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委托單位:________________________
法定代表人:________________________
受委托人:________________________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與____________因____________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
代理人____________的代理權(quán)限為:____________
代理人____________的代理權(quán)限為:____________
委托單位:____________(蓋章)
法定代表人:____________(簽名或蓋章)
_________年____月____日