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第一篇：傷殘鑒定委托書(shū)

委托人：xx律師事務(wù)所

受托人：xxxxx

委托鑒定事項(xiàng)：

請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定，并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的.訴訟代理業(yè)務(wù)?，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定，并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此，特向南陽(yáng)宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng)，敬請(qǐng)作出傷殘及二期鑒定！

委托人：xx

　　xx年xx月xx日

第二篇：個(gè)人工傷鑒定申請(qǐng)委托書(shū)

_______區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：

我(單位)全權(quán)委托_______(性別_______年齡_______職務(wù)_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話(huà)______________)，辦理本單位員工_______的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

附頁(yè)：被委托人身份證復(fù)印件正反面。

申請(qǐng)單位(蓋章)

被委托人(簽名)

_______年____月____日

第三篇：傷殘鑒定委托書(shū)

委托人：

法定代表人：

地址：

受托人：

委托鑒定事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷殘作出等級(jí)鑒定；

二、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定；

三、請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。

事實(shí)和理由：

我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身?yè)p害賠償糾紛一案的'訴訟代理業(yè)務(wù)?，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘等級(jí)作出司法鑒定，以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng)，敬請(qǐng)作出鑒定為謝！

委托人：

年 月 日

第四篇：委托傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

__市人力資源和社會(huì)保障局：

本人___，男，漢族，____年__月__日出生；身份證號(hào)碼____；家住__省___市___區(qū)___鎮(zhèn)__村__組，聯(lián)系電話(huà)_______。

本人于20__年__月__日16：30左右，在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中，本人（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！

此致

敬禮！

___

20__年__月__日

第五篇：個(gè)人工傷鑒定申請(qǐng)委托書(shū)

委托人（或用人單位）：_____

委托人因_____?，F(xiàn)委托：姓名：____身份證號(hào)：_____為工傷事務(wù)代理人。

授權(quán)其權(quán)限為：

1、負(fù)責(zé)提出（或辦理）工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷(xiāo)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出（或辦理）勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。

2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書(shū)。

委托人（或用人單位）：_______

受委托人（簽字蓋章）：______

____年____月____日