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訴前財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書

申請(qǐng)人 ： ，男，漢族， 年 月 日出生，住址，濟(jì)南市 號(hào) 號(hào)樓 單元 室

被申請(qǐng)人： ，男，漢族，魯 轎車駕駛員， 年 月日出生，住址，濟(jì)南市 路 號(hào) 室

，男，漢族， ，為魯 轎車車主，住址，濟(jì)南市 號(hào)樓 室

申請(qǐng)事項(xiàng)

1.申請(qǐng)法院對(duì)被申請(qǐng)人 所有的魯 轎車予以查封。 2.保全數(shù)額 元

事實(shí)與理由

20XX年 月 日，在濟(jì)南市 路與 路口，申請(qǐng)人 與被申請(qǐng)人駕駛的魯 轎車發(fā)生交通事故。后申請(qǐng)人被送往醫(yī)院治療。期間，申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)用支出 元，被申請(qǐng)人在支付部分費(fèi)用后，便拒絕支付剩余費(fèi)用。申請(qǐng)人認(rèn)為，本次事故給申請(qǐng)人還造成了誤工、營養(yǎng)、護(hù)理、交通等損失 。為避免損失進(jìn)一步擴(kuò)大，遂申請(qǐng)法院對(duì)被申請(qǐng)人所有的車輛予以查封。為維護(hù)自身合法權(quán)益，遂向貴院提出保全申請(qǐng)。

申請(qǐng)人特提供擔(dān)保物：魯 轎車 車主， ，身份證號(hào)，

　　申請(qǐng)人：

　　年 月 日