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20xx年7月27日至8月8日，我有幸參加了由XX省衛(wèi)計委組織的全省第XX期護理管理培訓班，在培訓期間各家省級醫(yī)院的護理專家對我們在護理管理方面進行了系統(tǒng)化的培訓，本次培訓共22節(jié)課程，課程內(nèi)容全面、豐富，各位老師生動、深入的講解使我在這十二天學習時間里受益匪淺，現(xiàn)將該次學習的收獲與心得整理總結(jié)，并與大家交流。

在培訓中劉炎玲老師的《精細化管理》的課程給我很大的啟發(fā)，精細化管理是護理管理的內(nèi)在要求，精細化管理是未來十年必經(jīng)之路，是護理管理的發(fā)展趨勢，也是提升護理管理水平的必然要求。它的三大原則：

一、關(guān)注細節(jié)：管理者應從各個方面的細節(jié)去管理，例如任務(wù)方面，如“三甲復評”工作，部分人大局意識不強，工作較為被動，甚至認為“三甲復評”只是主任和護士長的事，你們布置什么任務(wù)，我們就完成什么，而不是主動去學習，要改善此類問題強化全員的責任意識、學習意識、上進意識就應當將任務(wù)層層分解，人人負責，綜合協(xié)調(diào)；

二、立足專業(yè)：發(fā)展專科護理是醫(yī)院未來的發(fā)展方向，我院現(xiàn)住院病人中糖尿病病人、壓瘡病人、老年病人，少兒病人逐年呈上升趨勢，但是接受過系統(tǒng)培訓并結(jié)業(yè)的護士較為匱乏，護理工作方面也是由一些外出進修或工作經(jīng)驗豐富的護士指導護理為主，為此我們應意識到加強專科護士培訓的重要性與緊迫性；

三、科學量化：要將護理工作的合格率、病人的滿意度、工作量的計算、護士培訓考核合格率等體現(xiàn)在四化上：標準化、格式化、數(shù)據(jù)化、信息化，同時我們的人力資源配置、質(zhì)控、操作、病歷書寫、滿意率、護士考核、績效考核等都需要科學量化，只有牢牢把握住量化管理這個著力點才能使護理管理工作穩(wěn)步向精細化方向推進。

同時孫慶寧老師的《護理人力資源與績效管理》也讓我收獲頗豐，以需求為導向、均衡人力配置、合理測算人員編制才能合理利用護理人力資源。我們醫(yī)院在合理配置護理人力資源的情況下，還增加了動態(tài)管理，例如成立了護理應急隊，制定了人力資源調(diào)配預案等。但是崗位的管理不完善，護士分層管理制度不健全，而護士分層管理是發(fā)展的必然趨勢，護士按照職稱與能力的高低進行分層管理，與績效考核掛鉤，可以高職低聘，也可低職高聘，使護士隊伍得到科學的管理，真正體現(xiàn)護士自身的能力和價值。

質(zhì)量管理是永恒的主題，毛美琪老師的《醫(yī)院護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進》課中指出保障病人的安全，就要提高護理質(zhì)量。這里主要談?wù)勗鯓訌?個“關(guān)鍵”問題去進行質(zhì)控。一是對關(guān)鍵部門的重視與管理，我們醫(yī)院是專科醫(yī)院，基本上每個病區(qū)病人數(shù)都過百，護士心理壓力大，工作量也大，護理安全比較突出，院護理質(zhì)控小組質(zhì)控時，對精神科各護理單元要求較高，也很重視質(zhì)量的管理，二是關(guān)鍵制度的實施與管理，主要是對十一項護理核心制度的落實加強質(zhì)控，三是關(guān)鍵病人的看護與管理，主要體現(xiàn)在對危重病人、疑難病人、特殊治療病人、老年病人等的護理上，這類病人病情相對復雜，護理難度較大，也是質(zhì)控的關(guān)鍵，四是關(guān)鍵人員的關(guān)心與管理，我們除了關(guān)心病人之外，我們還需要關(guān)心自己的員工，因為醫(yī)院病人的特殊性，某些新上崗的護士可能不適應，精神負擔和心理壓力較大，這就需要我們從人性化管理的角度去關(guān)心她們，五是關(guān)鍵環(huán)節(jié)的重視與管理，各工作流程、搶救流程、突發(fā)事件應對能力、危重患者的觀察及交接等環(huán)節(jié)應有具體防范措施，有了措施后該如何落實，落實的怎樣，環(huán)節(jié)的重視與質(zhì)控管理就能體現(xiàn)，六是時間的掌控與管理，例如在節(jié)假日、雙休日或者夜班等重點時段，在崗護士相對較少，這時護士長該怎么合理安排，安排后是否能達到要求，從這些方面去質(zhì)控，就可以發(fā)現(xiàn)問題的所在，最后是關(guān)鍵設(shè)備與藥品的控制與管理，我們現(xiàn)在嚴格按照高危藥品、冰箱藥品、口服藥以及注射備用藥的管理制度以及氧氣、心電監(jiān)護儀、吸痰器等設(shè)備的管理、維修、養(yǎng)護制度來開展日常工作，形成醫(yī)療安全質(zhì)量嚴把關(guān)的醫(yī)療工作新常態(tài)。

通過這次外出學習使我接受了許多新的知識、新的管理理念，帶給自己的感觸很深、體會很多，同時也讓我明白護理管理工作中應當找準醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量的出發(fā)點，把握科學管理的切入點，明確推進發(fā)展的.落腳點，樹立大局意識，將醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一、優(yōu)質(zhì)服務(wù)第一的理念貫穿日常工作始終。我相信，只要自己盡心、盡力、盡自己的本分腳踏實地的做好每一項工作，不斷加強自身學習，努力提升自己的能力和素養(yǎng)，就一定能為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻。