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第一篇:醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定范文
這是進(jìn)腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測(cè)接下來會(huì)是什么科室,接下來會(huì)是什么老師,享有“小靈通”稱號(hào)的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的'成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時(shí),自然鴨梨來了,不能夠給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能夠算個(gè)得心應(yīng)手,剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房―醫(yī)囑―病程―收新病人時(shí)寫大病歷―造瘺術(shù)助手―修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程―值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖―值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負(fù)責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
醫(yī)院
第二篇:內(nèi)科護(hù)士的自我鑒定范文
婦產(chǎn)科的護(hù)理工作在我看來需要用心對(duì)待才能有著較深的感悟,至少在多年的護(hù)理工作中我能夠站在婦產(chǎn)科患者的角度來思考問題,也正是這樣的處事作風(fēng)才能夠在長(zhǎng)時(shí)間的積累中得到患者和家屬的理解,只不過最近在工作上遇到瓶頸的自己應(yīng)當(dāng)進(jìn)行自我鑒定才能有所突破,進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析以后便能夠?yàn)榻窈蟮淖o(hù)士生涯中提供更多的借鑒之處。
思想上我較好地遵守了婦產(chǎn)科工作的相關(guān)規(guī)定,無論是護(hù)士的職業(yè)道德還是先進(jìn)思想的學(xué)習(xí)都是我在工作中追求的事物,因此我在平時(shí)進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)較好地保持了思想的純潔與先進(jìn),主要還是因?yàn)樵谒枷肷蠘淞⒛繕?biāo)有助于自身工作能力的提升,即便在護(hù)理過程中遭受了挫折也能夠因?yàn)榱己玫男膽B(tài)及時(shí)作出調(diào)整,在思想上引起足夠的重視才能夠在平時(shí)的護(hù)理之中表現(xiàn)自己,能夠在護(hù)理工作中做到這樣的程度自然與平時(shí)注重思想的先進(jìn)性是分不開的,因此在工作之余我還熱衷于學(xué)習(xí)醫(yī)院先進(jìn)事例表現(xiàn)出的無私精神,這對(duì)將來護(hù)理能力的與工作態(tài)度的提升可以起到很好的幫助。
工作中則恪守婦產(chǎn)科護(hù)士的職責(zé)并為患者做好相應(yīng)的服務(wù),而且由于婦產(chǎn)科患者行動(dòng)不便的緣故需要為對(duì)方提供幫助,在這個(gè)過程中我逐漸體會(huì)到患者的心情與護(hù)士工作的職責(zé),在這方面則需要站在患者的角度來思考如何展開護(hù)理工作,而且為了患者的身體著想還需要對(duì)家屬?gòu)?qiáng)調(diào)一些注意事項(xiàng),在這個(gè)過程中逐漸使自身的護(hù)理能力得到提升也是在意料之中的,只不過從當(dāng)前的狀況來進(jìn)行分析還是應(yīng)該盡快提升護(hù)理工作中的效率才行。
生活中也需要牢記作為婦產(chǎn)科護(hù)士的身份并認(rèn)真學(xué)習(xí),實(shí)際上我在與同事相處的時(shí)候也會(huì)模仿護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的狀況,如果遇到家屬不理解以及護(hù)理工作出現(xiàn)失誤的狀況應(yīng)該如何去做也是自己關(guān)注的問題,因此在結(jié)束當(dāng)天的護(hù)理工作以后我也會(huì)注重和同事之間的相處,處理好與同事之間的關(guān)系以后無疑可以為今后的護(hù)理工作提供許多助力,在這個(gè)過程中注重自身護(hù)理能力的提升才是解決問題的關(guān)鍵,只不過有了同事的幫襯可以在今后的護(hù)理工作中少走很多彎路。
通過這次的自我鑒定讓我意識(shí)到當(dāng)前的護(hù)理工作還存在著許多可以改進(jìn)的地方,因此在接下來的時(shí)間里自己還需要針對(duì)當(dāng)前護(hù)理工作的不足進(jìn)行改善,而且我相信只要用心對(duì)待護(hù)理工作便能夠從中獲得能力的提升,無論是對(duì)于現(xiàn)階段的護(hù)理工作還是今后的發(fā)展都有著很大的幫助。
第三篇:消化科自我鑒定
在實(shí)習(xí)的旅途中,我來到了我的第二個(gè)站――消化科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個(gè)科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對(duì)于查對(duì)制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房,對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。
隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌,在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對(duì)疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護(hù)理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力,我們積極的爭(zhēng)取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力,如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過程中,每天堅(jiān)持“吃苦、吃虧、吃批評(píng)”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長(zhǎng)大;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識(shí);“吃批評(píng)”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實(shí)的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟,但真正進(jìn)入病房之后,感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
第四篇:內(nèi)科護(hù)士的自我鑒定范文
地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本就是神經(jīng)傳導(dǎo)通,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)劺镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,以傳導(dǎo)通路為主要線索,來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于們學(xué)習(xí)的限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些,在教科書及有關(guān)的`參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要。
