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第一篇：醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)
在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后，我漸漸意識(shí)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論是講述中醫(yī)如何思考的，中醫(yī)診斷學(xué)是講述中醫(yī)如何看病的，中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫(yī)如何治病的，這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣，構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的完整認(rèn)知，也構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過(guò)程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結(jié)合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢(shì)，而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國(guó)際上更為被認(rèn)可和廣泛通行，更有甚者認(rèn)為扎針就是中國(guó)。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外，我更希望可以實(shí)際操作一下，通過(guò)實(shí)踐加深理解，以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是，我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見(jiàn)習(xí)三周。
到針灸科的第一天，這與我在學(xué)校所見(jiàn)到的針?lè)ㄓ兴煌?。我在學(xué)校所看到的只有下針，過(guò)20分鐘之后起針。而在這里，我了解到醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時(shí)要配合上電療機(jī)以代替醫(yī)生間斷行針來(lái)給病人持續(xù)有效刺激，再加上烤燈給針扎處強(qiáng)有力的滲透治療。此外還會(huì)根據(jù)病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來(lái)輔助治療，以使病人盡快緩解病痛，達(dá)到康復(fù)的目的。
在實(shí)際操作中，我在老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了電療機(jī)的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續(xù)波，而對(duì)于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機(jī)，中后期的面癱患者則需要給予疏密波；根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側(cè)連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關(guān)節(jié)疼痛處更應(yīng)如此連接；根據(jù)病人對(duì)針跳動(dòng)的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強(qiáng)壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強(qiáng)的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。
此外，還應(yīng)間隔一段時(shí)間詢問(wèn)一下病人感受來(lái)調(diào)整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來(lái)靈活調(diào)整?？吹嚼蠋焸兊闹委熯^(guò)程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學(xué)習(xí)對(duì)象，不斷調(diào)整自己的治療方式手段。
除此之外，我也學(xué)會(huì)了一些推拿手法，經(jīng)過(guò)練習(xí)，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識(shí)的方法也有機(jī)會(huì)大展身手。大椎放血、梅花針?lè)叛?，耳穴壓豆等只?tīng)過(guò)沒(méi)見(jiàn)過(guò)的治療手法也得以見(jiàn)識(shí)，可以說(shuō)在針灸科的見(jiàn)習(xí)讓我對(duì)中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。
暑假見(jiàn)習(xí)期間正值三伏天，是冬病夏治的好時(shí)間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點(diǎn)鐘，科室還沒(méi)有開(kāi)門，已有不少病人來(lái)準(zhǔn)備貼敷。我們立即展開(kāi)工作，把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準(zhǔn)備待用，根據(jù)每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個(gè)藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強(qiáng)壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。
有些病人對(duì)醫(yī)用膠布過(guò)敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時(shí)就可以撕下來(lái)，期間盡量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來(lái)。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病，以及小兒體質(zhì)弱易感冒，一般三年為一個(gè)療程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病愈，不再?gòu)?fù)發(fā)，不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實(shí)實(shí)的療效的。
在見(jiàn)習(xí)期間，通過(guò)閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書(shū)籍，我了解到中國(guó)最頂尖的醫(yī)學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)就一直堅(jiān)持醫(yī)教研三位一體模式，醫(yī)學(xué)生進(jìn)入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過(guò)八年學(xué)習(xí)，十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在，我正處于醫(yī)這一階段，應(yīng)該不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，向書(shū)本學(xué)習(xí)，向老師學(xué)習(xí)，向臨床學(xué)習(xí)，向病人學(xué)習(xí)，已得到知識(shí)、能力，形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養(yǎng)，努力進(jìn)步爭(zhēng)取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。
中醫(yī)是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，并且在在現(xiàn)代社會(huì)中做出了適應(yīng)性的改變，我相信這樣的科學(xué)不會(huì)消失，因?yàn)橛幸淮膶W(xué)子在學(xué)習(xí)、教授、研究它，有越來(lái)越多的病人在選擇相信中醫(yī)，這也激勵(lì)著我們更好的傳承它，發(fā)揚(yáng)它。
第二篇：醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)
20__年，醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展，各種醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)大幅度攀升，特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診人數(shù)等，與此同時(shí)也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言而喻，臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。
一、業(yè)務(wù)講座情況：
全年安排內(nèi)科專業(yè)知識(shí)業(yè)務(wù)講座12次，其中請(qǐng)主任醫(yī)師進(jìn)行講座2人次，重點(diǎn)安排內(nèi)科各項(xiàng)規(guī)章制度、內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷治療，臨床思維培養(yǎng)，科研能力提高等方面，使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對(duì)醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強(qiáng)規(guī)范化管理。
二、轉(zhuǎn)科交流情況：
今年住院醫(yī)師繼續(xù)實(shí)行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)，包括內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科，轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開(kāi)拓了視野，為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)，其他科室也向我科派了來(lái)住院醫(yī)生，我們也對(duì)其進(jìn)行了神經(jīng)科的知識(shí)講授。
三、、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)：
根據(jù)甘肅省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核，參加了本年度的考試，均通過(guò)考試。
四、住院醫(yī)師考勤情況予以登記，開(kāi)展讀書(shū)會(huì)、病例大討論情況等。同時(shí)，開(kāi)展了匿名評(píng)教活動(dòng)，請(qǐng)住院醫(yī)師就輪轉(zhuǎn)計(jì)劃執(zhí)行情況、
專業(yè)知識(shí)和技能傳授情況、出科考核等方面對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)教，參考住院醫(yī)師評(píng)教和總帶教老師互評(píng)，優(yōu)秀者上報(bào)人事備案職稱晉升優(yōu)先考慮。
各帶教老師也對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸，感到帶教工作是一種責(zé)任和榮譽(yù)。大家總結(jié)如下，
第一，均嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃實(shí)施，無(wú)隨意更換，
第二，學(xué)員積極性很高，求知欲很強(qiáng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度，包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作，如胸穿、腹穿、早查房、匯報(bào)病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負(fù)有第一線教師的職責(zé)。要順利實(shí)現(xiàn)這些使命，組織住院醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行之有效的辦法。
第三，帶教老師帶教嚴(yán)格，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要求。他們表示，對(duì)于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識(shí)要培養(yǎng)好，更要關(guān)心他們的生活、心理，讓他們體會(huì)到科室的溫暖，這樣更有利于培養(yǎng)工作的開(kāi)展。
李主任認(rèn)為，我院的住院醫(yī)師的主動(dòng)性較前面幾屆要高，內(nèi)科開(kāi)展的讀書(shū)會(huì)和病例討論已初具成效，當(dāng)前，在深化我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢(shì)下，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是向?qū)？漆t(yī)師發(fā)展的必備階段，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成的必由之路，也是提高醫(yī)療服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全的有效手段，希望持久的堅(jiān)持下去。
