千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《腫瘤出科小結(jié)自我鑒定》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《腫瘤出科小結(jié)自我鑒定》。
第一篇:心內(nèi)科出科自我鑒定
心內(nèi)科出科自我鑒定
時(shí)間匆匆而過(guò),轉(zhuǎn)眼間我在心內(nèi)科四個(gè)月的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束了。從一名學(xué)生成為一名真正的護(hù)理人員,這期間有過(guò)惶恐也有過(guò)迷茫,然而偉大的護(hù)理事業(yè)和老師們的鼓勵(lì)讓我堅(jiān)持了下來(lái),心內(nèi)科是我第一個(gè)真正踏入臨床工作的科室,在這四個(gè)月里,我已適應(yīng)了本科的病房環(huán)境及基本的護(hù)理操作,遵守科室的規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,關(guān)心病人。
通過(guò)這四個(gè)月的臨床工作,在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,能正確的執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度,做好交接班,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹可親。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外,還基本掌握了本科的專(zhuān)科知識(shí)和常見(jiàn)病及多發(fā)病的護(hù)理工作,能做好介入術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理及觀察,能及時(shí)下病房與患者溝通,及時(shí)了解病人的動(dòng)態(tài)心理,并做好健康宣教。雖然也難免有一些錯(cuò)誤和做的不好的地方,但通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)的悉心教育和老師們的耐心教導(dǎo),我會(huì)努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,與老師們和睦相處,努力學(xué)習(xí),按時(shí)參加各項(xiàng)院內(nèi)講課,作好記錄,努力以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度來(lái)要求自己,不斷豐富自己的閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
這四個(gè)月的學(xué)習(xí),給我在未來(lái)的工作生活中打下了基礎(chǔ),在今后的工作中,我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
**2011.10.31
第二篇:婦科護(hù)士出科自我鑒定
作為一個(gè)婦科的護(hù)士,你是怎么樣寫(xiě)自己的出科自我鑒定的呢?我們看看下面吧!
婦科護(hù)士出科自我鑒定一
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊師敬友,團(tuán)結(jié)同事,無(wú)違紀(jì)行為,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨。
通過(guò)婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書(shū)寫(xiě)以及各種表格填寫(xiě)?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測(cè)定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會(huì)了會(huì)陰破裂的縫合術(shù)。對(duì)婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識(shí)、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間,我努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的努力,達(dá)到了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的!
婦科護(hù)士出科自我鑒定二
我是xx,自XX年x月來(lái)本科室實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)過(guò)程中嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄。
實(shí)習(xí)期間,始終以\\\"愛(ài)心,細(xì)心,耐心\\\"為基本,努力做到\\\"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤\\\",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接-班記錄,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程;在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,對(duì)監(jiān)護(hù)室的各種儀器能夠熟練應(yīng)用,對(duì)心臟外科監(jiān)護(hù)技術(shù)能夠基本掌握,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。
在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,積極參加各類(lèi)病例討論和醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),不斷豐富業(yè)務(wù)知識(shí)。望在以后的工作學(xué)習(xí)中能夠繼續(xù)努力,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及操作技能,視病人如親人,做一名優(yōu)秀的監(jiān)護(hù)護(hù)士!
婦科護(hù)士出科自我鑒定三
本月在婦科醫(yī)院婦科實(shí)習(xí),前兩周在病房,后兩周在門(mén)診,實(shí)習(xí)中見(jiàn)到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫,但身為一個(gè)女生和有眾多女性朋友的我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺的,身為一個(gè)女性真該好好的保養(yǎng)和保護(hù)自己。
經(jīng)過(guò)月25日到月29日為期5天的臨床實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn),我們正式轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個(gè)轉(zhuǎn)的科是婦科醫(yī)院婦科。
婦科醫(yī)院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎,婦科
一、
二、三號(hào)方,異位通,調(diào)沖方),中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方,灌腸
一、
二、三號(hào)方),中藥熱敷,中藥離子導(dǎo)入,丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,達(dá)到治療目的。
婦科醫(yī)院婦科門(mén)診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前,后錯(cuò),老不來(lái),老不斷,量少,量多,功血-功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無(wú)排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰道炎(細(xì)菌性-BV、霉菌性、滴蟲(chóng)性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見(jiàn)),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自己,做好預(yù)防措施,減少人流藥流機(jī)會(huì),防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避孕套工具避孕。避孕藥有多種副作用,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等,特別是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!
