作，比如接鹽水，聽胎心等。

感謝老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束了在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)。

第五篇：兒科出科自我鑒定

在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項(xiàng)體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來(lái)有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在兒科開展整體護(hù)理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn)；為滿足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的，甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成各項(xiàng)工作：

（1）認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人，曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院（三甲醫(yī)院）做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢，病人原來(lái)就是常見腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。

（2）認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。

為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行，我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患兒，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受，具有很好的教育意義。

我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了很大的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，也受到老師的表?yè)P(yáng)。