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為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，提高安全防范能力，杜絕安全事故的發(fā)生，依照上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合我校實(shí)際，特制訂本安全責(zé)任書(shū)。

1、學(xué)校要求四華里以上的學(xué)生在校寄讀，并對(duì)寄宿生實(shí)行封閉式管理，無(wú)特殊原因，未經(jīng)班主任或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)同意，星期一至星期五放晚學(xué)期間（尤其是晚上）一律不準(zhǔn)外出。通寄生在上課期間不準(zhǔn)外出。禁止學(xué)生翻爬圍墻進(jìn)出校園。

2、學(xué)生上學(xué)、放學(xué)路上，星期五放學(xué)后，學(xué)生必須及時(shí)回家，嚴(yán)禁乘坐農(nóng)用車(chē)、拖拉機(jī)、漫漫游、無(wú)牌無(wú)證及其他不安全的交通工具，不準(zhǔn)騎自行車(chē)。

3、嚴(yán)禁私自下河、塘、水庫(kù)玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生動(dòng)物。

4、嚴(yán)禁以任何形式從事賭博活動(dòng)。

5、嚴(yán)禁到網(wǎng)吧、歌廳、游戲室、錄像廳、溜冰場(chǎng)等營(yíng)業(yè)性場(chǎng)所參與任何活動(dòng)。

6、禁止與社會(huì)閑散人員不正當(dāng)來(lái)往，勾搭，更不允許參與他們的活動(dòng)。

7、嚴(yán)禁喝酒、抽煙、偷盜、損壞公物、翻墻出入、追打吵鬧、打架斗毆、頂撞師長(zhǎng)、在走廊的欄桿上休息，在校園燃放鞭炮。

8、嚴(yán)禁攜玩刀具、易燃易爆及對(duì)他人易造成傷害的物品，不準(zhǔn)做其他具有危險(xiǎn)或可能危及他人的事情。

9、購(gòu)買(mǎi)食品需到具備衛(wèi)生健康證條件的商店和餐飲店，以防傳染病。

10、周末和假期，家長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，教育學(xué)生子女不準(zhǔn)上網(wǎng)、溜冰等，出行注意安全。

11、學(xué)生違背有關(guān)規(guī)定，不聽(tīng)告誡和制止，拒不改正，未到?；蛩阶噪x校，學(xué)校又及時(shí)通知了學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，在此期間造成意外傷害的，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。

　　學(xué)校（蓋章）：

　　學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字；

　　學(xué)生簽字：

　　班級(jí)：

　　20xx年x月x日