婦科護(hù)士出科自我鑒定四
在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
第三篇:北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修有感
協(xié)和精神 ——北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修有感 王楊周 長(zhǎng)治市人民醫(yī)院院長(zhǎng)、黨委書(shū)記李?。簭囊坏嗡锌匆?jiàn)太陽(yáng),從一片葉子感知春天。王楊周進(jìn)修歸來(lái),從協(xié)和帶回來(lái)一滴水和一片葉子。 就"救死扶傷,勤業(yè)敬業(yè),精益求精,無(wú)私奉獻(xiàn)"的雪芳精神與"嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)"的協(xié)和精神在內(nèi)涵及本質(zhì)上沒(méi)有區(qū)別。但協(xié)和人對(duì)待責(zé)任的選擇和對(duì)待細(xì)節(jié)的態(tài)度,卻不能不引發(fā)我們深深的思考。 醫(yī)院有大小,但面對(duì)的是同樣的生命,我們承擔(dān)著同樣的責(zé)任。將病人的血壓維持在140-150/60-80mmHg,從生命指標(biāo)上看沒(méi)錯(cuò),但協(xié)和精神讓他們選擇了提高10mmHg,進(jìn)而拯救了患者的生命。責(zé)任從對(duì)生命的生理指標(biāo)達(dá)到了對(duì)生命本質(zhì)責(zé)任的高度。我們常說(shuō),細(xì)節(jié)決定成敗。協(xié)和人開(kāi)始思考,什么決定細(xì)節(jié)?他們的回答是:態(tài)度!由此,我們應(yīng)該得到深刻啟迪:把雪芳精神從宏觀的理論具體化、實(shí)踐化,取決于我們的職業(yè)態(tài)度和人生態(tài)度。作為醫(yī)生,與其說(shuō)是一種職業(yè)選擇,更是一種人生選擇。職業(yè)有節(jié)假日,有上下班,但生命的鐘擺卻不能停歇。因此,醫(yī)生的生命里有了病人的生命,病人的生命讓醫(yī)生的生命有了高于其他人的意義。于是協(xié)和人說(shuō):"救活一個(gè)生命就有這樣的成就,生活中碰到很多很多糟糕的事情,一想到你曾經(jīng)救活了一個(gè)人,你的心情就好了".協(xié)和人突破了上下班的規(guī)定,不是遲到早退,而是提前或延遲,奉獻(xiàn)了自己的節(jié)假日。王楊周問(wèn)為什么?他們回答:我們都去問(wèn)病人,這是所有問(wèn)題的起點(diǎn)和終點(diǎn)。 我的結(jié)論是:因?yàn)閰f(xié)和精神,已經(jīng)融入?yún)f(xié)和人的血液和生命,協(xié)和人在醫(yī)生這個(gè)當(dāng)今"高危"的職業(yè)中,成就了自己全心全意為人民服務(wù)的高貴人生。——王楊周從協(xié)和帶回的這片葉子和這滴水,反映的宏大主題,帶給我們的是深刻的啟迪和思考,值得全院干部職工為她"點(diǎn)贊"! 赴北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的契機(jī)是 2013年一個(gè)危重病例的專(zhuān)家會(huì)診。一個(gè)車(chē)禍導(dǎo)致肋骨骨折、腹部閉合傷的病人,住院期間突發(fā)呼吸困難、循環(huán)衰竭轉(zhuǎn)入我所在的長(zhǎng)治市人民醫(yī)院ICU,我科迅速診斷為張力性氣胸并積極搶救,成功挽救了病人的生命。之后一周,在患者各項(xiàng)生命體征及臟器功能均趨于穩(wěn)定的同時(shí),其腎功能卻在進(jìn)行性惡化,與腹部閉合傷有關(guān)?經(jīng)腹部B超、CT等檢查及普外科會(huì)診,迅速排除了這一可能性。那么,是突發(fā)張力性氣胸時(shí)的缺血缺氧導(dǎo)致的后果?由于搶救及時(shí),患者缺氧及低血壓時(shí)間并不長(zhǎng),之后各項(xiàng)生命體征都維持于正常水平。腎損傷為什么沒(méi)有糾正?醫(yī)源性?因?yàn)槿肟苹颊呔痛嬖诩毙阅I損傷,并沒(méi)有使用腎損傷的藥物。 協(xié)和精神最先給了我下馬威的是其勤奮與奉獻(xiàn)??剖颐咳?:50交班,作為學(xué)生,第一天我趕在7:30匆匆走進(jìn)病房,想要提前熟悉一下病人,然而,協(xié)和本院的住院醫(yī)已經(jīng)詳細(xì)檢查了所有病人,記錄了檢驗(yàn)檢查結(jié)果,帶組教授們也已經(jīng)查完了重點(diǎn)病人,正在討論些什么,我有點(diǎn)懵……然后慢慢習(xí)慣,協(xié)和人的一天并不是從所謂上班時(shí)間開(kāi)始的。而每日早晨、下午兩次主治醫(yī)師查房,上午的教授查房,午間的帶教培訓(xùn),下午的文獻(xiàn)討論,下班后的科研數(shù)據(jù)采集,始終貫穿于診治病人的過(guò)程當(dāng)中,風(fēng)雨無(wú)阻,教授們即使到各地開(kāi)會(huì)、會(huì)診也不能耽誤病房的診療和學(xué)習(xí)。起初的兩個(gè)月,年紀(jì)輕輕的我就像臺(tái)老舊的機(jī)器,始終處于腰酸背痛兩眼酸澀腦袋發(fā)昏的邊緣,一旦坐下,分分鐘就能睡著,待到身體適應(yīng)了協(xié)和生活,始終緊繃的神經(jīng)仍然讓我每日下班后都有如一灘爛泥一般,而協(xié)和的老師們,則開(kāi)始了文獻(xiàn)查閱、科研數(shù)據(jù)采集和分析、會(huì)議及教學(xué)課件整理等工作……更不必說(shuō)所有醫(yī)師都已習(xí)慣的24小時(shí)×7天×365天的待機(jī)狀態(tài),以及協(xié)和的總住院醫(yī)師每周只有半天休息日的魔鬼式訓(xùn)練。帶教老師偶爾交給我一篇文獻(xiàn)討論,就讓我熬夜三四天做翻譯、查資料,做成課件不過(guò)十余分鐘的內(nèi)容。做科研助手時(shí)的近距離接觸,我看到每位醫(yī)師桌面除了電腦、文獻(xiàn),只有各式各樣的茶和咖啡點(diǎn)綴其中,我也第一次知道了可樂(lè)可以提神……終于發(fā)現(xiàn)他們也不是超人,更想知道他們的生活是靠什么支持著幾年、十幾年、幾十年如一日繼續(xù)下去的,崔娜醫(yī)生在《生命緣》中給了我答案:"救活一個(gè)病人就是這樣有成就,能讓你在未來(lái)一年的時(shí)間里,哪怕碰到很多很多糟糕的事情,一想到他,你的心情就好了".