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        傷殘鑒定委托書申請(qǐng)范本

        發(fā)布時(shí)間:2024-04-20 00:54:38

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        第一篇:個(gè)人傷殘鑒定委托書

        (受委托單位名稱):

        我院審理(寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案,因有(寫明委托鑒定的事項(xiàng)),需委托你予以鑒定。現(xiàn)將有關(guān)材料送去,請(qǐng)明委托鑒定的事項(xiàng),由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋單位公章后,寄送我院。

        我院送去的有關(guān)材料,請(qǐng)一并退還我院。

          委托人:

        日期:

        第二篇:司法鑒定申請(qǐng)書

        申請(qǐng)人:

        申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘級(jí)別及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。

        事實(shí)與理由:

        某年某月某日某時(shí)許,在某某路出某某路附近,A駕駛B所有的牌號(hào)為AAAA的小轎車將駕駛電動(dòng)自行車的申請(qǐng)人撞倒,造成申請(qǐng)人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定A負(fù)主要責(zé)任,申請(qǐng)人負(fù)次要責(zé)任。現(xiàn)A等拒不賠償對(duì)申請(qǐng)人造成的`損失,申請(qǐng)人無(wú)奈向貴院起訴,現(xiàn)因申請(qǐng)人受傷,為了進(jìn)一步明確訴訟請(qǐng)求,現(xiàn)依法申請(qǐng)貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定,請(qǐng)批準(zhǔn)。

        此致

        上海市寶山區(qū)人民法院

        申請(qǐng)人:

        年 月 日

        第三篇:傷殘鑒定委托書

        承諾人(供貨方):xx公司

        法定代表人:xx

        地址:xxx___ 聯(lián)系電話:xx

        依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī),為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進(jìn)貨,承諾人對(duì)提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾:

        、承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》中對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求,產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格,不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求:

        (一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn),有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn);未制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。

        (二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能;

        (三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),符合以產(chǎn)品說(shuō)明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。

        2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識(shí)必須真實(shí),并符合下列要求:

        (一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明;

        (二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址;

        (三)根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)和使用要求,需要標(biāo)明產(chǎn)品規(guī)格、等級(jí)、所含主要成份的名稱和含量的,用中文相應(yīng)予以標(biāo)明;需要事先讓消費(fèi)者知曉的,應(yīng)當(dāng)在外包裝上標(biāo)明,或者預(yù)先向消費(fèi)者提供有關(guān)資料;

        (四)限期使用的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;

        (五)使用不當(dāng),容易造成產(chǎn)品本身?yè)p壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說(shuō)明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識(shí)的`裸裝產(chǎn)品,可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識(shí)。

        3、承諾方提供的產(chǎn)品不符合質(zhì)量相關(guān)規(guī)定及要求的,承諾方保證自收貨方主張之日起三個(gè)工作日內(nèi)全額退還上述不符合規(guī)定的產(chǎn)品的貨款,同時(shí)賠償由此給甲方造成的損失;

        4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故,承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任,收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù);承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。

        5、因承諾方銷售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛,由收貨方經(jīng)營(yíng)所在地人民法院管轄。

        承諾方: (簽或蓋章)

        時(shí) 間:

        第四篇:委托傷殘鑒定申請(qǐng)書

        ____人民法院:

        申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:

        請(qǐng)求事項(xiàng)

        請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

        事實(shí)和理由

        申請(qǐng)人與______交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

          申請(qǐng)人:______

          日期:20____年__月____日

        第五篇:傷殘鑒定委托書

        委托人:河南xx律師事務(wù)所

        受托人:南陽(yáng)宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng):

        請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定,并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。

        事實(shí)與理由:

        我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的'訴訟代理業(yè)務(wù)?,F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對(duì)當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級(jí)鑒定,并就二人的護(hù)理期和營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時(shí)計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此,特向南陽(yáng)宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請(qǐng),敬請(qǐng)作出傷殘及二期鑒定!

          委托人:河南xx律師事務(wù)所

          二xx年xx月xx日

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