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第一篇：設(shè)計(jì)委托書
委托單位：
受委托單位：
擬修建 ，現(xiàn)委托你司對(duì)該路進(jìn)行一階段勘察設(shè)計(jì)。
一、工程名稱：
二、設(shè)計(jì)階段：一階段勘察設(shè)計(jì)
三、設(shè)計(jì)原則：按照整體協(xié)調(diào)性、對(duì)生態(tài)環(huán)境最小程度的破壞和最大程度的恢復(fù)、良好的景觀生態(tài)效應(yīng)、安全高效性等原則組織勘測設(shè)計(jì)工作;同時(shí)要滿足交通部有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求。
四、委托內(nèi)容：
公路一階段施工圖設(shè)計(jì)(含交通工程及沿線設(shè)施)、預(yù)算編制。
五、主要技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：
1、路線等級(jí)： 三 級(jí)、設(shè)計(jì)時(shí)速 30 公里/小時(shí)
2、路面寬度：凈 6.5 米
3、設(shè)計(jì)荷載：公路― Ⅱ 級(jí)
其余指標(biāo)應(yīng)滿足交通部《公路工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》JTG B01-20xx的相關(guān)要求。(地形條件特別困難地段，在經(jīng)過技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較后，可適當(dāng)降低技術(shù)指標(biāo)。)
六、提交的成果及時(shí)間要求
提交的成果：通過審查后的施工圖設(shè)計(jì)文件 份。
文件提交時(shí)間： 年 月 日。
年 月 日
第二篇：醫(yī)院委托書格式范文
醫(yī)院委托書
茲患者_(dá)__________因______________________確實(shí)無法親自辦理病歷復(fù)印資料申請(qǐng)，特委托___________代為向貴院申辦。
此致醫(yī)院
受托人：
身份證號(hào)：
電話：
委托人： 身份證號(hào)： 電話：
年 月 日
醫(yī)院委托書格式范文三：
患者授權(quán)委托書
委托人(患者本人)： 性別 年齡
有效證件號(hào)碼： 住址：
受托人： 性別 年齡 聯(lián)系電話：
有效證件號(hào)碼： 住址： 與患者關(guān)系： □配偶 □子女 □父母 □其他近親屬 □同事 □朋友 □
其他
本人于 年 月 日因病住院。本人在住院期間，有關(guān)病情的告
知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書，本人鄭重委托由 作為我的代理人，代為行使住院期間的知情同意權(quán)利，并履行相應(yīng)的簽字手續(xù)，
全權(quán)代表本人簽字，被委托人的簽字視同本人的簽字。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果，由患者本人承擔(dān)。
患者簽名： (手印) 年 月 日
受托人簽名： (手印) 年 月 日
第三篇：設(shè)計(jì)委托書范文6
委托方（以下簡稱甲方）：
設(shè)計(jì)人（以下簡稱乙方）：_陜西仲夏設(shè)計(jì)裝飾工程有限公司___
甲方委托乙方承擔(dān) 室內(nèi)裝修工程設(shè)計(jì)工作，經(jīng)雙
方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條 總設(shè)計(jì)收費(fèi)：
本合同項(xiàng)目的總設(shè)計(jì)費(fèi)為： 。（大寫： ）
第二條 設(shè)計(jì)范圍及包含內(nèi)容
1、 市 室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)。
2、 室內(nèi)裝修施工圖紙
