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第一篇：眼科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定
在眼科門(mén)診一個(gè)多月的實(shí)習(xí)，我見(jiàn)到了各種眼科疾病如：角膜并白內(nèi)障、青光眼、眼底并視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例，見(jiàn)識(shí)到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解視電生理是應(yīng)用3H紅閃爍光ERG、暗適應(yīng)ERG和視覺(jué)誘發(fā)電位對(duì)不同程序的眼外傷病例進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)，以全面評(píng)估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度，來(lái)進(jìn)一步診斷病情的嚴(yán)重性。
在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對(duì)各種疾病的分類(lèi)，能正確的幫病人測(cè)視力、測(cè)眼壓、點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會(huì)我身為一名護(hù)士所不容忽視的問(wèn)題，懂得了護(hù)士為人處事的原則，這些都是書(shū)本上所學(xué)不來(lái)的。
通過(guò)實(shí)習(xí)我知道了護(hù)士的真正含義，希望在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)中能夠得到進(jìn)一步的提高，使我能夠得到鍛煉。感謝門(mén)診老師對(duì)我實(shí)習(xí)的幫助，感謝門(mén)診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。實(shí)習(xí)就快要結(jié)束了，而就在此刻我發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)愛(ài)上了這里，第一次品味到了作為一位實(shí)習(xí)生即將離開(kāi)自己老師的那份依依不舍。初為護(hù)士，對(duì)我而言，難的不是膽量，不是去克服緊張，二是面對(duì)病人時(shí)所承擔(dān)的責(zé)任。
在即將過(guò)去的一個(gè)月里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去一個(gè)月的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
第二篇：護(hù)士出科自我鑒定評(píng)語(yǔ)
在耳鼻喉就2周，時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師，上級(jí)帶教是xx老師，主任是xx老師。跟值一次，帶教xx-x老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線(xiàn)路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀(guān)，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀(guān)察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡觀(guān)察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線(xiàn)圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn))，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀(guān)了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢(xún)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線(xiàn)為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線(xiàn)為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線(xiàn)呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線(xiàn)呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成ST!。
其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑，比如說(shuō)上午交-班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話(huà)，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀(guān)衣穿反……不過(guò)老師還是很包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限，我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好，挨罵了幾次，心情也不是太好……焦頭爛額。
不過(guò)，還是要繼續(xù)努力。
第三篇：篇二眼科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定
