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尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx年級(jí)xx班學(xué)生，因身體征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課，晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