劉大為主任在查房時(shí)也給了我答案:"為什么?為什么?那么多為什么,不是你問(wèn)我,也不是我問(wèn)你,我們都要問(wèn)病人,病人是我們最好的老師,也是我們所有問(wèn)題的起點(diǎn)和終點(diǎn)".至今我對(duì)他們的工作方式仍然充滿(mǎn)敬畏,病人至上的原則也扎根在心底。 協(xié)和醫(yī)院的ICU擁有一流的監(jiān)護(hù)系統(tǒng);PB、Drager、Maquet等各種類(lèi)型功能配置齊全的頂級(jí)呼吸機(jī);Braun、Alaris等各種微量泵、輸液泵以及輸液管理系統(tǒng);可常規(guī)進(jìn)行肺動(dòng)脈導(dǎo)管、PiCCO、經(jīng)食道超聲心動(dòng)、經(jīng)胸壁超聲心動(dòng)等血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè);可開(kāi)展CRRT、IABP、HFOV、ECMO等先進(jìn)的治療手段。然而在對(duì)我們的教學(xué)中,強(qiáng)調(diào)最多的卻是細(xì)節(jié)。劉大為主任常把一句話掛在嘴邊:"細(xì)節(jié)決定成敗,什么決定細(xì)節(jié)?態(tài)度!"嚴(yán)謹(jǐn)求精就是協(xié)和人的態(tài)度。在工作中,病人生命體征的采集常規(guī)是以小時(shí)為單位,遇到病情不平穩(wěn)時(shí),如血壓、心率等變化,則要求精確到實(shí)時(shí),每一個(gè)異常的指標(biāo)都必須馬上發(fā)現(xiàn),必須有想法,有想法就必須有行動(dòng),每次一個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作都要立即評(píng)估效果,來(lái)判斷是繼續(xù)目前思路治療還是改變處理方向,甚至在患者出現(xiàn)少尿時(shí),等不及每小時(shí)一總結(jié)的尿量,趴到床邊一滴一滴的數(shù)尿的滴數(shù)來(lái)判斷處理的效果。一個(gè)容量過(guò)負(fù)荷導(dǎo)致心衰、呼衰,依賴(lài)很高條件呼吸機(jī)支持的病例,利尿效果很好,夜班經(jīng)利尿、糾正電解質(zhì)紊亂、同時(shí)還要保證有效循環(huán)灌注等工作,一夜間利尿達(dá)到8000ml,呼吸機(jī)支持條件迅速減低,查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師的意見(jiàn)則是:"病人為什么沒(méi)能脫機(jī)?利尿8000ml?為什么不是10000ml?你知道這樣病人的脫機(jī)目標(biāo)就會(huì)減慢幾小時(shí)甚至一天嗎?你知道因此之后所有的治療進(jìn)度都要推后嗎?你知道所有的治療都如你一般拖沓的話也許病人要多住院一周、一月,甚至?xí)尵鹊臅r(shí)機(jī)嗎?"夜班醫(yī)生委屈嗎?委屈,也不委屈,一代一代協(xié)和人就是在這樣嚴(yán)苛的要求下培養(yǎng)出來(lái)的。協(xié)和人能做到,我為什么不能?我們?yōu)槭裁床荒??自此,每日我們都安心守在病床前觀察病人的癥狀,詳細(xì)列表記錄患者的生命體征、檢驗(yàn)結(jié)果的動(dòng)態(tài)變化,我們的處置,以及效果,在交接班以及上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)備用。查房時(shí),上級(jí)醫(yī)師總會(huì)提前看過(guò)病人,有時(shí)甚至能糾正我們匯報(bào)中某個(gè)數(shù)值的小失誤,有疑問(wèn)時(shí),往往立即調(diào)閱監(jiān)護(hù)系統(tǒng)或聯(lián)系當(dāng)班醫(yī)護(hù)核實(shí),查房?jī)?nèi)容有時(shí)重點(diǎn)突出,有時(shí)輪廓分明,有時(shí)事無(wú)巨細(xì),有問(wèn)必答,每個(gè)病例都是我們活生生的教科書(shū)。偶爾遇到老師不能確定時(shí),沒(méi)有遮掩,沒(méi)有架子,他們會(huì)現(xiàn)場(chǎng)查閱資料或留下討論作業(yè),次日大家一起討論。我非常自信自己對(duì)病人的觀察,也相信自己匯報(bào)的準(zhǔn)確性,老師們?yōu)槭裁纯偸且〞r(shí)間親自看過(guò)所有原始數(shù)據(jù)?這曾讓我感到不被信任,某天,王郝老師對(duì)我們解釋?zhuān)?你匯報(bào)時(shí)的所謂正常/異常指標(biāo),在這個(gè)病人身上,在經(jīng)過(guò)我的經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的分析后也許就不是正常/異常指標(biāo),每個(gè)細(xì)節(jié)都很重要,都不能放過(guò)。"我釋然了,也被嚴(yán)謹(jǐn)、求精的協(xié)和精神深深感動(dòng)了。 一年中許許多多的小故事令我難忘,然而最震撼的還是協(xié)和的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。一個(gè)人精力有限,也難免有惰性,難免有自私自利的一面。在看護(hù)病人的過(guò)程中,尤其值班期間,難免會(huì)更關(guān)注自己主管的病人;在科研、會(huì)議、教學(xué)方面,難免有工作量的分擔(dān)問(wèn)題;在科室與科室間,難免有責(zé)任分?jǐn)?、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的問(wèn)題,諸如此類(lèi)。