這個(gè)學(xué)期，我們到xx醫(yī)院見(jiàn)習(xí)了一個(gè)學(xué)期，都受益頗多，現(xiàn)將實(shí)習(xí)情況做一自我鑒定：
一理論與臨床的橋梁
通過(guò)臨床的見(jiàn)習(xí)，我們才真正懂得了什么是“望、聞、問(wèn)、切”,知道了如何“理、法、方、藥”.盡管只是膚淺的認(rèn)識(shí)，但畢竟是入門(mén)了?，F(xiàn)在，一個(gè)不太復(fù)雜病情的病人來(lái)到我們面前，我們不再手足無(wú)措，懂得從哪里著手，診斷處方。
首先，中醫(yī)被人們認(rèn)為最神奇也最考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的就是把脈了。通過(guò)臨床的.見(jiàn)習(xí)，我們跟隨老師認(rèn)識(shí)了幾種常見(jiàn)的脈象，把抽象的理論現(xiàn)實(shí)化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結(jié)合，分析各種脈象出現(xiàn)的原因，考慮藥物的應(yīng)用。當(dāng)然，我們都只是粗劣的認(rèn)識(shí)這些基本的幾種。很多脈象根本就無(wú)法感受出來(lái)，比如濡脈，今后我們一定要加強(qiáng)這發(fā)面的體驗(yàn)。
藥量的運(yùn)用是一大學(xué)問(wèn)，我們挨了不少批評(píng)，主要就在于不善于從病情分析，考慮整個(gè)藥方的藥量，病有多重，得用多大的量;寒熱虛實(shí)，方該便溫還是清，或補(bǔ)或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀，把質(zhì)輕的藥開(kāi)得很大量，把質(zhì)重的藥量開(kāi)得很小量，惹了很多笑話(huà)。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我們掌握了不少藥量的運(yùn)用方法，也懂得了要深入了解藥物還要進(jìn)入藥方，真正的認(rèn)識(shí)到藥物的性質(zhì)。
而且見(jiàn)習(xí)期間，同學(xué)們大都捧著方劑和中藥書(shū)在開(kāi)方，實(shí)際上這是一個(gè)復(fù)習(xí)的過(guò)程。我們鞏固了方藥知識(shí)，加深了對(duì)其的理解，這是很一大收獲。所以我覺(jué)得以后的見(jiàn)習(xí)中，更應(yīng)該及時(shí)復(fù)習(xí)運(yùn)用到的知識(shí)，真正的吃透這些知識(shí)。
二認(rèn)識(shí)了幾套不同的中醫(yī)思維體系。我們?cè)缇椭懒送徊∪瞬煌尼t(yī)生可以開(kāi)出不同卻同樣有效的方，但通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我們才真正體會(huì)到這句話(huà)的精湛。
就拿xx老師和xx老師來(lái)說(shuō)，同是我們中醫(yī)系德高望重的老師，醫(yī)術(shù)和療效是肯定的。面對(duì)同樣的舌苔厚膩，脾虛濕困，xx老師可能認(rèn)為不用生熟地黨參健脾，濕就會(huì)源源不斷的化生;而xx老師則可能認(rèn)為滋補(bǔ)會(huì)助長(zhǎng)濕邪，而且濕太重根本無(wú)法補(bǔ)。因此，我覺(jué)得我們應(yīng)該認(rèn)真揣摩，形成一套自己的見(jiàn)解。另一方面，我們可以發(fā)現(xiàn)老師大多有自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，比如吳老師對(duì)脾胃系疾病很有一套辦法，xx老師在婦科疾病是專(zhuān)家，xx老師對(duì)腫瘤的治療有較多認(rèn)識(shí)，朱老師擅長(zhǎng)運(yùn)用經(jīng)方。我們可以根據(jù)不同的老師，有側(cè)重的學(xué)習(xí)，了解各領(lǐng)域的用藥偏重，掌握不同病癥的用藥方法。
三練習(xí)了針灸推拿的動(dòng)手能力。
在針灸科的見(jiàn)習(xí)，我們最大的收獲可能在于每個(gè)人都學(xué)會(huì)了進(jìn)針，拔火罐的技術(shù)更是熟練。在這期間，我們從驚嘆老師的手法到自己學(xué)會(huì)針灸，滿(mǎn)意的看著病人身上一個(gè)個(gè)拔火罐后的痕跡，這是個(gè)巨大的進(jìn)步。現(xiàn)在我們都敢于給自己同學(xué)甚至病人進(jìn)行一些比較安全穴位的針灸，基本上掌握了常用穴的尋找方法和進(jìn)針?lè)椒?。學(xué)會(huì)了對(duì)不少疾病的針灸治療的取穴
方法。這里有很多知識(shí)是書(shū)本上無(wú)法學(xué)到的。
還有一個(gè)很重要的收獲應(yīng)該是我們知道了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾?。針灸是有?chuàng)性的治療方法，我們要嚴(yán)謹(jǐn)，以防止漏針和或按壓不充分而流血，這后果是難于想象的。
并且我們學(xué)會(huì)了要與病人交朋友。很多病人對(duì)針灸帶有一種恐懼感，甚至可能導(dǎo)致暈針，在針灸時(shí)適當(dāng)?shù)呐c病人交談可以放松他們的情緒，有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況，告訴他們恢復(fù)健康應(yīng)該做到或避免的東西。
現(xiàn)在想來(lái)，實(shí)際上我們沒(méi)有把握很多學(xué)習(xí)的時(shí)刻，比如起針，我們都做到厭煩了，就像拔草似的把針給一根根的拔起來(lái)，沒(méi)想到這是認(rèn)識(shí)穴位的很好時(shí)機(jī)，我們可以認(rèn)真辨認(rèn)穴位的取法，進(jìn)針的方向。
