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委托人姓名：_______
受委托人姓名：_______，男，_______年____月____日出生，住址：_______區(qū)_______路_______號，郵編：_______，電話：______________
現(xiàn)委托_______律師在我與_______借貸一案中，作為我參加訴訟委托代理人。
委托權限如下：
代為調查，代為出庭，自行和解，接收調解，代為簽署有效文書等。
委托人：_______
_______年____月____日
附：委托事項和權限
代為調查、提供證據(jù)；代為出庭；自行和解；接受調解；代為簽署有關文書；轉委托；提起上訴；代為承認、放棄、變更訴訟請求；申請撤訴；申請執(zhí)行。
