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第一篇：護(hù)士自我鑒定
一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
一、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理?？菩圆粡?qiáng)的難題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“?？谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，專科護(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。
針對這一現(xiàn)實(shí)，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進(jìn)行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果表明，護(hù)士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識，終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。
二、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護(hù)士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長管理”這個外因，通過護(hù)士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報(bào);利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護(hù)士---護(hù)士有效管理自己---護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。
三、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度
比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護(hù)士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因?yàn)闀r間有限，就會說得快而沒有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士大量時間，因此深受大家歡迎。
第二篇：護(hù)士自我鑒定
實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人.對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力.實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán).以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場.每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳.可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進(jìn)了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我.到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥.它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三.本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有.然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會.是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負(fù)老師對我的期望!
第三篇：骨科實(shí)習(xí)自我鑒定
在我實(shí)習(xí)的第一個科室骨科實(shí)習(xí)的兩個月即將結(jié)束，在過程中累過，但用更多的收獲作為獎勵。正如第一天到科室時護(hù)士長講的那樣，在第一個科室學(xué)東西對后面學(xué)習(xí)工作影響甚大，就要按照正規(guī)操作，我也一直謹(jǐn)記著這句話，而且科室里的老師帶教都非常負(fù)責(zé)，知道我是實(shí)習(xí)生都會嚴(yán)格要求我的操作流程，在清楚正規(guī)操作流程后，我都會按照流程做事，做到慎獨(dú)。
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高思考、解決問題、工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
兩個月中上過D1，N1，N2，從前三天站在病房不知所措，或是跑的滿頭汗水，但什么也沒完成，到現(xiàn)在能清楚各種班的流程，并能完成如白班中的基礎(chǔ)護(hù)理，各種常規(guī)，指導(dǎo)病人功能鍛煉和圍手術(shù)期的`護(hù)理。，并在老師的陪伴中完成了如幾種注射，配液，一些儀器的使用等。在學(xué)技術(shù)同時和病人交流也不斷的進(jìn)步。最后要特別要提的是，在科室里學(xué)習(xí)到的一種學(xué)習(xí)的精神，不論什么級都在不斷學(xué)習(xí)，從不怠慢。非常感謝骨科給我的一個值得珍惜的寶貴經(jīng)歷。
第四篇：骨科實(shí)習(xí)自我鑒定
本學(xué)期我擔(dān)任x年級三個班的地理課。由于是在下學(xué)期接手這三個班的，在有限的時間里，我多方面了解學(xué)生情況，根據(jù)學(xué)生實(shí)際，認(rèn)真專研課程標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合學(xué)校的教學(xué)計(jì)劃，積極完成了教學(xué)任務(wù)。具體總結(jié)如下：
一、學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)，以當(dāng)前先進(jìn)的教學(xué)理念為指導(dǎo)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性
高中地理課程的總目標(biāo)是要求學(xué)生初步掌握地理的基本知識和基本原理，或得地理技能，發(fā)展地理思維能力，掌握學(xué)習(xí)和探究地理問題的基本方法和技術(shù)手段；增強(qiáng)愛國主義情感，樹立科學(xué)的人口觀、資源觀、環(huán)境觀和可持續(xù)發(fā)展觀念。在教學(xué)中進(jìn)行目標(biāo)的細(xì)化，從知識和技能、過程和方法、情感態(tài)度和價值觀三個維度進(jìn)行落實(shí)。即不但要求學(xué)生掌握基本的地理知識和學(xué)習(xí)地理的基本技能，同時還要求學(xué)生掌握獲得知識的方法或了解知識獲得的過程，為了培養(yǎng)合格的現(xiàn)代公民，在教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生形成正確的人地關(guān)系、可持續(xù)發(fā)展觀念及愛國情感。
教學(xué)中，重視學(xué)生為知識的創(chuàng)造者，而不把學(xué)生當(dāng)作一個知識的接受者培養(yǎng)。教學(xué)的目的就是讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，只有學(xué)生學(xué)會了學(xué)習(xí)，教學(xué)才變得有意義和有希望。要實(shí)現(xiàn)這一教學(xué)理念，教學(xué)手段要靈活多樣，讓學(xué)生學(xué)會主動學(xué)習(xí)。在班級教學(xué)中，班級之間有差別，學(xué)生個體也有差異，教學(xué)中根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況，采用分層教學(xué)，展現(xiàn)學(xué)生個性風(fēng)采。遵循進(jìn)步就是優(yōu)秀的原則，突出過程性評價，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)的積極性。
