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第一篇：個(gè)人自身不足工作總結(jié)

20xx年x月，我榮幸的成為了北杜鎮(zhèn)政府信訪辦的一名工作人員，在北杜鎮(zhèn)政府這個(gè)大集體中開啟了我工作生涯的一個(gè)嶄新的篇章。在北杜鎮(zhèn)黨委、政府各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷和幫助下，我認(rèn)真的工作，愉快的生活，半年多得時(shí)間轉(zhuǎn)眼便過。在北杜鎮(zhèn)工作這一年多得時(shí)間里，我的工作在不斷的進(jìn)步，集體榮譽(yù)感不斷增強(qiáng)，逐漸的的適應(yīng)了新的工作崗位的同時(shí)也真正的融入到了北杜鎮(zhèn)黨委、政府這個(gè)優(yōu)秀的集體中?？偨Y(jié)這一年的工作，主要有以下三個(gè)方面：

第一、認(rèn)真做好本職工作，為民解困，為政府分憂。

作為基層信訪工作人員，為有困難的群眾解決問題，引導(dǎo)情緒激動(dòng)的群眾走正確的上訪渠道，防止出現(xiàn)惡性非法上訪事件，維護(hù)國(guó)家和社會(huì)的正常秩序是我們的責(zé)任，也是我們的本職工作。所以做好信訪本職工作既是為民服務(wù)，又是為政府分憂。從事信訪工作的時(shí)間里，我參與辦理了大大小小十多起信訪案件，從工作中我深刻的體會(huì)到，要做好基層信訪工作須具備這樣三種品質(zhì)：

一是有為人民服務(wù)的熱心。信訪工作是一項(xiàng)為民解困服務(wù)于民的工作，能否得到群眾的認(rèn)可，直接關(guān)系到黨和政府在人民群眾中的形象和地位。所以信訪工作者，時(shí)刻心懷一顆為民服務(wù)的熱心是最重要的。作為一名信訪工作人員，時(shí)刻想群眾之所想，急群眾之所急，把群眾的冷暖放在心上，把群眾的訴求當(dāng)做大事來辦，這樣才能拉近與群眾的距離，密切與群眾的關(guān)系，促進(jìn)我們的工作。

二是時(shí)刻保持清醒頭腦，明辨是非，臨危不亂。信訪工作經(jīng)常面對(duì)一些矛盾尖銳的案件，在處理這樣的案件的時(shí)候，擁有一顆明辨是非、臨危不亂的頭腦尤為重要。只有做到遇事冷靜分析利害，分清黑白才能在矛盾錯(cuò)綜復(fù)雜的案件中保持公正，站對(duì)立場(chǎng)，維護(hù)人民群眾和國(guó)家的利益。否則，很容易在復(fù)雜的問題面前搞錯(cuò)方向，危機(jī)的事件面前頭腦發(fā)熱，犯下無法挽回的錯(cuò)誤。

三是注意保持工作態(tài)度，認(rèn)真傾聽，耐心解答。信訪工作難免會(huì)遇到情緒激動(dòng)的上訪群眾，面對(duì)這樣的上訪者，我們需要的是保持良好的工作態(tài)度，認(rèn)真去傾聽他們的訴求，根據(jù)相關(guān)政策和法規(guī)耐心解答。絕不可以用強(qiáng)硬的態(tài)度來激化矛盾。有的群眾對(duì)信訪工作不理解、有怨言。面對(duì)這些我們更要保持平和的心態(tài)，做好安撫和解釋工作。要相信，既然群眾能夠想到找信訪解決問題，就說明信訪部門在群眾的心中還是有地位的，不理解只是一時(shí)的。

第二、積極融入集體，團(tuán)結(jié)同事，互幫互助。

在集體中工作，除了認(rèn)真做好本職工作以外，和諧的工作環(huán)境也是必須要具備的。自從到北杜鎮(zhèn)工作，我便被單位的團(tuán)結(jié)向上、朝氣蓬勃的氣氛包圍著。在這樣的`氛圍下工作，我的身心很愉快，適應(yīng)環(huán)境和開展工作很順利。我為我能夠在這樣的集體中工作和生活感到榮幸和自豪。為了讓自己更快的融入集體，我積極的參與到單位舉行和參加的各項(xiàng)活動(dòng)中。先后參加了“全民健身挑戰(zhàn)日活動(dòng)”、“趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)”、“創(chuàng)建文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)行動(dòng)”等活動(dòng)，在活動(dòng)中努力為集體爭(zhēng)取榮譽(yù)的同時(shí)，積極與同事交流，培養(yǎng)了自己的集體榮譽(yù)感和歸屬感。

