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被代理人：
代理人：
被代理人人因在外地工作無法自己前來辦理戶口遷移，特委托代理戶口遷移手續(xù)，將被代理人的戶口自_______遷移至_______。
被代理人簽字(蓋章)：代理人簽字(蓋章)：
公民身份號碼：公民身份號碼：
_______年_______月_______日
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被代理人：
代理人：
被代理人人因在外地工作無法自己前來辦理戶口遷移，特委托代理戶口遷移手續(xù)，將被代理人的戶口自_______遷移至_______。
被代理人簽字(蓋章)：代理人簽字(蓋章)：
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