3、 強(qiáng)電點(diǎn)位示意圖紙
4、 弱電點(diǎn)位示意圖紙
5、 給排水點(diǎn)位示意圖紙
第三條 設(shè)計(jì)階段的分部
第一部分――初步設(shè)計(jì)意念
1、 乙方要熟悉項(xiàng)目的地點(diǎn)、項(xiàng)目規(guī)劃、基本結(jié)構(gòu)圖紙和說明，同時(shí)須知道不同功能和操作方面的要求。
2、 乙方在充分了解項(xiàng)目主題、設(shè)計(jì)細(xì)則和設(shè)計(jì)預(yù)算后進(jìn)入概念上的設(shè)計(jì)。
3、 協(xié)助甲方制定裝飾設(shè)計(jì)工程的工作流程安排及時(shí)間計(jì)劃，乙方設(shè)計(jì)出圖將按甲方同步施工次序先后提交。
4、 乙方準(zhǔn)備好平面布置示意圖及設(shè)計(jì)說明（照明方案，強(qiáng)、弱電用電器的詳細(xì)部位，給排水點(diǎn)位，主要材料，家具選擇，顏色方案）。在甲方的要求或授權(quán)下，乙方會(huì)與甲方的建筑師、顧問、
監(jiān)理工程師及相關(guān)專業(yè)工程師協(xié)調(diào)工作。
5、 上述部分完成后，乙方書面通知甲方，當(dāng)收到甲方書面確認(rèn)后進(jìn)入第二部分工作。
（此部分在簽訂委托書后 3日內(nèi)完成）簽訂委托書時(shí)，乙方提供初步平面布局給甲方后，甲方即
付設(shè)計(jì)總款的 35 %給乙方（人民幣 ： 元 ）
第二部分――設(shè)計(jì)深化
1、 根據(jù)已確定的概念和甲方的調(diào)整，乙方開始進(jìn)行室內(nèi)深化設(shè)計(jì)。
2、 乙方提供平面布置圖、地面鋪貼圖、天花圖（含標(biāo)高）、照明點(diǎn)位示意圖和主要細(xì)節(jié)的說明文件；效果圖和相關(guān)說明文件。效果圖定為 張之內(nèi)（具體表現(xiàn)位置由雙方協(xié)商而定）。
3、 乙方提供所用材料名稱及材料樣品或樣板圖片。
4、 上述部分完成后，乙方書面通知甲方，當(dāng)收到甲方書面確認(rèn)后進(jìn)入第三部分工作。
（此部分在甲方發(fā)出書面確認(rèn)第一部分的日期后 10 日內(nèi)完成）
第二部分完成，乙方交圖紙同時(shí)甲方書面確認(rèn)，甲方當(dāng)日付設(shè)計(jì)總款 30 %給乙方
（人民幣 : 元 ）
第三部分――制作施工圖
1、 乙方提供詳細(xì)的平面布局圖、地面鋪貼圖、天花圖、室內(nèi)立面圖、施工節(jié)點(diǎn)大樣圖；裝飾燈和
基本燈具的型號(hào)、規(guī)格明細(xì)表；特別的施工工藝要求。
2、 上述部分完成后，乙方書面通知甲方，當(dāng)收到甲方書面確認(rèn)后進(jìn)入第四部分工作。
（此部分在甲方發(fā)出書面確認(rèn)的日期后 15日內(nèi)完成）
第三部分完成后，甲方書面確認(rèn) 7 天內(nèi)付設(shè)計(jì)總款 30 %給乙方
（人民幣 ： 元 ）
第四部分――施工籌劃和施工階段的跟進(jìn)工作
1、 乙方協(xié)助甲方進(jìn)行裝修，施工單位的選定工作。提出施工細(xì)部要求，提出中肯鑒定意見，并參
與招標(biāo)會(huì)，向投標(biāo)單位解釋設(shè)計(jì)意念和細(xì)部要求。
2、 乙方參與裝修投標(biāo)方案，并在必要時(shí)作出設(shè)計(jì)方案調(diào)整，以便和甲方先前定好的預(yù)算計(jì)劃相一
致。
3、 乙方提供特殊工藝的具體施工方法和特殊材料的具體采購來源。
4、 進(jìn)入裝修施工階段后，按甲乙雙方要求乙方指派設(shè)計(jì)人員負(fù)責(zé)與甲方及施工方的溝通工作。
5、 參加工程協(xié)調(diào)例會(huì)，解答施工中遇到的設(shè)計(jì)問題；糾正施工過程中定義的誤差，向工程施工方
代表解釋說明圖紙，解決例會(huì)提出的有關(guān)合理設(shè)計(jì)變更、追加設(shè)計(jì)等。
