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第一篇：委托傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人（上訴人）：___

被申請(qǐng)人（被上訴人）：___

申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果，特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作，鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)，認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的'關(guān)系，實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序，全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^(guò)程中，申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬十級(jí)傷殘的.司法鑒定意見(jiàn)書(shū)不能認(rèn)可，申請(qǐng)重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí)，未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng)，判決認(rèn)可了李樹(shù)彬的十級(jí)傷殘。

因此，特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

　　申請(qǐng)人：___

　　日期：20__年__月__日

第二篇：司法鑒定申請(qǐng)書(shū)

一、20xx醫(yī)療糾紛司法鑒定申請(qǐng)書(shū)范本

申請(qǐng)人：曹某，聯(lián)系電話：xx

被申請(qǐng)人：某縣醫(yī)院，住所地：xx，電話：xx

法定代理人：某某，系該院院長(zhǎng)。

申請(qǐng)事項(xiàng)

請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人存在的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行司法鑒定，包括醫(yī)療過(guò)錯(cuò)對(duì)損害結(jié)果的參與度。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人訴無(wú)極縣醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案貴院業(yè)已受理。因被申請(qǐng)人在診療過(guò)程中存在嚴(yán)重過(guò)錯(cuò)，造成李某死亡的嚴(yán)重后果。為查明案件事實(shí)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項(xiàng)的規(guī)定，申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療糾紛司法鑒定。請(qǐng)予準(zhǔn)許。

此致

XX縣人民法院

　　申請(qǐng)人：某某

　　20xx年x月x日

二、醫(yī)療糾紛判斷標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，屬于過(guò)錯(cuò)的一種。對(duì)過(guò)錯(cuò)的判斷，在學(xué)理上有新舊過(guò)失理論之區(qū)分。所謂舊過(guò)失理論，乃是將過(guò)失與故意相提并論，認(rèn)為過(guò)失與故意同屬應(yīng)加責(zé)罰的行為人的主觀惡意。故意為積極的惡意，過(guò)失為消極的惡意。若行為與結(jié)果間有相當(dāng)因果關(guān)系，而行為人對(duì)于結(jié)果的發(fā)生，有預(yù)見(jiàn)的可能，并應(yīng)預(yù)見(jiàn)而未預(yù)見(jiàn)或者說(shuō)應(yīng)注意而未注意的，即應(yīng)負(fù)過(guò)失責(zé)任。新過(guò)失理論，則認(rèn)為過(guò)失不僅指應(yīng)加責(zé)罰的心理狀態(tài)，還應(yīng)就行為的客觀狀態(tài)是否適當(dāng)加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預(yù)見(jiàn)可能性之外，尚須就行為在客觀上有無(wú)過(guò)錯(cuò)，加以審認(rèn)。具體醫(yī)療過(guò)錯(cuò)而言，判斷醫(yī)方有無(wú)過(guò)錯(cuò)，應(yīng)就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，亦即應(yīng)就是否采取避免結(jié)果發(fā)生的適當(dāng)措施而判斷?；谛逻^(guò)失理論的`合理性，該理論得到了廣泛的確認(rèn)。這就要求在討論醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定時(shí)，首先要對(duì)醫(yī)療行為所存在的特殊判斷標(biāo)準(zhǔn)予以準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)。

三、醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任

20xx年9月1日國(guó)務(wù)院制定的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）正式施行。新《條例》對(duì)醫(yī)療事故的概念做了明確的界定，把醫(yī)療事故民事責(zé)任的性質(zhì)歸屬于民法上的侵權(quán)責(zé)任。

20xx年4月1日《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》正式實(shí)施。該《規(guī)定》第4條規(guī)定：“下列侵權(quán)訴訟，按照以下規(guī)定承擔(dān)舉證責(zé)任：“……由醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任?！弊罡呷嗣穹ㄔ哼@一司法解釋將過(guò)錯(cuò)推定原則作為醫(yī)療事故民事責(zé)任的歸責(zé)原則，明確了在醫(yī)療事故糾紛案件中實(shí)行舉證責(zé)任倒置。在20xx年7月1日實(shí)施生效的《侵權(quán)責(zé)任法》第七章規(guī)定了，在三種情況下（即院方違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料、偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料的情況）推定是院方的過(guò)錯(cuò)。因此，當(dāng)前醫(yī)患糾紛中的部分舉證責(zé)任實(shí)際上已經(jīng)轉(zhuǎn)移至患方。

第三篇：委托傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：__有限公司，住所：___。聯(lián)系人：___,聯(lián)系電話：___。

被申請(qǐng)人(受傷害職工)：___，女，20__年__月__日出生，漢族，住址___，身份證號(hào)碼：___，是____有限公司____車(chē)間崗位操作工，聯(lián)系電話____。

