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第一篇：個人委托書格式模板

委托人（患者本人）：___________ 年齡 ：_____歲

受托人：___________年齡：_____歲 聯(lián)系電話：___________

與患者關(guān)系： □配偶 □子女 □父母□其他近親屬 □同事 □朋友 □其他

本人于________年____月____日因病住院于_____醫(yī)院內(nèi)科x床。本人在住院期間，有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書，本人鄭重委托由作為我的代理人，代為行使人在住院期間的知情同意權(quán)利，并履行相應(yīng)的簽字手續(xù)，全權(quán)代表本人簽字，被委托人的簽字視同本人的簽字。

委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果，由患者本人承擔(dān)。

患者（委托人）簽名：_____（手?。?/p>

日期：________年____月____日

受托人簽名：_____（手印）

日期：________年____月____日

第二篇：個人委托書

委托人：性別： 身份證號：

受托人：性別：身份證號：

本人委托_________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)手續(xù)，對其在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認可。

委托人：

受托人：

_______年_____月_____日

第三篇：個人委托書

___車管所：

茲委托____（身份證號碼：____）負責(zé)辦理____車輛過戶到我公司事宜，請予以辦理，由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我單位承擔(dān)，與貴單位無關(guān)。

特此申明！

委托人（單位）：

受委托人：

______年__月__日

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