6、 參與裝修工程竣工驗(yàn)收；調(diào)整裝飾燈、裝飾品、家具布局?jǐn)[設(shè)；參與地氈、窗簾等物件選擇布
置。
7、 上述部分完成后，甲方應(yīng)于作全部設(shè)計(jì)內(nèi)容完成。
第四部分完成后，甲方書面確認(rèn) 7天內(nèi)付設(shè)計(jì)總款 5 %給乙方（人民幣 ： 元 ）
第四條 乙方向甲方交付的設(shè)計(jì)文件
1份。含分區(qū)平面詳圖、室內(nèi)立面詳圖、裝飾節(jié)點(diǎn)詳圖、裝飾剖面詳圖。
2、裝修施工圖全套的電子文件（光碟）一份。
第五條 雙方責(zé)任
（一） 甲方責(zé)任：
1、 甲方變更委托設(shè)計(jì)項(xiàng)目、規(guī)模、條件或因提交的資料錯(cuò)誤，或?qū)Y料作較大修改，以至造成乙
方設(shè)計(jì)需返工時(shí)，雙方除需另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充合同（或另訂合同）、重新明確有關(guān)條款外，甲
方應(yīng)按乙方所耗工作量向乙方支付返工費(fèi)。
2、 在合同履行期間，甲方要求停止或解除合同，應(yīng)書面通知乙方，乙方不退還甲方已付定金。
3、 在裝修施工開始后，甲方應(yīng)約束承包方（施工方）服從乙方在設(shè)計(jì)方面的技術(shù)要求，若承包方
與乙方有爭議，甲方應(yīng)出面協(xié)調(diào)，若責(zé)任在承包方而導(dǎo)致工程停頓時(shí)與乙方無關(guān)。
4、 甲方應(yīng)保護(hù)專項(xiàng)專用設(shè)計(jì)版權(quán)，未經(jīng)乙方同意，甲方對(duì)設(shè)計(jì)成果文件不得復(fù)制或向第三方轉(zhuǎn)讓
或用于本合同外的'項(xiàng)目，如發(fā)生以上情況，乙方可向甲方索賠。
（二） 乙方責(zé)任
1、 乙方按本委托書第三、四條規(guī)定的內(nèi)容及時(shí)間向甲方交付設(shè)計(jì)文件。
2、 由于乙方自身原因，延誤了按本委托書第三條所規(guī)定的設(shè)計(jì)文件交付時(shí)間，每延誤一天，賠償
甲方伍佰元。同樣，由于甲方自身原因，延誤了按本委托書第三條所規(guī)定的付款時(shí)間，每延誤
一天，賠償乙方伍佰元
3、 乙方交付設(shè)計(jì)文件后，參加有關(guān)上級(jí)審查及根據(jù)審查結(jié)論負(fù)責(zé)不超出原定計(jì)劃任務(wù)書范圍內(nèi)的
必要調(diào)整補(bǔ)充。乙方按合同規(guī)定時(shí)限交付文件三個(gè)月內(nèi)項(xiàng)目開始施工，負(fù)責(zé)向甲方及施工單位
進(jìn)行設(shè)計(jì)交底和參加竣工驗(yàn)收。
4、 乙方不得向第三方擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓甲方提交的產(chǎn)品圖紙等技術(shù)經(jīng)濟(jì)資料。如發(fā)生以上情況，甲方有
權(quán)索賠。
5、 若因乙方設(shè)計(jì)缺失而令施工發(fā)生困難，乙方應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)更改設(shè)計(jì)圖紙，不得故意拖延，若造成
工期拖延，相應(yīng)經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。
第七條 其他
（一）乙方不參與施工組織和各施工工種協(xié)調(diào)工作，甲方委派 專責(zé)與設(shè)計(jì)
方案圖及施工圖紙溝通工作，與甲方對(duì)設(shè)計(jì)過程中有圖紙上的疑問，應(yīng)由該專人將問題整理
后交與乙方解答。如甲方要求進(jìn)行局部圖紙更改，應(yīng)書面形式通知乙方。每次雙方的圖紙交
收，應(yīng)由該專人簽收。所有圖紙及方案確定，由該專人簽訂。
（二）所有經(jīng)甲方簽證之方案，與本協(xié)議一同具約束力。甲方如對(duì)確認(rèn)后之圖紙?zhí)岢鲂薷?，則乙方
