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        傷殘鑒定委托書申請(qǐng)范本(優(yōu)秀范文六篇)

        發(fā)布時(shí)間:2024-04-20 00:43:47

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        第一篇:傷殘鑒定委托書

        (受委托單位名稱):

        我院審理 (寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案,因有 (寫明委托鑒定的事項(xiàng)),需委托你 予以鑒定?,F(xiàn)將有關(guān)材料送去,請(qǐng)明委托鑒定的事項(xiàng),由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋單位公章后,寄送我院。

        我院送去的.有關(guān)材料,請(qǐng)一并退還我院。

        傷殘鑒定委托書

        委托人:

        住所地:

        被委托人:

        委托事項(xiàng)

        對(duì)XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

        事實(shí)與理由

        20xx年4月29日下午,XX在由XX承建的XX工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,XX被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

        委托人:XXXX 年 X月X日

        司法鑒定委托書

        編號(hào):

        西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心:

        茲有王X,性別男,年齡 ,

        地址:

        因其在陜西省X人民法院治療 病期間,造成王##身體殘疾。請(qǐng)委派司法鑒定人對(duì)其進(jìn)行司法鑒定。

        委托事項(xiàng):

        1、鑒定王X是否殘疾;

        2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾,鑒定王##的殘疾等級(jí)。

        委托單位:XX事務(wù)所(蓋章)

        聯(lián)系電話:

        委托時(shí)間: XXXX年X月X日

        公共場(chǎng)所意外傷害鑒定

        公共場(chǎng)所意外傷害鑒定,會(huì)員在本俱樂(lè)部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定,那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書,請(qǐng)問(wèn),這個(gè)委托書應(yīng)該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機(jī)關(guān)委托書。

        公共場(chǎng)所意外傷害鑒定,會(huì)員在本俱樂(lè)部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定,那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書,請(qǐng)問(wèn),這個(gè)委托書應(yīng)該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機(jī)關(guān)委托書。

        第二篇:傷殘鑒定委托書

        本會(huì)受理_______一案,需要進(jìn)行_______鑒定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的.規(guī)定,請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應(yīng)證明鑒定人的身份,并加蓋

        公章。 ______年______月______日

        (印章)

        頒布單位:國(guó)家工商管理局

        頒布日期:

        第三篇:傷殘鑒定委托書

        委托人:__________________

        住所地:______街______號(hào)

        被委托人:__________________市物證司法鑒定中心

        委托事項(xiàng):

        對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

        事實(shí)與理由:

        ______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

        1、左手食指不完全離斷;

        2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

        3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的.食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。

        為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

          委托人:__________________

          ______年______月______日

        第四篇:傷殘鑒定委托書

        委托人:

        住所地:______街58號(hào)

        被委托人

        委托事項(xiàng)對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的'工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

        1、左手食指不完全離斷;

        2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

        3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

        委托人:

        ___年___月___日

        第五篇:司法鑒定申請(qǐng)書

        申請(qǐng)人:

        申請(qǐng)事項(xiàng):

        申請(qǐng)作出xxx中心鑒定結(jié)論書(xx價(jià)認(rèn)鑒字[20xx]3號(hào))的鑒定人xxx、xxx出庭作證。

        申請(qǐng)理由:

        貴院審理的.被告人xxx一案,xxx委托了xxx價(jià)格認(rèn)證中心通過(guò)司法鑒定確定涉訴帕薩特的價(jià)格。20xx年11月3日該中心作出《鑒定結(jié)論書》(xx價(jià)認(rèn)鑒字[20xx]3號(hào)),鑒定涉訴“鑒定標(biāo)的的價(jià)值為人民幣貳拾萬(wàn)元整(¥200000元)。申請(qǐng)人認(rèn)為,該鑒定意見(jiàn)證明涉訴標(biāo)的價(jià)格,對(duì)被告人的定罪量刑有直接影響。另還需由鑒定人出庭說(shuō)明鑒定人資質(zhì)、鑒定方法及過(guò)程事項(xiàng)。為查明上述案件事實(shí),申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第一百八十七條的規(guī)定,特申請(qǐng)鑒定人出庭作證。請(qǐng)予以核準(zhǔn)。

        此致

        ***人民法院

          申請(qǐng)人:

          二xx年十二月三日

        第六篇:傷殘鑒定委托書

        ____司法鑒定所:

        我所接受 的委托,代理 與 一案,現(xiàn)需要對(duì) 的傷殘程度及營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。

        ____律師事務(wù)所

        年 月 日

        《鑒定委托書》應(yīng)包括下列內(nèi)容:

        (1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章,個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;

        (2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);

        (3)被鑒定人基本情況、案件類型,注明其在案中的法律地位;

        (4)簡(jiǎn)要案情、治療經(jīng)過(guò)及目前情況;

        (5)鑒定的目的和要求,注明參照評(píng)定的'標(biāo)準(zhǔn);

        (6)委托鑒定的時(shí)間。

        網(wǎng)址:http://puma08.com/yyws/wts/2133674.html

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