千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《傷殘鑒定雙方委托書范本》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《傷殘鑒定雙方委托書范本》。
第一篇:傷殘鑒定委托書
委托人:_________________
被委托人:_________________律師事務(wù)所
委托事項:_________________
1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進行鑒定;
2、請求對__________的護理人數(shù)和護理期限進行評估;
3、請求對__________的后期治療費進行評估。
送檢材料:_________________
1、__________的診斷證明書;
2、__________的住院證;
3、__________的`出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復(fù)印件
送檢日期:___年__月__日__時___分
__________律師事務(wù)所
__________年__________月__________日
第二篇:傷殘鑒定委托書
委托人:__________________
住所地:______街______號
被委托人:__________________市物證司法鑒定中心
委托事項:
對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的.食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑒定。
委托人:__________________
______年______月______日
第三篇:傷殘鑒定個人委托書
委托人:
法定代表人:
地址:
受托人:
委托鑒定事項:
一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定;
二、請求對當事人的后續(xù)治療費作出鑒定;
三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。
事實和理由:
我所接受當事人委托,辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)?,F(xiàn)為了查明案情,維護當事人的合法權(quán)益,必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時計算當事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護理費等賠償費用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!
委托人:
日期:
第四篇:個人傷殘鑒定委托書
____司法鑒定所:
我所接受的委托,代理與一案,現(xiàn)需要對的'傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護理期限和護理人數(shù)進行鑒定,傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所
委托人:
日期:
第五篇:傷殘鑒定委托書
委托人:河南xx律師事務(wù)所
受托人:南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項:
請求對當事人盧xx、盧xx的傷殘進行等級鑒定,并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定。
事實與理由:
我所接受當事人盧xx、盧xx的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)?,F(xiàn)為了查明案情,維護當事人的合法權(quán)益,必須對當事人的.傷殘進行等級鑒定,并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定,以便于法庭審理時計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此,特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!
委托人:河南xx律師事務(wù)所
二xx年xx月xx日
第六篇:傷殘鑒定委托書
委托人:
代理人:
被鑒定人:
委托事項
1、對___的傷殘等級進行鑒定;
2、對___的后續(xù)治療費數(shù)額進行鑒定;
3、對___的誤工時間進行鑒定;
4、對___的護理時間及人數(shù)進行鑒定;
5、對___的.殘疾輔助器具費數(shù)額進行鑒定。
事實與理由
被鑒定人___于20__年__月__日晚因交通事故導(dǎo)致右手手臂及右腿腓骨嚴重受損。
為協(xié)商賠償?shù)男枰?,現(xiàn)委托貴中心對被鑒定人___的傷殘等級、后續(xù)治療費數(shù)額、誤工時間、護理時間及人數(shù)、殘疾輔助器具費數(shù)額,進行法醫(yī)學(xué)司法鑒定。
委托鑒定人:
二__年__月__