二、結(jié)合學(xué)生實(shí)際，加強(qiáng)學(xué)生的地理基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生的地理思維
這批學(xué)生在初中沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)地理，地理基礎(chǔ)較差，甚至一些地理常識也不具備，更不用說養(yǎng)成地理思維和方法，在觀念上他們把地理當(dāng)作副科、次科，對地理學(xué)習(xí)不重視。對高一的學(xué)生來說，由于地理是綜合文科目，在會考之后，多數(shù)選學(xué)理科的學(xué)生極不重視地理學(xué)習(xí)。選學(xué)文科的學(xué)生由于在初中階段成績也很差，從小沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法，缺乏自信。學(xué)生在課堂上注意力不集中，學(xué)習(xí)不認(rèn)真，練習(xí)作業(yè)應(yīng)付了事。針對這些情況，我在課堂上時通過激趣是學(xué)生保持注意，重點(diǎn)要求學(xué)生掌握地理基礎(chǔ)知識。多從高中生活，地理學(xué)習(xí)等方面給以方法的指導(dǎo)，在教學(xué)中滲透先進(jìn)的學(xué)習(xí)觀念，讓學(xué)生體驗(yàn)成功，培養(yǎng)自信；培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，突出強(qiáng)化地理思維能力的培養(yǎng)。
三、抓緊、抓好課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，搞好常規(guī)教學(xué)，開展多樣化的學(xué)習(xí)形式
由于高中地理強(qiáng)調(diào)對地理事物原理的分析，重在說理，與初中比較，難度加大。因此，我在備課前，認(rèn)真研究教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，綜合各種版本教材，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，適當(dāng)增加學(xué)生對問題的理解深度。平時多收集一些相關(guān)的時事材料，結(jié)合安順市的自然環(huán)境和經(jīng)濟(jì)建議成就，注重生活與所學(xué)知識內(nèi)容的聯(lián)系，以生活中的材料作為知識興趣的切入點(diǎn)，把握好每節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)，認(rèn)真?zhèn)浜妹恳还?jié)課，寫出較好完整而詳細(xì)的教案。
在備好課的基礎(chǔ)上，講好每一節(jié)課，提高課堂40分鐘的教學(xué)效果，是提高地理教學(xué)成績的關(guān)鍵。在課堂上準(zhǔn)確無誤的向?qū)W生傳授教材知識，經(jīng)常啟發(fā)學(xué)生思維，注重教學(xué)語言的生動性、趣味性，分析問題深入淺出，列舉學(xué)生喜聞樂見的事例剖析難點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)寬松的課堂氣氛，極大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)地理的興趣性。一方面，充分借助多媒體展示地理事物的形成過程。讓學(xué)生增強(qiáng)了感性認(rèn)識，加深對教材知識的理解和記憶，又培養(yǎng)了學(xué)生的讀圖能力，課堂效率有較大提高。另一方面，結(jié)合有關(guān)章節(jié)內(nèi)容，對全體學(xué)生進(jìn)行環(huán)境保護(hù)方面的教育，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境意識，如環(huán)境污染、自然資源利用與生態(tài)破壞等等。
我在教學(xué)中嘗試開展多樣化的學(xué)習(xí)形式，培養(yǎng)學(xué)生地理學(xué)習(xí)能力。在學(xué)習(xí)過程中使學(xué)生獲得收集材料、提取有效信息的能力；利用地圖，綜合分析地理問題的能力；辯證的思維方式及其表述能力等。通過培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，發(fā)展學(xué)生的個性，使學(xué)生具有活躍的思維，從而達(dá)到培養(yǎng)創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的目。
第五篇：骨科出科小結(jié)
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間，在帶教教師的指導(dǎo)和其他教師及護(hù)士的幫忙下，能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來，在教師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看X線片、CT片及MRI片，同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關(guān)節(jié)情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時，將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展，同時構(gòu)成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時間里，每一天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項(xiàng)、加強(qiáng)了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項(xiàng)。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項(xiàng)：
1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。
2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最終為嚴(yán)重感染的傷口換藥。
3.換藥時應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，
并核對引流物的數(shù)目是否正確。
4.換藥動作應(yīng)當(dāng)輕柔、保護(hù)健康組織。
5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥：
1.無菌手術(shù)切口
2.局部及全身無異常表現(xiàn)
3.已到拆線時間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線
手術(shù)后拆線禁忌癥：
1.有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2.嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線
來新入病人時，對于新入病人的一般處理：
1.開放性外傷者，根據(jù)患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產(chǎn)生時，撈出擠出剩余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定）
3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感激各位教師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位教師的耐心指導(dǎo)。我將會以更進(jìn)取主動的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作本事，對待工作盡心盡責(zé)！