但是在協(xié)和的一年,我見(jiàn)到的是在老師之間,互相幫忙看護(hù)病人,分析病情;在值班期間,每一個(gè)病人的進(jìn)度都不能落下;在一個(gè)人任務(wù)重時(shí),另一個(gè)主動(dòng)無(wú)私地補(bǔ)上;在搶救病人時(shí),瞬間沒(méi)有了病區(qū),沒(méi)有了組別,只有誰(shuí)在這一環(huán)節(jié)最精通,誰(shuí)就出現(xiàn)在這個(gè)位置……我見(jiàn)到在感控方面,責(zé)任醫(yī)師不怕得罪人地制定出了"責(zé)任到人"、"獎(jiǎng)懲分明"的制度,陸續(xù)制定出各種"麻煩"的制度,如重點(diǎn)病人的所有操作都必須醫(yī)護(hù)雙人"check",從意識(shí)到行動(dòng)上提醒所有醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作、手衛(wèi)生的重要性;如中心靜脈穿刺時(shí)限制病房人數(shù),全身鋪單,操作范圍鋪雙層以上無(wú)菌單;如感控小組每日交班提醒大家重點(diǎn)病人易感因素,護(hù)理要點(diǎn);如每一例院內(nèi)感染必須在每周的例會(huì)中討論原因,制定改進(jìn)措施,推廣實(shí)施,甚至提醒其他科室做相應(yīng)改進(jìn)……這些無(wú)疑增加了每個(gè)人的工作量,然而沒(méi)有人抱怨,反而積極配合,分析不足,提供改進(jìn)思路,結(jié)果是院內(nèi)感染率被控制在極低的水平,病人的安全多了一重保障。我見(jiàn)到值班醫(yī)師了解科室內(nèi)所有病人都如自己主管的病人一樣細(xì)致,所有病人推進(jìn)的檢查治療手段都可以以最快速度完成,所有病人病情變化和調(diào)整都有明確的分析和責(zé)任人,下班時(shí)或假期,我可以放心的埋頭苦睡,在微信群詢(xún)問(wèn)病人狀況時(shí),總有當(dāng)班或剛下班的醫(yī)師可以詳盡回復(fù);我見(jiàn)到在需要多科配合處理的病人中,沒(méi)有人推諉,疑難危重高風(fēng)險(xiǎn)病例自己沒(méi)有把握時(shí),總會(huì)有更高一級(jí)醫(yī)師站出來(lái),總會(huì)有其他兄弟科室的醫(yī)師伸出援手;我見(jiàn)到在進(jìn)修醫(yī)師的周末沙龍,總有本院的帶教老師犧牲個(gè)人的休息時(shí)間為我們答疑解惑,或就某個(gè)小專(zhuān)題進(jìn)行講座,沒(méi)有人藏著掖著,沒(méi)有人笑話我們的問(wèn)題幼稚;我見(jiàn)到在文獻(xiàn)討論時(shí)、教授查房時(shí),前一刻還嘻嘻哈哈的老師們往往會(huì)就某個(gè)問(wèn)題爭(zhēng)得面紅耳赤,火花四濺,但是討論一結(jié)束,或有一個(gè)大多數(shù)人的共識(shí)達(dá)成時(shí),執(zhí)行力可以不需要有絲毫懷疑。我看到的是一個(gè)大家庭,有家長(zhǎng)有孩子,有兄弟有姐妹,互相分擔(dān),互相包容,互相提醒,互相激勵(lì)。 都說(shuō)協(xié)和有三寶:教授、病案、圖書(shū)館。然而在我的心中,協(xié)和精神才是真正的寶,是協(xié)和百年不衰的生命源泉,他培養(yǎng)出一代代協(xié)和人,激勵(lì)他們創(chuàng)建出今天的協(xié)和,傳承了醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)、臨床思維過(guò)程的積累,也豐富和繼承了協(xié)和精神,代代相傳。陳德昌教授告訴我們:面對(duì)醫(yī)學(xué)新挑戰(zhàn),我們不能囿于"今日之真理",創(chuàng)新思維的步子永遠(yuǎn)不能停歇。如此,突破可能就在下一個(gè)站臺(tái)等著我們。 能有一整年的時(shí)間融入這樣的大家庭,我是幸運(yùn)的。這一年,我擁有了取之不盡的學(xué)習(xí)資源,每天、每時(shí)、每刻都有的各種查房,各種教學(xué)、講座,各種會(huì)議、論壇,免費(fèi)的數(shù)據(jù)庫(kù)和文獻(xiàn)檢索系統(tǒng),更有活生生的有問(wèn)必答的"老師團(tuán)".在老師們身體力行的教導(dǎo)下,我對(duì)醫(yī)學(xué)之路有了更深刻的理解,對(duì)重癥醫(yī)學(xué)的方向有了更清晰的認(rèn)識(shí);和當(dāng)初那些奇奇怪怪的指標(biāo)成為一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,共抗病魔;對(duì)各種高大上的機(jī)器設(shè)備、監(jiān)測(cè)手段、治療手段部分熟練掌握,部分有了初步了解;對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲羞^(guò)程初窺門(mén)徑。一年間,有些惰怠的我,逐漸跟上協(xié)和的節(jié)奏,從"見(jiàn)習(xí)生"成為"副班"開(kāi)始管理病人,又經(jīng)考核升至"主班"帶著"副班"管理更多病人,承擔(dān)更多責(zé)任,并在結(jié)業(yè)時(shí)得到"優(yōu)秀進(jìn)修生"的鼓勵(lì),這是協(xié)和的大家庭帶給我的巨大改變和提升。然而,更讓我刻骨銘心的卻是協(xié)和精神,病人第
一、細(xì)節(jié)無(wú)止盡、創(chuàng)新無(wú)邊界,我將他們深深刻在了心上。 今天,我依依不舍地告別了協(xié)和,帶著學(xué)到的一點(diǎn)學(xué)習(xí)的方法,帶著更多待解的難題,帶著協(xié)和人的精神回了家鄉(xiāng),回到了我的工作單位,希望可以一起走到我們自己的下一個(gè)站臺(tái),鑄起捍衛(wèi)生命的最后一道防線。
第四篇:外科出科自我鑒定
