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第一篇:腫瘤出科自我鑒定
夏末秋初,回憶過往規(guī)培已近一年,臨床病房工作流程已基本熟悉,由麻醉科迅速轉(zhuǎn)入腫瘤外科,心中不免有些悸動,同時(shí)也充滿了期待與向往――新的開始將再次刷新并填補(bǔ)知識空白。
初入科室,在第一次晨交班時(shí)與大家打了個照面,做了個人自我介紹,科室成員熱情洋溢,氛圍甚為溫暖。
隨著時(shí)間的推移與相關(guān)工作的全面展開與參與,個人感覺受益匪淺。從病人入院到出院,從入手術(shù)室到出手術(shù)室,從上臺到下臺,個人管理病人70余人次,跟臺手術(shù)50余臺次,其中尤其是乳房腫塊、乳腺癌、乳腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、乳腺癌的相關(guān)化療等有了深刻的認(rèn)識,從中學(xué)習(xí)到許多教科書外的知識,大大豐富了臨床經(jīng)驗(yàn),并同時(shí)鍛煉了個人臨床思維與手術(shù)操作技能。當(dāng)然,個人的提高與科內(nèi)帶教老師的諄諄教誨是分不開的。
首先從病歷談起,每周一次的病歷書寫評講,是完善基礎(chǔ)工作的開始,同時(shí)也為我們年輕醫(yī)師的基本技能要求指明了方向。其次是繁忙的手術(shù)日工作,盡管手術(shù)日手術(shù)排到10余臺次,可是科內(nèi)工作仍然有條不紊,同時(shí)節(jié)奏輕快,說明高效率工作安排的重要性,在繁忙中個人學(xué)習(xí)到如何有條不紊的去處理大小事務(wù),受益匪淺。再次是每周兩天的夜班,面對嚴(yán)重貧血、胃腸道腫瘤、惡病質(zhì)等疾病的處理,個人由夜間與二喚之間的溝通與交流,學(xué)習(xí)到許多相關(guān)處理流程,夯實(shí)了臨床基礎(chǔ),豐富了臨床經(jīng)驗(yàn),嚴(yán)謹(jǐn)了臨床思維,同時(shí)也收到了患者、二喚機(jī)護(hù)士方面的好評。最后是與科內(nèi)成員的合作與相處,感覺溫馨、和諧,同時(shí)任務(wù)分配均等平衡,有的放矢,協(xié)作較好,管理滿意。
短短的'1月余時(shí)光匆匆流逝,回首望望,腦海里依然閃現(xiàn)出查房時(shí)帶組組長的諄諄教誨和孜孜不倦的講解,手術(shù)臺上的細(xì)心分離與認(rèn)真止血更是豐富了個人的操作經(jīng)驗(yàn)。在這短短的1個月多的時(shí)光里,個人詳細(xì)了解并認(rèn)真參與了乳房腫塊區(qū)段切除術(shù)、超聲引導(dǎo)下乳房腫塊穿刺術(shù)、超聲引導(dǎo)下淋巴結(jié)穿刺術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺腫物切除術(shù)、乳腺癌病理分型、乳腺癌放化療等臨床工作,極大地拓展了手術(shù)眼界與腫瘤相關(guān)知識,并獲得了護(hù)理人員與患者的滿意及好評,在此向腫瘤外科的各位老師、各位同仁表示最誠摯的謝意。
第二篇:腫瘤科自我鑒定
腫瘤科這幾天下來,自認(rèn)為狀態(tài)不是很佳,可能和這周是最后一周醫(yī)院見習(xí)有關(guān)。
在腫瘤科,印象比較深的仍然是那個肺癌伴液氣胸的老爺爺,從一開始,肺部的水泡音就給人留下了極深的印象。看到CT片子,聽周老師講解,使我們的印象更加深刻。但對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人,更是知之甚少。每次出科,對病人的了解這塊總是不足,每次出科小結(jié),都說要好好改進(jìn),但這次看,仍然沒有做到。
在腫瘤科并沒有干很多的活,貼化驗(yàn)單仍然是老樣子,沒有腦子地貼,沒有仔細(xì)看指標(biāo)結(jié)果。唯一覺得有些收獲的是,每次影像片子送來,我和昆總會先結(jié)合報(bào)告看一下片子。但這里的問題還是不了解病人病情,沒有將片子和病人練習(xí)起來。
下午上課不同科室講的`東西也不一樣,復(fù)習(xí)以前的知識可以讓我們對這些內(nèi)容印象更加深刻。聽老師介紹一些平時(shí)上課很少講的治療方法,能開闊我們的視野,都很值得。
很快,六周的醫(yī)院見習(xí)就結(jié)束了,不同的科室都有著各自的特色。而對我來說,見習(xí)期間任然存在很多不足之處,具體在我的見習(xí)小結(jié)中敘述。這種長時(shí)間的見習(xí)機(jī)會以后不在會有,迎接我們的,將是一年的實(shí)習(xí),還有很多東西需要我們?nèi)W(xué)習(xí)。