視改動(dòng)情況，追加相應(yīng)費(fèi)用。
（三） 甲方要求乙方派專人長期駐施工現(xiàn)場配合和解決有關(guān)問題時(shí)，乙方收取
的費(fèi)用，乙方人員往來交通、食宿費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
（四） 乙方為本委托書項(xiàng)目所采用的國家或地方標(biāo)準(zhǔn)圖，由甲方自費(fèi)向有關(guān)出版部門購買。甲方
要求乙方提交超過本委托書規(guī)定交付的設(shè)計(jì)文件份數(shù)時(shí)，乙方另收工本費(fèi)。
（五） 工程項(xiàng)目中，建筑裝修材料、設(shè)備的加工定貨，甲方需要乙方設(shè)計(jì)人員配合時(shí)，所需費(fèi)用
由甲方承擔(dān)。
（六） 甲方委托乙方承擔(dān)本委托書內(nèi)容之外的工作服務(wù)，另行支付費(fèi)用。
（七） 由于不可抗力因素使合同無法履行時(shí)，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。
（八） 室內(nèi)裝修工程設(shè)計(jì)合同在履行過程中發(fā)生糾紛，委托方與承接方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí)，雙方可向西安市雁塔區(qū)人民法院起訴。
（九） 本委托書未盡事宜，雙方簽訂補(bǔ)充協(xié)議作為附件，補(bǔ)充協(xié)議與本委托書均具同等法律效力。
（十） 本委托書一式兩份，由甲乙雙方各執(zhí)壹份。
(十一) 委托書雙方簽章后即時(shí)生效。雙方認(rèn)為必要時(shí)，到項(xiàng)目所在地工商行政管理部門鑒證。雙
方履行完委托書規(guī)定的任務(wù)后，本委托書即行終止。
（蓋章） （蓋章）
簽約代表： 簽約代表：
單位地址： 單位地址：西安市含光南路1號(hào)怡和國際A座3003 電 話： 電 話： 029-85330097 029-85330286
傳 真： 傳 真： 029-85330095
簽約日期： 簽訂日期： 甲 方：______________________乙 方：陜西仲夏設(shè)計(jì)裝飾工程有限公司
第四篇：項(xiàng)目設(shè)計(jì)委托書范本
篇一：項(xiàng)目設(shè)計(jì)委托書(范本)
********有限公司：
我單位擬委托貴方進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)，項(xiàng)目具體內(nèi)容及要求如下：
建設(shè)單位（蓋章）
年月日
篇二：工程設(shè)計(jì)委托書(模版)
公司：
茲委托你公司為我方進(jìn)行工程設(shè)計(jì)。與該項(xiàng)工程設(shè)計(jì)工作有關(guān)地形資料、工程地質(zhì)勘察報(bào)告、立項(xiàng)（選址、規(guī)劃）批復(fù)等文件，由我方在工程的各相關(guān)階段開始前向你方提供?，F(xiàn)就有關(guān)設(shè)計(jì)要求，正式向你方提出如下：
一、設(shè)計(jì)應(yīng)按照下列個(gè)階段個(gè)方案進(jìn)行，每個(gè)階段的技術(shù)文件完成后，經(jīng)我方正式確認(rèn)后，方可進(jìn)行下一階段的工作：
1、總圖規(guī)劃方案；
2、單體建筑設(shè)計(jì)方案（平面圖、立面圖）；
3、單體建筑初步設(shè)計(jì)；
4、單體建筑施工圖設(shè)計(jì)；
5、總圖設(shè)計(jì)。
二、各階段的具體設(shè)計(jì)要求如下：
1、總圖規(guī)劃方案：
（1）功能分區(qū)：
（2）出入口位置：
（3）容積率：
（4）綠化率：
（5）采光間距：
（6）泊車位：
（7）總建筑面積：
（8）最大建筑高度：
（9）最小建筑高度：
（10）其他：
2、單體建筑設(shè)計(jì)方案：
（1）建筑風(fēng)格：
（2）建筑層數(shù)：
（3）各層層高：
（4）建筑面積：
（5）人防設(shè)施：