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求依法認(rèn)定被申請(qǐng)人在20__年__月__日右手拇指壓傷為工傷。

事實(shí)與理由

被申請(qǐng)人是__有限公司職工，于20__年__月__日進(jìn)入公司，在____車(chē)間操作工崗位工作。在20__年__月__日上晚班22時(shí)左右，因DPB-250FS鋁塑機(jī)壓力大異?；瑒?dòng)未停止到有效位置，造成申請(qǐng)人右手拇指壓傷工作事故，致使申請(qǐng)人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在____省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，被申請(qǐng)人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向____省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)被申請(qǐng)人右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

____省人力資源和社會(huì)保障廳

　　申請(qǐng)人：___

　　__年__月__日

第四篇：傷殘鑒定委托書(shū)

承諾人(供貨方)：xx公司

法定代表人：xx

地址：xxx___ 聯(lián)系電話：xx

依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進(jìn)貨，承諾人對(duì)提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾：

、承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》中對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格，不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求：

(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn)，有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn);未制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。

(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能;

(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，符合以產(chǎn)品說(shuō)明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。

2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí)，并符合下列要求：

(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明;

(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址;

(三)根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)和使用要求，需要標(biāo)明產(chǎn)品規(guī)格、等級(jí)、所含主要成份的名稱和含量的，用中文相應(yīng)予以標(biāo)明;需要事先讓消費(fèi)者知曉的'，應(yīng)當(dāng)在外包裝上標(biāo)明，或者預(yù)先向消費(fèi)者提供有關(guān)資料;

(四)限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;

(五)使用不當(dāng)，容易造成產(chǎn)品本身?yè)p壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說(shuō)明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的裸裝產(chǎn)品，可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。

3、承諾方提供的產(chǎn)品不符合質(zhì)量相關(guān)規(guī)定及要求的，承諾方保證自收貨方主張之日起三個(gè)工作日內(nèi)全額退還上述不符合規(guī)定的產(chǎn)品的貨款，同時(shí)賠償由此給甲方造成的損失;

4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故，承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任，收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù);承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。

5、因承諾方銷(xiāo)售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛，由收貨方經(jīng)營(yíng)所在地人民法院管轄。

承諾方： (簽或蓋章)

時(shí) 間：

第五篇：傷殘鑒定委托書(shū)

委托人：__________________

住所地：______街______號(hào)

被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

委托事項(xiàng)：

對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由：

______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車(chē)砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的.食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。

為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

　　委托人：__________________

　　______年______月______日

第六篇：傷殘鑒定委托書(shū)

(受委托單位名稱)：

我院審理 (寫(xiě)明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，因有 (寫(xiě)明委托鑒定的事項(xiàng))，需委托你 予以鑒定?，F(xiàn)將有關(guān)材料送去，請(qǐng)明委托鑒定的事項(xiàng)，由鑒定部門(mén)和鑒定人提出書(shū)面鑒定結(jié)論，并在鑒定書(shū)上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。

我院送去的有關(guān)材料，請(qǐng)一并退還我院。

傷殘鑒定委托書(shū)

委托人：

住所地：

被委托人：

委托事項(xiàng)

對(duì)XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由

20xx年4月29日下午，XX在由XX承建的.XX工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車(chē)砸傷左手。當(dāng)日，XX被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人：XXXX 年 X月X日

司法鑒定委托書(shū)

編號(hào)：

西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心：

茲有王X，性別男，年齡 ，

地址：

因其在陜西省X人民法院治療 病期間，造成王##身體殘疾。請(qǐng)委派司法鑒定人對(duì)其進(jìn)行司法鑒定。

委托事項(xiàng)：

1、鑒定王X是否殘疾;

2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾，鑒定王##的殘疾等級(jí)。

委托單位：XX事務(wù)所(蓋章)

聯(lián)系電話：

委托時(shí)間： XXXX年X月X日

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定，會(huì)員在本俱樂(lè)部鍛煉意外傷害，現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定，那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具傷殘鑒定委托書(shū)，請(qǐng)問(wèn)，這個(gè)委托書(shū)應(yīng)該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書(shū)一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機(jī)關(guān)委托書(shū)。

公共場(chǎng)所意外傷害鑒定，會(huì)員在本俱樂(lè)部鍛煉意外傷害，現(xiàn)保險(xiǎn)公司賠償需要傷殘鑒定，那會(huì)員要去醫(yī)院做傷殘鑒定，需要出具傷殘鑒定委托書(shū)，請(qǐng)問(wèn)，這個(gè)委托書(shū)應(yīng)該由誰(shuí)出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書(shū)一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機(jī)關(guān)委托書(shū)。