外科出科1在實(shí)習(xí)的旅途中,我來(lái)到了我的第八個(gè)站——消化內(nèi)科,剛來(lái)科室的那天我就感覺(jué)到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個(gè)科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對(duì)于查對(duì)制度和無(wú)菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對(duì)臥床休息,監(jiān)測(cè)生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過(guò)兩次的教學(xué)查房,對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌,在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間,見(jiàn)到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對(duì)疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護(hù)理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,不懂的就問(wèn),科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力,我們積極的爭(zhēng)取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力,如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,每天堅(jiān)持“吃苦、吃虧、吃批評(píng)”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長(zhǎng)大;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識(shí);“吃批評(píng)”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實(shí)的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒(méi)有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟,但真正進(jìn)入病房之后,感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會(huì)基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但也必須用微笑面對(duì)病人,面對(duì)一切。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿(mǎn)笑容。是的,只有用心去對(duì)待別人,才能受到別人的尊重??偟膩?lái)說(shuō),我的實(shí)習(xí)過(guò)程還是順利的。通過(guò)社會(huì)實(shí)踐的磨練,我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。在實(shí)踐中可以學(xué)到在書(shū)本中學(xué)不到的知識(shí),它讓你開(kāi)闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中,我會(huì)朝著自己的目標(biāo),不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗!外科出科自我鑒定2在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。外科出科自我鑒定3科室消化科帶教老師兩周的時(shí)間稍縱即逝,在消化科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。利用這短暫時(shí)光,在老師的悉心教導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)理論與實(shí)踐的結(jié)合,我學(xué)會(huì)了許多東西,但仍然深深的感覺(jué),兩周的時(shí)間對(duì)于消化系統(tǒng)這么龐大的知識(shí)體系來(lái)說(shuō)遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的,單單一個(gè)病區(qū)的病種都只是走馬觀花的學(xué)習(xí)。不過(guò)在這里,科里的老師們都很重視對(duì)實(shí)習(xí)生的教學(xué)工作,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在實(shí)習(xí)期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。我所實(shí)習(xí)的科室是消化一病區(qū),病人主要以消化道出血,胃腸息肉為主。大部分病人都需要做胃鏡、腸鏡檢查,而主要的治療措施是內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)如ESD、POEM等。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房,積極配合醫(yī)生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的消化科實(shí)習(xí),使我對(duì)消化科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。在消化科實(shí)習(xí)的日子里,我受益淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。外科出科自我鑒定4三周的神外實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過(guò)去了,這三周的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺(jué)得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,包括車(chē)禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專(zhuān)門(mén)的ecu,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。