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第一篇:心電圖出科實(shí)習(xí)自我鑒定
在心電圖室實(shí)習(xí)的29天里,雖然異常勞累,但正因這短短一段埋頭苦干的時(shí)光使我我們品嘗了磨礪意志、提高能力的真諦。從第一天進(jìn)科室時(shí)的不會操作到現(xiàn)在飛速完成,從第一天做病人床旁心電圖的膽戰(zhàn)心驚到現(xiàn)在獨(dú)自從容應(yīng)對,從第一天的手忙腳亂到現(xiàn)在與老師密切配合。
在心電圖室學(xué)習(xí)的這段時(shí)間,最大的收獲絕對并不僅僅是出科時(shí)學(xué)會了如何閱讀一些常見的心電圖單子,而是因?yàn)樽龃才孕碾妶D的機(jī)會讓我有了再全院各個(gè)病區(qū)跑病房的機(jī)會和經(jīng)歷,可以看到很多病人和接觸到許多新鮮的東西。在心電圖室有一件讓我感到十分幸運(yùn)的事,那就是我跟過科室里的所有老師跑病房做床旁心電圖,跟不同老師會有不同的收獲。還有一件那就是老師帶了一段時(shí)間后就讓我獨(dú)自面對病人,第一次單獨(dú)跑病房帶著心電圖機(jī),雖然老師以前在身旁指導(dǎo),可以做好心電圖,到了一個(gè)人來操作時(shí),不免緊張,操作笨手笨腳生怕做出的結(jié)果影響老師下結(jié)論,不過經(jīng)歷了幾個(gè)病人后,淡定了許多。想想還真難得,所以最后幾天倍感珍惜!
我想在心電圖室學(xué)習(xí)到的不止如何看懂心電圖,還學(xué)到了如何快速適應(yīng)與進(jìn)步!
第二篇:實(shí)習(xí)自我鑒定
我是商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院13級高護(hù)2班學(xué)生施鋒,于20xx年7月來貴院外二科實(shí)習(xí),經(jīng)過一個(gè)月的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在外二科帶教老師的悉心指導(dǎo)和耐心帶教下完成了外二科一個(gè)月的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期滿做如下總結(jié):
初到外二科護(hù)士長介紹帶教老師,我由張欣老師負(fù)責(zé),介紹了護(hù)士站的工作人員,講解了護(hù)士素質(zhì)和護(hù)士行為規(guī)范。介紹病區(qū)環(huán)境:床位的設(shè)置、換藥室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、藥房、洗手間、雜物間及物品間的位置。介紹了護(hù)士站內(nèi)的污染區(qū)和非污染區(qū)的區(qū)分以及護(hù)理設(shè)備的擺放位置。 第一周,和帶教老師一起了解了外二科主要收治的病型種類,主要收治以下幾種病型:1.泌尿、男性生殖系統(tǒng)病人(以前列腺最為常見)2.顱腦損傷病人3. 腹外疝病人4.膽道疾病病人5.其他外傷病人。學(xué)習(xí)了查對制度,和洗手的方法,生命體征的評估及護(hù)理。
第二周,學(xué)習(xí)了靜脈輸液的方法、目的、常用溶液及注意事項(xiàng)。學(xué)習(xí)了霧化吸入的目的、用物、操作方法和注意事項(xiàng),了解了鼻飼的概念目的、操作方法以及注意事項(xiàng)。
第三周,聽取了吸痰法的講解,學(xué)習(xí)了男性尿潴留病人導(dǎo)尿的目的、用物、操作方法和注意事項(xiàng)。
第四周,了解了膀胱沖洗的目的和方法,學(xué)習(xí)了膽囊病人術(shù)后的并發(fā)癥及其護(hù)理,并在第四周進(jìn)行了考試。
通過一個(gè)月的外科實(shí)習(xí),使理論和實(shí)踐知識都得到了提升,明白了自己的不足和缺點(diǎn),在今后的實(shí)習(xí)中我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)欠缺的理論知識和實(shí)踐能力,全面提高自身水平!在此感謝各位老師!
第三篇:內(nèi)科出科自我鑒定
這是這次見習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計(jì)劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫(yī)學(xué)知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語,因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時(shí)刻。我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測指標(biāo):(ecg)心電圖――心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(hr60―100/分為正常);血氧飽和度(spo2)監(jiān)測報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(resp)正常呼吸(16―20次/分);血壓(nibp)。昏迷病人禁喝水――容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級和三級護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他??吹剿纯嗟纳胍?,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來,挺過危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變,對人體有害,故我們在使用時(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會很難受,術(shù)前可予麻醉――靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué)。
這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,培養(yǎng)對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學(xué)會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,相信我們會學(xué)得更好,