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第一篇：傷殘鑒定的個(gè)人委托書

委托人：

法定代表人：

地址：

受托人：

委托鑒定事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定；

二、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定；

三、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。

事實(shí)和理由：

我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)?，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對(duì)當(dāng)事人的.傷殘等級(jí)作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng)，敬請(qǐng)作出鑒定為謝！

　　委托人：

　　年 月 日

第二篇：傷殘鑒定委托書

委托人：

住所地：______街58號(hào)

被委托人

委托事項(xiàng)對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的'______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人：

___年___月___日

第三篇：司法鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：廣州市xx裝飾工程有限公司

地址：廣州市番禺區(qū)

法定代表人：小明

職務(wù)：總經(jīng)理

申請(qǐng)事項(xiàng)：

請(qǐng)求貴院委托相關(guān)機(jī)構(gòu)就張三提供的勞動(dòng)合同上加蓋的印章的真實(shí)性作出司法鑒定，從而確定該勞動(dòng)合同的真實(shí)性，并追究其偽造公司印章及其合同的法律責(zé)任。

申請(qǐng)理由：

張三于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在申請(qǐng)人公司任業(yè)務(wù)經(jīng)理職，其在職期間不能勝任該職工作，無法完成申請(qǐng)人交付的工作任務(wù)，還以聯(lián)系業(yè)務(wù)為借口，通過欺騙的.方式借支各項(xiàng)費(fèi)用，總額為7400元。張三在職期間不但沒有為公司創(chuàng)造利益，反而因其各種不負(fù)責(zé)任的言行給公司抹黑，造成申請(qǐng)人客戶流失，給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和不良影響。

基于上述事實(shí)，申請(qǐng)人于xx年xx月xx日依法解除了與張三的勞動(dòng)關(guān)系，經(jīng)廣州市番禺區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議委員會(huì)裁決(案號(hào)：穗番勞仲字(xx)第153號(hào))后，申請(qǐng)人訴諸貴院(案號(hào)：(xx)番法民初字第4578號(hào))。

當(dāng)時(shí)，由于申請(qǐng)人訴張三名譽(yù)侵權(quán)糾紛的訴訟請(qǐng)求得到一審判決(案號(hào)：(xx)番法民初字第3345號(hào))的支持。申請(qǐng)人考慮到張三系自然人，按照判決向其追償八萬余元的經(jīng)濟(jì)損失可能性較小;其次，申請(qǐng)人在私下得到張三朋友的說情，表示愿意對(duì)其不良言行所造成的經(jīng)濟(jì)損失及其不良影響作出讓步;再者，申請(qǐng)人為了避免因此造成更大的經(jīng)濟(jì)損失，也會(huì)影響公司正常的運(yùn)營(yíng)和社會(huì)聲譽(yù)。基于以上原因，申請(qǐng)人于xx年4月23日向貴院提出撤訴申請(qǐng)。

由于各種原因，貴院于xx年xx月xx日通知申請(qǐng)人重新開庭審理此案，張三又拿出所謂的勞動(dòng)合同作為申請(qǐng)人向其承諾相關(guān)報(bào)酬和提成的依據(jù)，但在申請(qǐng)人與其發(fā)生勞動(dòng)關(guān)系期間，并未作出其所出具的合同內(nèi)容的承諾和約定。另外，申請(qǐng)人一再的容忍和退讓只是得到張三不思悔改的誣告，嚴(yán)重干擾了申請(qǐng)人正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序，必然會(huì)給申請(qǐng)人帶來更大的經(jīng)濟(jì)損失。

申請(qǐng)人認(rèn)為，張三所持有的勞動(dòng)合同內(nèi)容及印章系屬其偽造，并非申請(qǐng)人真實(shí)意思表示，因此，特向貴院提出申請(qǐng)，請(qǐng)貴院依法調(diào)取天河區(qū)公安分局申請(qǐng)人公章備案資料，同時(shí)向貴院提出司法鑒定的申請(qǐng)。

綜上所述，申請(qǐng)人請(qǐng)求貴院委托有關(guān)部門對(duì)張三提供的勞動(dòng)合同加蓋的印章作出司法鑒定，確定該印章的真實(shí)性，從而確定張三應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的偽造公司印章以及勞動(dòng)合同的相關(guān)法律責(zé)任。

此致

廣州市番禺區(qū)人民法院

　　申請(qǐng)人：廣州市××××裝飾工程有限公司

xx年xx月xx日

第四篇：傷殘鑒定的個(gè)人委托書

本會(huì)受理_______一案，需要進(jìn)行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的規(guī)定，請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的'身份，并加蓋

公章。 年 月 日

(印章)

頒布單位：國(guó)家工商管理局

頒布日期：

第五篇：傷殘鑒定委托書

本會(huì)受理_______一案，需要進(jìn)行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的規(guī)定，請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的`人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的身份，并加蓋

公章。 年 月 日

(印章)

頒布單位：國(guó)家工商管理局

頒布日期：

第六篇：傷殘鑒定委托書

委托人：xxx

住所地：xxxx大街xxx號(hào)

被委托人：市物證司法鑒定中心

委托事項(xiàng)

對(duì)xxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由

xxxx年xx月xx日下午，xxx在由xxx承建的xxx工程的`工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，xxx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》中關(guān)于工傷傷殘等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)xxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人：xx

　　20xx年7月27日