這三周的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認(rèn)真觀察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處,有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問(wèn)無(wú)法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。外科出科自我鑒定5在泌尿外科已經(jīng)工作滿(mǎn)一年了,從病房到特檢室,再回到病房,整整一年,成長(zhǎng)了,學(xué)習(xí)了,收獲了。記得去年的這個(gè)時(shí)候,自己剛來(lái)到這個(gè)科室,一切都是陌生的,會(huì)做和能做的也都是最最基本的事情,而現(xiàn)在,我已經(jīng)能獨(dú)立上治療班,能自己包組了。起初,還沒(méi)能適應(yīng)新環(huán)境時(shí),一些小事也做不好,其它的事情也不會(huì)做,有些不知所措,慢慢的,開(kāi)始進(jìn)入狀態(tài),很多新的事都努力去學(xué)去做,就算做錯(cuò)了也不氣餒,總結(jié)了教訓(xùn)后再做,一段時(shí)間后明顯覺(jué)得自己有所進(jìn)步了,漸漸地開(kāi)始學(xué)習(xí)上治療班,剛開(kāi)始上的時(shí)候,還不是很熟悉,還需要老師在一旁提醒、指點(diǎn),上過(guò)幾次后,就開(kāi)始掌握了,漸漸地能獨(dú)立上治療班了,一切都在向前進(jìn)步。偶然的機(jī)會(huì)去到了特檢室工作,是一個(gè)完全不一樣的地方,學(xué)習(xí)到了新的知識(shí)和技能,學(xué)到了別人學(xué)不到的東西,又有了新的收獲。再回到病房工作時(shí),一開(kāi)始沒(méi)能調(diào)整過(guò)來(lái),所以工作上有些亂,理清了思路、調(diào)整好狀態(tài)后,一切又變得有條理了。之后開(kāi)始獨(dú)立包組,一開(kāi)始做的不是很好,慢慢的學(xué)習(xí)后,有些進(jìn)步了,現(xiàn)在基本上可以獨(dú)立擔(dān)任了。我還上了小夜班,小夜班主要就是協(xié)助中夜班護(hù)士一起工作,為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備,在上小夜班的同時(shí),我還對(duì)中班和夜班的工作有了初步的了解,也為自己今后的工作做了準(zhǔn)備。從什么都不會(huì)到現(xiàn)在,自己學(xué)習(xí)到了泌尿外科的相關(guān)知識(shí),學(xué)習(xí)了如何如患者進(jìn)行溝通,從中知道了,其實(shí)自己要學(xué)的東西還很多,特別是與患者溝通方面,我覺(jué)得自己做的還不是很好,相信在以后的工作中,還會(huì)再繼續(xù)去學(xué)習(xí)。在各位老師的指導(dǎo)下我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,也基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,學(xué)會(huì)了如何對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的護(hù)理,這些都是我這一年來(lái)所收獲的,在前不久,我還獲得了“白衣天使展風(fēng)采”的操作比賽二等獎(jiǎng),這是我工作以來(lái)第一次取得的成果,我很開(kāi)心,當(dāng)然,要繼續(xù)努力,不斷提高自我,爭(zhēng)取能在以后的工作中,取得更優(yōu)越的成績(jī)。在這一年的工作中,除了自己的努力外,當(dāng)然也少不了老師們對(duì)我的指導(dǎo),因?yàn)槟銈兊哪托?,我學(xué)習(xí)到了許多以前沒(méi)學(xué)過(guò)的知識(shí);因?yàn)槟銈兊墓膭?lì),就算我跌倒了也不怕,站起來(lái)繼續(xù)向前進(jìn);因?yàn)槟銈兊目隙?,我?duì)自己的工作越來(lái)越有自信。感謝老師們對(duì)我所付出的一切,在以后的工作中,我會(huì)更加努力,不斷前進(jìn),愿自己能夠更上一層樓。外科出科自我鑒定6在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個(gè)月,時(shí)間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書(shū)上的知識(shí),不免有些僵硬也不能理解,通過(guò)在腦外的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識(shí)融入到現(xiàn)實(shí)的病例之中,不會(huì)因?yàn)橹挥袉渭兊闹R(shí)遇到病人手忙腳亂。對(duì)腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé),遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問(wèn)題;努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),扎實(shí)理論基礎(chǔ),向老師虛心請(qǐng)教;努力提高自己的技能操作水平。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,主要有由于車(chē)禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專(zhuān)門(mén)的ECU,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時(shí)改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準(zhǔn)備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時(shí)腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎?;颊卟荒茏约哼M(jìn)食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復(fù)體力。患者行動(dòng)不便者予以導(dǎo)尿管留置。