可以說對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。 在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:①了解病史的對(duì)象,不僅僅是病人,而且應(yīng)包括病親屬或知情人。這是因?yàn)?,一方面,出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對(duì)病史分析時(shí),要注意病人的訴說與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯(cuò)誤。
第五篇:內(nèi)科護(hù)士自我鑒定
時(shí)光荏苒,我在內(nèi)科護(hù)士的崗位上已經(jīng)工作了一段時(shí)間。這段時(shí)間里,我經(jīng)歷了許多挑戰(zhàn)和成長(zhǎng),對(duì)自己的職業(yè)有了更深刻的認(rèn)識(shí)和感悟。
在專業(yè)技能方面,我不斷努力學(xué)習(xí)和提升。熟練掌握了各種內(nèi)科護(hù)理操作,如靜脈穿刺、注射、導(dǎo)尿等,能夠準(zhǔn)確、迅速地執(zhí)行醫(yī)囑,為患者提供及時(shí)有效的護(hù)理服務(wù)。同時(shí),我積極參加各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng),不斷更新自己的知識(shí)體系,了解最新的護(hù)理理念和技術(shù),提高自己的.綜合素質(zhì)。
在工作態(tài)度方面,我始終保持著高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神。對(duì)待每一位患者都充滿耐心和愛心,認(rèn)真傾聽他們的需求和痛苦,盡力為他們提供舒適和關(guān)懷。我嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程和職業(yè)道德規(guī)范,確?;颊叩陌踩蜋?quán)益。在工作中,我不怕吃苦,不怕累,積極主動(dòng)地承擔(dān)各種任務(wù),為科室的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
在團(tuán)隊(duì)協(xié)作方面,我能夠與同事們友好相處,互相幫助,共同進(jìn)步。我尊重每一位同事的意見和建議,積極參與科室的團(tuán)隊(duì)建設(shè)和管理工作。在遇到困難和挑戰(zhàn)時(shí),我們能夠團(tuán)結(jié)一致,共同克服,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
當(dāng)然,我也認(rèn)識(shí)到自己存在一些不足之處。比如,在溝通能力方面還有待提高,有時(shí)候不能很好地理解患者的需求和情緒;在應(yīng)急處理能力方面還需要進(jìn)一步加強(qiáng),遇到突發(fā)事件時(shí)還不夠冷靜和果斷。針對(duì)這些問題,我會(huì)在今后的工作中不斷努力改進(jìn),提高自己的綜合能力。
總之,作為一名內(nèi)科護(hù)士,我深感自豪和責(zé)任重大。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提高自己的專業(yè)技能和綜合素質(zhì),為患者的健康和幸福貢獻(xiàn)自己的全部力量。
第六篇:護(hù)士進(jìn)修自我鑒定
自我鑒定是一個(gè)人對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的自我總結(jié),自我鑒定可以總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),我想我們需要寫一份自我鑒定了吧。這里給大家分享一些關(guān)于護(hù)士進(jìn)修自我鑒定,希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定1吾日三省吾身,每當(dāng)您的學(xué)習(xí)或者工作到一定階段的時(shí)候,您是不是都該檢查一下您自己,哪里我做的好,哪里我又做的不夠,在忙碌的學(xué)習(xí)和工作中找到自己的正確的定位。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基儲(chǔ)豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定2我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和__x急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的.,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對(duì)病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?,并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。 在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診, 熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。急診科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)?;菊莆樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸護(hù)士自我鑒定痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
帶教老師評(píng)語:該生急診科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極,責(zé)任心強(qiáng),尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)?;菊莆占痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術(shù)操作,圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定320__年3月,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科推薦,承蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心,我有幸到被派到四川華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí),我深刻領(lǐng)會(huì)了四川華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念和服務(wù)模式,開闊了視野、拓展了思路、提高了業(yè)務(wù)技能。同時(shí),也發(fā)現(xiàn)了我院比較閃亮的一些地方,比如藥品的下送、治療室的管理、醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)雙簽名程序等等,這些充分體現(xiàn)出我院護(hù)理隊(duì)伍在制度落實(shí)、質(zhì)量管理等方面不亞于大醫(yī)院?,F(xiàn)就我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:
一、華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介紹
華西醫(yī)院神經(jīng)科現(xiàn)有本部與上錦兩個(gè)院區(qū),四個(gè)病區(qū),總床位300余張,建立并發(fā)展了腦血管疾病、癲癇與發(fā)作性疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、脫髓鞘與脊髓疾病、認(rèn)知功能障礙疾病、周圍神經(jīng)與肌肉疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與腦病以及雜病專業(yè)等多種亞專業(yè)方向,建立了西南地區(qū)神經(jīng)疾病疑難重癥診治中心及神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)治療病房,對(duì)部分疑難、重癥神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治已達(dá)到國(guó)際一流,國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
