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第一篇:內科醫(yī)生自我鑒定
按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的`書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,希望大家能給我提更多寶貴的意見及建議,幫助我取得更大的進步!
第二篇:內科醫(yī)生自我鑒定
簡介:1.老年女性,主因心悸、胸悶、氣短1個月入院,追問病史消瘦、周身乏力1年余,發(fā)現(xiàn)血糖增高病史1年,神經(jīng)科查體未見陽性體征,請大內科會診不除外反應性低血糖,不典型心絞痛,惡性腫瘤,甲狀腺疾病,我院化驗檢查指標異常都會有
正文:
1.老年女性,主因心悸、胸悶、氣短1個月入院,追問病史消瘦、周身乏力1年余,發(fā)現(xiàn)血糖增高病史1年,神經(jīng)科查體未見陽性體征,請大內科會診不除外反應性低血糖,不典型心絞痛,惡性腫瘤,甲狀腺疾病,我院化驗檢查指標異常都會有標記,無獨有偶,血甲狀腺系列指標未標,本人疏忽大意,沒有及時發(fā)現(xiàn)異常,結果甲亢未發(fā)現(xiàn),病人臨床體征無好轉,碰巧被科主任發(fā)現(xiàn)后狠批了一頓。
總結教訓:
及時追各項檢查結果,仔細查看各種檢查指標,不能只看箭頭異常,不然會出大錯,(要把每個病人當成有醫(yī)療糾紛來看待,仔細、仔細再仔細)。
2.有一次接診一個患者,反復后枕部頭痛多年,加重一個月,多次做頭ct沒見異常,神經(jīng)科查體無陽性體征,患者不想做頭ct就沒做,對癥治療。
第二天管床醫(yī)生做頭ct提示慢性硬膜下血腫,追問也沒腦外傷病史。 通過此例病例提示我們及時復查頭ct有時是非常必要的。
3.我曾經(jīng)有次上晚夜班,凌晨兩三點從另外一個醫(yī)院轉來一個病人,理由是那個醫(yī)院停電了,所以把病人轉到我們醫(yī)院。
病人神志不清,身邊的朋友說是喝醉酒啦,沒有轉來之前是按酒精中毒治療的,用了納洛酮病人還是沒有醒過來,其他的.情況比如有沒有跌倒摔倒都不清楚,檢查也沒有發(fā)現(xiàn)頭部有外傷,但是兩個瞳孔感覺還是有點不等大,(不是很明顯,畢竟凌晨兩點多,被護士叫醒,自己都有點迷糊),但是還是和陪人談話,要做頭部CT掃描,不同意就簽字。
經(jīng)過勸說陪人,還是同意掃描,我也陪著去,掃描結果是硬膜外血腫,直接收到神經(jīng)外科,手術忙到第二天上午九點多,神經(jīng)外科醫(yī)生說病人再晚點可能就難救啦。
幸好我做了掃描,如果就按酒精中毒治療,凌晨開完醫(yī)囑就去睡覺,病人死了真難推脫責任呀,后來再去問了一下,病人剛升職,請同事喝酒,還去唱歌啦,后來在唱歌的地方叫不醒就送到醫(yī)院啦,如果那醫(yī)院沒有停電,醫(yī)生就按酒精中毒治療,病人說不定在那個醫(yī)院也會死掉。
現(xiàn)在我一般碰見喝醉酒叫不醒的病人都去做頭部CT掃描,家屬不同意就簽字,另外就查淀粉酶。