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第一篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定
來XX中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許很多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多,呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在教師的耐性教育和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心協(xié)助下,我學(xué)會(huì)了開化驗(yàn)單和其它工程的申請單。漸漸地也起先會(huì)刊教師開的醫(yī)囑了,從簡潔的到困難的,對于一些抗生素的運(yùn)用也有了必須的了解。在查房過程中,帶教教師會(huì)對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)展講解。有新病人時(shí),教師會(huì)謹(jǐn)慎修正我所寫的病歷,其次天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。
在呼吸科遇到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的病癥和體征有了必須的了解。對于我在呼吸科感到比擬缺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能試驗(yàn)室觀看肺功能試驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過前幾天的觀摩,最終在出科前一天親身實(shí)踐了一次??吹阶约簞倮瓿闪?,真要感謝教師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查,全部張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢具體講解了整個(gè)過程,血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟識,我們以前的試驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深化的了解。
這個(gè)月內(nèi)最終去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著教師查房比擬累。當(dāng)教師們對著心電圖探討p波、u波、st段時(shí),剛起先可以說是一頭霧水,幾天下來慢慢進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡潔的.還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚羨醫(yī)學(xué)開展之快。
對于冠脈狹窄的病人,勝利實(shí)行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的驕傲。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽教師們的探討,就可以從中學(xué)到許多學(xué)問。在心內(nèi)科遇到最多的病人就是冠心病,通過教師與病人的交談,了解了冠心病的危急因素,知道冠脈造影是冠心病確實(shí)診依據(jù),對冠心病的治療也有了必須的了解。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到別致。我喜愛此時(shí)此刻這種狀況,喜愛每到一個(gè)科室給我?guī)淼膭e致感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),堅(jiān)信自己在這個(gè)過程中必須會(huì)有所成長。
第二篇:內(nèi)科自我鑒定
腫瘤科這幾天下來,自認(rèn)為狀態(tài)不是很佳,可能和這周是最后一周醫(yī)院見習(xí)有關(guān)。
在腫瘤科,印象比較深的仍然是那個(gè)肺癌伴液氣胸的老爺爺,從一開始,肺部的水泡音就給人留下了極深的印象??吹紺T片子,聽周老師講解,使我們的印象更加深刻。但對整個(gè)病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人,更是知之甚少。每次出科,對病人的了解這塊總是不足,每次出科小結(jié),都說要好好改進(jìn),但這次看,仍然沒有做到。
在腫瘤科并沒有干很多的活,貼化驗(yàn)單仍然是老樣子,沒有腦子地貼,沒有仔細(xì)看指標(biāo)結(jié)果。唯一覺得有些收獲的是,每次影像片子送來,我和昆總會(huì)先結(jié)合報(bào)告看一下片子。但這里的問題還是不了解病人病情,沒有將片子和病人練習(xí)起來。
下午上課不同科室講的東西也不一樣,復(fù)習(xí)以前的知識可以讓我們對這些內(nèi)容印象更加深刻。聽老師介紹一些平時(shí)上課很少講的治療方法,能開闊我們的視野,都很值得。
很快,六周的醫(yī)院見習(xí)就結(jié)束了,不同的科室都有著各自的特色。而對我來說,見習(xí)期間任然存在很多不足之處,具體在我的見習(xí)小結(jié)中敘述。這種長時(shí)間的見習(xí)機(jī)會(huì)以后不在會(huì)有,迎接我們的,將是一年的實(shí)習(xí),還有很多東西需要我們?nèi)W(xué)習(xí)。