二、學(xué)到的知識(shí)
神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理是內(nèi)科護(hù)理學(xué)的一個(gè)組成部分,主要研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌肉疾病的護(hù)理,
它的發(fā)展與研究神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)診斷、預(yù)防、治療的進(jìn)展息息相關(guān),神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理不僅僅涉及到病理、免疫、放射等學(xué)科,并與社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等相互滲透。通過半年的學(xué)習(xí),我對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理有了更深的感悟,在進(jìn)修期間,我不僅掌握了癲癇、急性脊髓炎、脫髓鞘、神經(jīng)肌肉病等神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的護(hù)理。還重點(diǎn)掌握了腦血管造影術(shù)的護(hù)理、留臵PEG管的護(hù)理、視頻腦電檢測(cè)的護(hù)理。
(一)腦血管造影術(shù)的護(hù)理
1、腦血管造影術(shù)的定義:腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是通過將含碘造影劑注入到頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈,使腦血管顯影,來了解腦血管本身的形態(tài)和病變,以及病變的性質(zhì)和范圍。
2、腦血管造影的適應(yīng)癥:①顱內(nèi)血管性疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞、狹窄、閉塞性疾病、動(dòng)脈病、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等。②顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。③顱腦外傷所致各種腦外血腫。④手術(shù)后觀察手術(shù)效果及腦血循環(huán)狀態(tài)。
3、術(shù)前護(hù)理常規(guī):①向患者說明腦血管造影術(shù)的意義及注意事項(xiàng),以利配合。②術(shù)前1—2天進(jìn)食易消化的食物,保持大便暢通,訓(xùn)練患者床上排尿、排便。③行雙側(cè)腹股溝區(qū)及會(huì)陰部備皮,保持局部皮膚清潔,并檢查穿刺部位皮膚有無感染、破損等。④建立靜脈通道,一般在左下肢留臵套管針,以備術(shù)中臨時(shí)用藥和急救時(shí)用,亦便于術(shù)者手術(shù)操作。⑤術(shù)前6h禁食、禁水,術(shù)前排空大小便。⑥測(cè)量患者生命體征,并注意穿刺側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況及雙足皮膚溫度并記錄。在足背動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯出做一標(biāo)記,以便于術(shù)中及術(shù)后作對(duì)照。
(二)留置PEG管的護(hù)理
(三)、視頻腦電監(jiān)測(cè)的護(hù)理
三、護(hù)理新理念
(一)特色的健康宣教。
病房走廊的墻壁上整齊的掛著科室常見的疾病的講解、治療方法以及病人生活中的注意事項(xiàng)。每個(gè)病房?jī)?nèi)均掛有《神經(jīng)內(nèi)科健康教育手冊(cè)》,內(nèi)容包括:醫(yī)院病區(qū)環(huán)境介紹、神經(jīng)內(nèi)科常見疾病及檢查的健康指導(dǎo)、壓瘡跌倒高危因素及防護(hù)措施等。每周一責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的個(gè)性化宣教,并將針對(duì)患者疾病的健康教育單粘貼于病員床頭,建立健康宣教執(zhí)行單。定期修訂出版《神經(jīng)內(nèi)健康指南》的宣傳海報(bào),免費(fèi)贈(zèng)送患者學(xué)習(xí)。由于神經(jīng)內(nèi)科??铺厣?,隨處可見壓瘡、跌倒高危因素和防護(hù)措施宣傳海報(bào)張貼在病房及病區(qū)走廊。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
原則及注意事項(xiàng)編輯
無菌操作原則:
1、環(huán)境要清潔,進(jìn)行無菌操作前半小時(shí),須停止清掃地面等工作。避免不必要的人群流動(dòng),防止塵埃飛揚(yáng)。治療室應(yīng)每天用紫外線消毒一次。
2、在執(zhí)行無菌操作時(shí),必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。
3、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。
4、夾取無菌物品,必須使用無菌持物鉗。
四、進(jìn)行無菌操作時(shí),凡未經(jīng)消毒的手、臂、均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。
5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi),不可暴露在空氣中過久。無菌物與非無菌物應(yīng)分別放臵。無菌包一經(jīng)打開即不能視為絕對(duì)無菌,應(yīng)盡早使用。凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。
6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放臵在固定的柜櫥內(nèi),并保持清潔干燥,與非滅菌包分開放臵,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,其中用物是否適量。
7、無菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次,容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布?jí)K等,不可裝得過滿,以免取用時(shí)碰在容器外面被污染。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定4時(shí)間過得真快,不知不覺間在第三人民醫(yī)院進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月時(shí)間里,該院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作,三院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
在精三科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí)。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書寫作。
第二個(gè)月在老年一科進(jìn)修,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們?nèi)哼M(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年一科護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到市三院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,三院的同行們,我感謝你們!
