千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《傷殘程度鑒定委托書范本(范文六篇)》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《傷殘程度鑒定委托書范本(范文六篇)》。
第一篇：傷殘鑒定委托書
委托人：_________________
被委托人：_________________律師事務(wù)所
委托事項(xiàng)：_________________
1、請(qǐng)求對(duì)交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;
2、請(qǐng)求對(duì)__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估;
3、請(qǐng)求對(duì)__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。
送檢材料：_________________
1、__________的診斷證明書;
2、__________的.住院證;
3、__________的出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復(fù)印件
送檢日期：___年__月__日__時(shí)___分
__________律師事務(wù)所
__________年__________月__________日
第二篇：傷殘鑒定個(gè)人委托書
委托人：
住所地：
被委托人：
委托事項(xiàng)
對(duì)XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由
20XX年4月29日下午，XX在由XX承建的XX工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，XX被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
日期：
第三篇：傷殘鑒定的個(gè)人委托書
委托人：__________________
住所地：______街______號(hào)
被委托人：__________________市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng)：
對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由：
______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。
為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)______的`傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：__________________
______年______月______日
第四篇：傷殘鑒定個(gè)人委托書
本會(huì)受理_______一案，需要進(jìn)行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的規(guī)定，請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的身份，并加蓋公章。
委托人：
日期：
第五篇：傷殘鑒定委托書
委托人：_________________
被委托人：_________________律師事務(wù)所
委托事項(xiàng)：_________________
1、請(qǐng)求對(duì)交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定；
2、請(qǐng)求對(duì)__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)估；
3、請(qǐng)求對(duì)__________的后期治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。
送檢材料：_________________
1、__________的診斷證明書；
2、__________的住院證；
3、__________的`出院證；
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復(fù)印件
送檢日期：___年__月__日__時(shí)___分
__________律師事務(wù)所
__________年__________月__________日
第六篇：傷殘鑒定委托書
本會(huì)受理_______一案，需要進(jìn)行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的'規(guī)定，請(qǐng)委派有專業(yè)知識(shí)的人員對(duì)___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的身份，并加蓋
公章。 年 月 日
(印章)
頒布單位：國(guó)家工商管理局
頒布日期：