第三篇:腫瘤出科小結(jié)自我鑒定
血液內(nèi)科是我在華西醫(yī)院規(guī)培的第一個輪轉(zhuǎn)科室,在這一個月里,我嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行一名住院醫(yī)師的職責(zé),尊敬老師,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不曠工,努力將所學(xué)的理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
初到血液科時(shí)事事摸不著頭腦,還好跟我一起輪轉(zhuǎn)的還有藏族的一位師姐可以帶著我,這一個月來每周一次的大內(nèi)科查房、教學(xué)查房、血液內(nèi)科專業(yè)講座、疑難病例討論、死亡病例討論,讓這一個月很是充實(shí),每天都收獲滿滿的。在向兵老師和沈凱老師的帶教下,我對血液內(nèi)科常見病、多發(fā)病有了新的認(rèn)識,處理問題的能力也有了提高。在血液內(nèi)科見到最多的就是白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、各種貧血等。血液科最常做的一項(xiàng)檢查就是骨髓穿刺和腰椎穿刺,在這里我完成一次腰穿和一次骨穿操作,雖然已經(jīng)復(fù)習(xí)過腰穿和骨穿的操作流程,但這跟自己動手做還是不一樣,好多東西只有動手去做、切身體會才會真正明白,所以凡是不可紙上談兵,尤其醫(yī)學(xué)作為一門實(shí)踐科學(xué)。然后就是我的`師姐,不僅在學(xué)習(xí)、工作各方面給予我?guī)椭?,還讓我認(rèn)清自己的身份,明確自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),教會我該怎樣學(xué)習(xí),如何培養(yǎng)自己的能力,這將使我終生受益。兩位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鹘虒W(xué)態(tài)度讓我很是佩服又非常慚愧,淵博的知識,豐富的經(jīng)驗(yàn),清晰的思路……
這就是做醫(yī)生的一種境界吧,雖然對我們來說是可望而不可及的,但可以作為榜樣,鞭策著自己一步步向他們靠近。
第四篇:腫瘤科自我鑒定
在一個相對的部門負(fù)責(zé)兩種情況下,任一治療周期長,腎臟病,腎功能衰竭的病人更常見的,需要透析來維持生命,腎功能衰竭的患者,腎臟病,沒有成就感,因?yàn)槊鎸γ黠@的.患者腎臟疾病的面總是給人們一個感覺病人的臉也沒有洗早去的部腎臟病感到不舒服,因?yàn)槊刻烀鎸σ恍o法治愈的疾病,每周透析三次,基本上維持一個正常生活的患者,經(jīng)常遇到患者沒有錢透析,腎功能衰竭,腎內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子感覺很黯淡的一天,醫(yī)生沒有成就感,但慢慢開始喜歡腎內(nèi)科,因?yàn)樵谠S多腎功能衰竭患者,在樂觀的生活,他們沒有透析,每周三次對生活失去了信心,他們是強(qiáng)的活著,不是因?yàn)榧膊?,失去的快樂,每次我看到那些血液透析患者開心的笑了,感覺有用的成就感。
第五篇:腫瘤科自我鑒定
實(shí)習(xí)是一種期待,是對自己成長的期待,是對也是對夢想的期待。實(shí)習(xí),有恐懼,對自己缺乏信心,擔(dān)心自己無法適應(yīng)新環(huán)境,更擔(dān)心自己會不知所措。緊張而充實(shí)的培訓(xùn)生活讓我們每個人都得到了鍛煉。每個人似乎都在瞬間成長了很多,因?yàn)槲覀冇龅搅艘晃粋ゴ蟮睦蠋煼嚼蠋?。她聰明能干,?jīng)驗(yàn)豐富,對我們用心良苦。非常感謝老師在我們膨脹的時(shí)候給我們打了一針,讓我們少了很多彎路。培訓(xùn)期間,我們學(xué)到了很多做人的道理。宋主任教我們先做人后做事,腳踏實(shí)地,認(rèn)真工作;康軍總護(hù)士長告訴我們,做一個用心的護(hù)士,一個努力的人,總會有很多機(jī)會;心內(nèi)科護(hù)士長陳教我們細(xì)節(jié)決定成敗,以及如何成為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)護(hù)士。在這短短的幾天里,我們學(xué)會了謙虛,學(xué)會了如何用平常心對待這個崇高而神圣的職業(yè),這將為我們未來的道路奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我實(shí)習(xí)的第一個部門是腫瘤學(xué)的第二個部門。