今后,我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定5在許多人眼里,我們是天使。有甜美的笑,有溫柔的眼神。有一顆善良的心。但也有少數(shù)人不理解護(hù)士這一職業(yè),不了解護(hù)理的真正內(nèi)涵。認(rèn)為護(hù)士充其量只是高級(jí)保姆。所以他們就缺少了一點(diǎn)尊重,缺少了一份理解。
我不否認(rèn)在護(hù)士隊(duì)伍中也確實(shí)存在有缺乏專業(yè)操守的個(gè)別現(xiàn)象。但絕大部分護(hù)士是盡職盡責(zé)的。她們?cè)谟米约旱钠椒矔鴮懼约旱墓适拢瑺I(yíng)造著屬于自己的美麗。
記得剛參加工作的時(shí)候,我也曾迷茫過,無休止的倒夜班,永遠(yuǎn)無法停止的腳步。每天聽到的是病人的呻吟,看見的是一張張痛苦的臉。于是再快樂的心情都會(huì)變的沉重,再年輕的容顏都會(huì)被磨得蒼老。于是我把自己的滿腔熱情都傾注在我所選擇的職業(yè)上。我以為我的真心付出會(huì)得到同樣真誠(chéng)的回報(bào)。但常常遭遇的是誤解和不被理解。于是我差點(diǎn)放棄自己最初的理想。只到幾年后的一天:一個(gè)年輕的媽媽帶著自己的孩子與我遇見。她指著我對(duì)她的孩子說:寶貝,知道嗎?你就是被這個(gè)從媽媽肚肚取出來的,快謝謝阿姨。那一刻,我充滿了感動(dòng)和幸福。因?yàn)槲乙幌戮兔靼琢宋宜鶑氖碌穆殬I(yè)的內(nèi)涵我們是在呵護(hù)生命!于是,我選擇了繼續(xù)努力。并且我投入了比以前更多的熱情。
慢慢的,這么多年過去了,早已深深愛上自己的職業(yè),我付出了我全部的熱情,每天都被自己感動(dòng)著。我為自己擁有這么崇高的職業(yè)而自豪。真的!
1、提高應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力
??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護(hù)配合能力
隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個(gè)女性一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。
工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來,感覺到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿__;眾志成誠(chéng),勢(shì)必乘風(fēng)破浪。現(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種思想來引導(dǎo)與融合,這種思想,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段,不求無所不能,但求竭盡所能,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對(duì)獨(dú)山子大發(fā)展最好的詮釋。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定6認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生??茖W(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,picc,等等。他們?cè)?jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房?jī)?nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會(huì)老師免去了學(xué)齡兒童對(duì)學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長(zhǎng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(zhǎng)可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨訪,定期由??漆t(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定7它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機(jī)構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病??漆t(yī)院。在進(jìn)修期間我遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中,在帶教老師的指導(dǎo)下,我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在CCU中對(duì)急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點(diǎn)、藥品的準(zhǔn)確應(yīng)用。能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作,掌握了看心電圖的要點(diǎn),準(zhǔn)確出具報(bào)告單,并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時(shí))起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABP、電除顫等手術(shù)操作過程,順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定8感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu),承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。
在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí),著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù),進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)的重要性,通過值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí),對(duì)今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí),使全體學(xué)員及自己都獲益非淺,這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對(duì)各位老師無私的奉獻(xiàn),再一次表示誠(chéng)致的謝意!