（6）結(jié)構(gòu)形式：
（7）建筑設(shè)備：
（8）砌體要求：
（9）其他：
3、單體建筑施工圖設(shè)計(jì)：
（1）內(nèi)部裝飾標(biāo)準(zhǔn)：
（2）外部裝飾標(biāo)準(zhǔn)：
（3）特殊承載要求：
（4）結(jié)構(gòu)形式：
（5）供暖方式：
（6）弱電與智能化項(xiàng)目：
（7）水暖電計(jì)量：
（8）水暖電出入口位置：
(9)設(shè)計(jì)壽命：
（10）其他：
4、總圖設(shè)計(jì)：
（1）水暖電供應(yīng)位置：
（2）供電總負(fù)荷：
（3）供熱總負(fù)荷：
（4）道路建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)：
（5）其他：
三、各階段工期要求：
1、總圖規(guī)劃方案：
2、單體建筑設(shè)計(jì)方案（平面圖、立面圖）：
3、單體建筑初步設(shè)計(jì)：
4、單體建筑施工圖設(shè)計(jì)：
5、總圖設(shè)計(jì)：
四、設(shè)計(jì)與服務(wù)質(zhì)量等級(jí)要求：
依據(jù)你公司《工程等級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)》，我方要求按照級(jí)進(jìn)行工程設(shè)計(jì)，并承擔(dān)相應(yīng)的后期服務(wù)。
五、設(shè)計(jì)用等建筑設(shè)備樣本由我方負(fù)責(zé)提供。
六、其他：
1、工程設(shè)計(jì)所涉及的結(jié)構(gòu)、消防、疏散、建筑節(jié)能等均應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行，我方的設(shè)計(jì)要求與國家的有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范不一致時(shí)，應(yīng)按照國家設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行。
2、在滿足我方投資以及節(jié)約能源的原則進(jìn)行。
3、為使工程設(shè)計(jì)工作能夠順利進(jìn)行，我方委派全權(quán)代表我方負(fù)責(zé)該項(xiàng)工程，其簽署的所有文書，我方予以承認(rèn)。以下為全權(quán)代表的簽名及其在我方所擔(dān)當(dāng)?shù)穆殑?wù)、所在部門和工作聯(lián)系電話，以便你方確認(rèn)。
全權(quán)代表（簽字）：
職務(wù)：
所在部門：
辦公電話：
移動(dòng)電話：
特此委托
委托人（簽章）：
委托日期：
篇三：20xx年設(shè)計(jì)委托書(范本)
工程名稱：
編寫單位負(fù)責(zé)人：
編寫單位：
(簽字)(簽章)年月日
精心設(shè)計(jì)，精心施工。
委托設(shè)計(jì)項(xiàng)目的具體要求及必須說明注意事項(xiàng)：
1.嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)設(shè)計(jì)規(guī)范要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。2.根據(jù)工程項(xiàng)目實(shí)際情況，按照合理從優(yōu)原則，結(jié)合改造區(qū)域給水管網(wǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)綜合設(shè)計(jì)。
3.在滿足常壓給水的前提下，最大限度的降低工程造價(jià)，使投資效益最大化。
4.系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)要充分考慮運(yùn)行、維護(hù)、管理的便捷，可靠。5.盡可能采用新工藝、新材料降低投資成本，便于運(yùn)行管理。6.管網(wǎng)系統(tǒng)方案設(shè)計(jì)要留有規(guī)劃發(fā)展擴(kuò)延空間。