吸氧,心電監(jiān)測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)等確保生命體征平穩(wěn)。必要時(shí)復(fù)查CT、MRI。治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護(hù)腦、止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對(duì)癥治療。補(bǔ)液常用的有,中長(zhǎng)鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6,維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。通過(guò)在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí),掌握病例的書(shū)寫(xiě)的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項(xiàng);了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準(zhǔn)備的器材,操作方法,注意事項(xiàng)等。另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。外科出科自我鑒定7轉(zhuǎn)眼間,半年的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較厲害的科室了,為期半年的實(shí)習(xí)生活,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。這半年在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很不好意思。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少,不過(guò)其他像搶救之類(lèi)的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了。這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng),但是可以預(yù)見(jiàn)她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),就又是組長(zhǎng)又帶新員工的,恩,有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開(kāi)我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢。。。。。。。書(shū)到用時(shí)方恨少,以前舍友說(shuō)他在臨床上讀的書(shū)比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說(shuō)他在學(xué)校就沒(méi)有讀書(shū),一直是在游戲中度過(guò)的?,F(xiàn)在看來(lái)我把書(shū)都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時(shí)候總是拿不出來(lái),很郁悶。以上就是我的自我鑒定。
第五篇:出科的自我鑒定
很榮幸有機(jī)會(huì)參加中醫(yī)科的規(guī)培學(xué)習(xí),雖然一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即逝,但我還是見(jiàn)識(shí)到中醫(yī)的特點(diǎn)與特色。
西醫(yī)的診治多借助于先進(jìn)的技術(shù)及精密的儀器。而中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的接診者是由望聞問(wèn)切來(lái)辨證施治,治病多是通過(guò)對(duì)病人本身反饋的信息來(lái)加以總結(jié),辯證論治。所以西醫(yī)無(wú)檢查手段,就成了巧婦難為無(wú)米之炊,而中醫(yī)則靠患者的身體反饋信息結(jié)合經(jīng)驗(yàn)就能得出結(jié)果,有其獨(dú)到的特點(diǎn)。而且中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治療未病之病,強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性,中藥的治病之本、調(diào)理、滋補(bǔ)功能的理念很值得借鑒。除了中醫(yī)思想,中醫(yī)科的治療手段也是獨(dú)具特色,科室用的較多的有中藥、針灸、拔罐,偶有灸法、藥浴、中藥熱奄包治療等,雖然不是很了解,但是確實(shí)有其獨(dú)到的治療效果。像常用到的足三里穴位封閉及針灸治療,確實(shí)給患者帶來(lái)了明顯的治療效果。
我來(lái)中醫(yī)科的時(shí)間有限,沒(méi)有足夠的時(shí)間好好掌握中醫(yī)的治療手段,但是我己經(jīng)見(jiàn)識(shí)到了中醫(yī)的特色及中醫(yī)在醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域的不可或缺地位。也很感謝劉老師的指導(dǎo),讓我在中醫(yī)科不僅學(xué)習(xí)了中醫(yī)的諸多治療,更讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)者仁心,醫(yī)生面對(duì)的有來(lái)自患者、家屬及自身三方面的因素,必須以自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及人文關(guān)懷,來(lái)減輕患者的痛苦,來(lái)安撫焦灼的家屬,處理好醫(yī)患關(guān)系,把潛在矛盾消滅在萌芽階段。
第六篇:婦科出科自我鑒定
醫(yī)院婦產(chǎn)科的工作都和繁瑣,初來(lái)實(shí)習(xí)的人難免會(huì)有點(diǎn)難熬,但是學(xué)習(xí)的的東西也很多,下面給大家分享婦科出科自我鑒定,一起來(lái)看看吧!