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定9自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè),在學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作有幾年的了,每天都重覆著一樣的工作。幾年來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮偷臒崆橥渡碛趯W(xué)習(xí)和工作中,期間有的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書本上的理論知識(shí)著差距。也地認(rèn)識(shí)到的',要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)擁有一席之地。于是,我又讀了醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使的理論知識(shí)質(zhì)的。
在工作上,我和同事,醫(yī)囑及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,基礎(chǔ)護(hù)理,無菌操作和三查七對(duì)制度。問題,上報(bào),解決。在工作中能理論,遇到不懂的問題能向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力自身的。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),舉止文明、和藹,急病人所急,想病人所想。與患者溝通,的心理,以便讓患者的治療,并健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,要求憑著對(duì)一名優(yōu)秀白衣天使的和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),端正,上了專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的了專科知識(shí)和??谱o(hù)理操作,作到了理論。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各知識(shí)的擴(kuò)展,的涉獵學(xué)科的知識(shí),從而了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上。要求上進(jìn),熱愛祖國(guó)、熱愛,擁護(hù)共產(chǎn)、擁護(hù)方針政策,遵守的法律法規(guī)及規(guī)章制度向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng)。能遵守醫(yī)院的規(guī)章制度的,參加醫(yī)院和科室組織的活動(dòng)并能尊敬,團(tuán)結(jié)同事。
在生活上,養(yǎng)成了的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而向上的生活打理好的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂于助人,擁有的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,參加課外活動(dòng),從而的的工作閱歷和生活。
護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),自身的專業(yè)技術(shù),從而使的理論知識(shí)及操作技能更上臺(tái)階。做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定10三個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,杭州市第一人民醫(yī)院給我留下深刻的印象。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識(shí)的同時(shí),也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的魅力。非常感謝醫(yī)院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,經(jīng)院護(hù)理部安排入科室學(xué)習(xí),在經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師悉心教導(dǎo)幫助下,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作。
現(xiàn)在回想起來,讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機(jī)的護(hù)理知識(shí)、早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置靜脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、新生兒室消毒隔離制度,醫(yī)院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,總感覺時(shí)間飛快,自己要學(xué)的技術(shù)很多。健全的設(shè)備及技術(shù)水平,科學(xué)有效的器械設(shè)備,各種新生兒專用的呼吸機(jī)在這里都可以看到,轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、高級(jí)暖箱、新生兒專用有創(chuàng)(無創(chuàng))呼吸機(jī)、四面藍(lán)光溫箱、新生兒輻射保溫臺(tái)等等。除此之外,新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平及護(hù)理理念,科室有新生兒的PICC護(hù)理團(tuán)隊(duì),靜脈留置及動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè),這些都大大減少了反復(fù)穿刺給患兒帶來的痛苦也減少了感染的機(jī)率。
嚴(yán)格的消毒隔離制度,完善的消毒隔離措施,為了避免交叉感染,他們使用了一次性呼吸機(jī)管道,一次性血氧飽和度探頭,一次性吸氧瓶,一次性吸痰瓶,鼻飼的患兒注射器每次更換,擦拭暖箱用的都是一次性無菌紗布,每一個(gè)感染的患兒都送專有的隔離房間,密閉式吸痰管的應(yīng)用等減少了院內(nèi)感染及VAP的發(fā)生,當(dāng)我們提出有些一次性物品很浪費(fèi)時(shí),護(hù)士長(zhǎng)說:“我不覺得這是浪費(fèi),我在乎的是患兒的生命,而不是這些物品”。
在極低及超低體重兒護(hù)理方面,采取專人負(fù)責(zé)管理,用高級(jí)暖箱膚溫控制、實(shí)施保護(hù)性隔離,白天由??谱o(hù)士負(fù)責(zé),晚間由護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé),她們有著較高的資歷,病情觀察方面的預(yù)見性很高。能真正做到集中護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情變化。
在新生兒病房中,在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班,由專門護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護(hù)理,直至家長(zhǎng)明白為止。在住院期間,根據(jù)疾病的不同電話通知相應(yīng)的家長(zhǎng),例如缺氧缺血性腦病的治療及護(hù)理、呼吸窘迫綜合征的治療及護(hù)理等等,由一名醫(yī)生和一名護(hù)士來講。讓家長(zhǎng)更全面的了解孩子的病情、治療及護(hù)理,這樣他們才會(huì)更放心一些。
總之通過在杭州市第一人民醫(yī)院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高超更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠(chéng)都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干勁,最后我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對(duì)生活,對(duì)工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
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