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第一篇：學(xué)生上早晚自習(xí)申請(qǐng)書(shū)

學(xué)生上早晚自習(xí)申請(qǐng)書(shū)

本人，性別，九堡中學(xué) 年級(jí) 班學(xué)生，因

原因，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)到校早晚自習(xí)。在校早晚自習(xí)期間，本人保證如下：

1、本人在校早晚自習(xí)的時(shí)間從 年 月 日起開(kāi)始。

2、本人保證在校早晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退。

3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校早晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象（由本人主動(dòng)引起），將取消到校早晚自習(xí)的申請(qǐng)。

4、本人家長(zhǎng)保證遵守學(xué)校的要求：承諾每天早晚自習(xí)必須監(jiān)督孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生（包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等）均由本人及本人家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

此致

敬禮

申 請(qǐng) 人：

家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）

年 月 日

家庭住址：

家長(zhǎng)電話：

第二篇：學(xué)生上早晚自習(xí)的申請(qǐng)

申請(qǐng)

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

我是__________學(xué)校_____年級(jí)_____班_____學(xué)生的家長(zhǎng)_______，為了提高_(dá)______學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，特向?qū)W校申請(qǐng)______學(xué)生上早晚自習(xí)。上早晚自習(xí)及往返學(xué)校的一切安全責(zé)任由______學(xué)生家長(zhǎng)______自行承擔(dān)，學(xué)校無(wú)任何責(zé)任。特此申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校批準(zhǔn)為盼。

申請(qǐng)人（學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人）：_____________

年月日