示意圖或其他說明：
示意圖見附件
審批意見：（主要應(yīng)說明對(duì)委托“說明及要求”是否可行或哪些更
改、要求設(shè)計(jì)完成日期、圖紙交付單位、設(shè)計(jì)費(fèi)由何單位支付等）
審批單位：經(jīng)辦人：聯(lián)系人：電話：審批單位（簽章）
年月日
第五篇：正規(guī)設(shè)計(jì)委托書格式
委托方(甲方)：
受托方(乙方)：
依據(jù)國家有關(guān)法律及相關(guān)規(guī)定，本著誠實(shí)信用，互惠互利原則，經(jīng)雙方協(xié)商一致，特訂立本合同，以求共同遵守。
一、委托事項(xiàng)
二、委托設(shè)計(jì)費(fèi)用：
設(shè)計(jì)費(fèi)用總共為：人民幣 元，(大寫： )。
三、付款方式：
甲方需在 年 月前支付 年度設(shè)計(jì)費(fèi)人民幣 元，(大寫： )。
四、乙方設(shè)計(jì)作品的時(shí)間、交付方式：
1、乙方需在雙方約定的時(shí)間內(nèi)完成設(shè)計(jì)方案。因甲方反復(fù)提出修改意見導(dǎo)致乙方工作不能按時(shí)完成時(shí)，可延期執(zhí)行，延期時(shí)間由雙方協(xié)商確定。
2、乙方以 方式交付設(shè)計(jì)的作品。
五、知識(shí)產(chǎn)權(quán)約定：
1、甲方在未付清所有委托設(shè)計(jì)費(fèi)用之前，乙方設(shè)計(jì)的作品著作權(quán)歸乙方，甲方對(duì)該作品不享有任何權(quán)利。
2、甲方將委托設(shè)計(jì)的所有費(fèi)用結(jié)算完畢后，甲方擁有作品的所有權(quán)、使用權(quán)和修改權(quán)。
六、雙方的權(quán)利義務(wù)：
甲方權(quán)利：
1、甲方有權(quán)對(duì)乙方的設(shè)計(jì)提出建議和思路，以使乙方設(shè)計(jì)的作品更符合甲
企業(yè)文化內(nèi)涵。
2、甲方有權(quán)對(duì)乙方所設(shè)計(jì)的作品提出修改意見;
3、甲方在付清所有設(shè)計(jì)費(fèi)用后享有設(shè)計(jì)作品的所有權(quán)、使用權(quán)和修改權(quán); 甲方義務(wù)：
1、甲方有義務(wù)支付合同約定的相關(guān)費(fèi)用;
2、甲方有義務(wù)提供有關(guān)企業(yè)資料或其他有關(guān)資料給乙方;
乙方權(quán)利：
1、乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)企業(yè)資料供乙方設(shè)計(jì)參考;
2、乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付相應(yīng)款項(xiàng);
3、乙方對(duì)設(shè)計(jì)的作品享有著作權(quán)，有權(quán)要求甲方在未付清款項(xiàng)之前不得使用該設(shè)計(jì)作品：
乙方義務(wù)：
1、乙方需按照甲方的要求進(jìn)行作品設(shè)計(jì)。
2、乙方需按照合同約定按時(shí)交付設(shè)計(jì)作品。
七、違約責(zé)任：
1、甲方在設(shè)計(jì)作品初稿完成前終止合同，其預(yù)付的費(fèi)用無權(quán)要求退回;甲方在乙方作品初稿完成后終止合同的，應(yīng)當(dāng)支付全額的設(shè)計(jì)費(fèi)用。
2、乙方如無正當(dāng)理由提前終止合同，所收取的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)全部退回給甲方。
八、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，依法向人民法院起訴，由 方所在地人民法院管轄。
本合同自雙方法定代表人或委托代理人簽字并蓋章之日起生效。
本合同一式 份，由甲、乙雙方各執(zhí) 份。具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