婦科出科自我鑒定一:在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
婦科出科自我鑒定二:不知不覺(jué)我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了,在這一個(gè)月來(lái),使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專(zhuān)業(yè)知識(shí)。婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專(zhuān)業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透,才算得上是精益求精。
在帶教X老師的指導(dǎo)下,每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專(zhuān)科的知識(shí)要點(diǎn),注意事項(xiàng),護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去,比方說(shuō),給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時(shí)候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭(zhēng)取做好。
通過(guò)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識(shí),熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過(guò)程及其護(hù)理,異常過(guò)程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時(shí)要了解國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況,如互動(dòng)式親情沐浴、導(dǎo)樂(lè)分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開(kāi)展護(hù)理科研,撰寫(xiě)論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實(shí)踐技能。
產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會(huì)努力積極地去做好!
婦科出科自我鑒定三:本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊師敬友,團(tuán)結(jié)同事,無(wú)違紀(jì)行為,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨。
通過(guò)婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書(shū)寫(xiě)以及各種表格填寫(xiě)?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測(cè)定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會(huì)了會(huì)陰破裂的縫合術(shù)。對(duì)婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識(shí)、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間,我努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的努力,達(dá)到了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的!
婦科出科自我鑒定四:在婦科這一個(gè)月的時(shí)間里感覺(jué)都已經(jīng)漸漸習(xí)慣了婦科的工作時(shí)間,和病人們相處起來(lái)也很和諧?,F(xiàn)在真有點(diǎn)不舍離開(kāi),回想起來(lái),很難忘。第一天到婦科報(bào)到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來(lái)到這個(gè)神秘的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下,我們熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度和各個(gè)班次的要做好的工作。
之后幸運(yùn)的把我分配到了跟著方老師,她很有耐心,說(shuō)話很溫柔,對(duì)工作一絲不茍,我很喜歡和她一起上班。在實(shí)習(xí)期間,我們從些基礎(chǔ)護(hù)理做起再到婦科比較典型的護(hù)理操作,一步一步的培養(yǎng)了個(gè)人的細(xì)心認(rèn)真。她耐心的教導(dǎo)我練習(xí)常規(guī)的護(hù)理操作。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見(jiàn)疾病如:子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血,盆腔包塊等等婦科疾病的護(hù)理。
在婦科實(shí)習(xí)感覺(jué)到護(hù)理實(shí)習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變,在婦科實(shí)習(xí)過(guò)程中體會(huì)到整體護(hù)理運(yùn)用。隆老師給我們講解:“整體護(hù)理是以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒òㄔu(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià),而制訂出具有系統(tǒng)性、針對(duì)性和導(dǎo)向性的護(hù)理方案,將人性化服務(wù)理念深入到臨床護(hù)理中,使病人獲得最佳的身心狀態(tài),是婦科護(hù)理人員目前最重要的護(hù)理理念?!币酝鶄鹘y(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式,使病人和家屬被動(dòng)地接受護(hù)理服務(wù),已不能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。
我們也感覺(jué)到在提倡整體護(hù)理以來(lái),推行新的排班制度。提升了我們對(duì)實(shí)習(xí)理解,實(shí)習(xí)不僅僅是要把操作練到極致,每天上班不僅僅是為了完成護(hù)理操作。我們的實(shí)習(xí)開(kāi)始有自己的主動(dòng)性和目標(biāo)考核。我們?cè)趯?duì)病人講解疾病的知識(shí)時(shí),在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),做好健康宣教時(shí),了解病人更多的想法及心理變化時(shí),我們共同分享了那一段時(shí)光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復(fù)了健康,一個(gè)完整的過(guò)程。那種開(kāi)心、欣慰的感覺(jué),是任何沒(méi)有經(jīng)歷的人都體會(huì)不到的,作為護(hù)士那時(shí)候的幸福。
在婦科我學(xué)會(huì)了很多,我很感謝一直細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會(huì)到穿上工作服,就要對(duì)每個(gè)病人的生命負(fù)責(zé),把每個(gè)病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時(shí)刻保持好的心態(tài),要認(rèn)真、細(xì)心,做到最完美。因此我們必須更加努力學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平,做事細(xì)心,把每件事做到最滿(mǎn)意!希望自己在下個(gè)科室繼續(xù)好好加油!