我的老師是李輝老師。她是科室的.操作專家。她工作快,動作漂亮,操作規(guī)范。這實(shí)際上給了我很大的壓力。她覺得自己在老師面前很小,只是機(jī)械地執(zhí)行任務(wù)。剛進(jìn)病房,總有一種不知所措的感覺,因?yàn)樽o(hù)理工作處于一種相對陌生的狀態(tài),也因?yàn)樗麄兛梢栽谶@樣一個新的環(huán)境或沒有形成的概念,幸運(yùn)的是教老師豐富的經(jīng)驗(yàn),讓我適應(yīng)工作內(nèi)容和工作重點(diǎn),可以盡快適應(yīng)病房的環(huán)境,這應(yīng)該是本月的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作非常繁重和混亂,雖然在進(jìn)入臨床實(shí)踐之前也有一些感覺,但真正進(jìn)入病房后,感覺更深。的確,護(hù)士的工作很零碎,很亂,也可以說很低。但通過大多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn)護(hù)士有其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生不能沒有護(hù)士,病人不能沒有護(hù)士,整個環(huán)境不能沒有護(hù)士,這些瑣碎的工作,有一個完整的系統(tǒng),所以我們應(yīng)該不斷提高專業(yè)知識和技術(shù)水平,提高責(zé)任感,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,學(xué)會溝通,知道如何奉獻(xiàn)。
在病房實(shí)習(xí)時(shí),患者接觸最多,對各種疾病有深刻的了解。徹底掌握的是基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大和最終目的是培養(yǎng)良好的操作流程,提高各種操作技能。因此,在教師放手、放眼的原則下,我積極爭取每一個鍛煉機(jī)會,觀察和實(shí)踐生命體征測定、心電圖監(jiān)測、鎖骨穿刺、霧化吸入、上鼻飼料、振動痰、picc等等,我第一次看到很多專業(yè)次看到,有很多看似簡單的護(hù)理操作才知道,不是這樣。每天在科里,都過得很充實(shí)。
一個多月很快就過去了。我剛剛熟悉了周圍的環(huán)境,但我即將到下一個部門。在這一個多月里,老師的教導(dǎo)和病人的微笑給了我力量。在職業(yè)和生活的考驗(yàn)中,我努力調(diào)整自己,改變自己,讓自己融入這個神圣而崇高的職業(yè)。失落和悲傷、焦慮和抑郁是暫時(shí)的。穿著這件白色的衣服,我面前有更多的困難和挑戰(zhàn)。我總是對自己說:你的努力和努力可能不會成功,但你的成功是你努力工作的結(jié)果。來這里―北京304醫(yī)院,將是我無悔的選擇!
第六篇:腫瘤出科小結(jié)自我鑒定
四個星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了,塬本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,因而十分感謝xxxx醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會,臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)有著其獨(dú)特的魅力,醫(yī)院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫(yī)生離不開,病人離不開,整個環(huán)境都離不開,在骨科實(shí)習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個。
值過叁個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多,不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的.骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位,當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那幺在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘,病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那幺簡單和輕松。