第三、服從組織安排，積極工作，不講條件。

作為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部，首先要有上下級(jí)觀念，下級(jí)服從上級(jí)。無論是在之前的工作單位還是在現(xiàn)在的工作崗位，我都把服從組織的安排，貫徹領(lǐng)導(dǎo)的意圖放在工作的重要位置。組織和領(lǐng)導(dǎo)安排的工作任務(wù)，不論困難有多大，都要認(rèn)真的去做，努力去完成。要相信，組織和領(lǐng)導(dǎo)既然把任務(wù)非配給我，就說明組織和領(lǐng)導(dǎo)相信我能勝任，體現(xiàn)出組織和領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任。能夠在為組織出力，為領(lǐng)導(dǎo)分憂的過程中鍛煉自己，提高自己，這是我最大的收獲。

一年的時(shí)間很快就過去了，在總結(jié)20xx年工作的同時(shí)我也對(duì)即將到來的20xx年的工作有以下計(jì)劃：

一、努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高專業(yè)技能。信訪工作是一項(xiàng)比較系統(tǒng)的工作，涉及到的專業(yè)知識(shí)也比較多，尤其是各個(gè)相關(guān)部門的法律法規(guī)。接下來我準(zhǔn)備在這方面加緊學(xué)習(xí)，多多了解相關(guān)知識(shí)為以后的工作打好基礎(chǔ)。

二、深入村組，了解民情、扎根基層。作為一名基層工作者，深入到自己所服務(wù)的群體，了解最基層的民情就是我們工作的根。

下一步我準(zhǔn)備找機(jī)會(huì)逐步深入到全鎮(zhèn)的各個(gè)村組，全面了解各村的基本情況，為自己今后的工作扎好根。

第二篇：個(gè)人工作總結(jié)不足之處

在各項(xiàng)工作順利開展的同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)到自己還有很多不足之處：

(1)對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)交辦的任務(wù)，辦事心切，處事不夠干練，想問題不夠全面，不夠深刻，雖然能基本完成上級(jí)交辦的任務(wù)，但在工作中面對(duì)困難面對(duì)壓力也感到力不從心，缺乏工作動(dòng)力;

(2)有時(shí)處理問題思路不夠清晰，使得開展工作起來比較被動(dòng);工作開展中也缺少積極開拓創(chuàng)新，協(xié)調(diào)能力有待加強(qiáng);

(3)缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，面對(duì)問題過于急躁，一心想干點(diǎn)事情，做點(diǎn)成績(jī)，但缺少全盤籌劃，工作不夠謹(jǐn)慎周密，工作的方式方法也有待領(lǐng)導(dǎo)同事的進(jìn)一步指導(dǎo)改進(jìn)。

第三篇：個(gè)人自身不足工作總結(jié)

本人xxx，xxx大學(xué)xxx學(xué)院20xx級(jí)xxx應(yīng)用作專業(yè)學(xué)生。人生，是一個(gè)過程，沒有終點(diǎn)，只要是真實(shí)的和屬于自己的，就是最美好的。來到大學(xué)也已經(jīng)一年多了。在這一年多的學(xué)習(xí)和工作中收獲了很多，但我知道自己還是存在很多的不足。在今后的學(xué)習(xí)生活中我會(huì)繼續(xù)努力，將我的缺點(diǎn)改進(jìn)，并且升華我的優(yōu)點(diǎn)。再此我將自己的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了分析如下：希望通過分析能更好的認(rèn)識(shí)自我，從而提高自己。 優(yōu)點(diǎn)：

一、思想方面：

我有熱愛祖國(guó)，熱愛黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，思想上積極要求上進(jìn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想和“與時(shí)俱進(jìn)”的時(shí)代特色，以一名新世紀(jì)團(tuán)員的要求時(shí)刻鞭策自己。這一年來我始終堅(jiān)持自強(qiáng)不息,立志成材的信念，始終保持著昂揚(yáng)的斗志和堅(jiān)韌不拔的作風(fēng)，堅(jiān)定不移地朝著既定的奮斗目標(biāo)前進(jìn)。

二、學(xué)習(xí)方面：

我勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，對(duì)于專業(yè)知識(shí)會(huì)投入很多的時(shí)間。我知道身為一名學(xué)生要以學(xué)業(yè)為主，需要掌握好專業(yè)知識(shí)，成為有用之才更好的回報(bào)社會(huì)。學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)我還會(huì)利用課余的時(shí)間學(xué)一些其他的知識(shí)。希望收獲更多。

三、工作方面:

我工作積極，有熱心?？梢哉J(rèn)真完成班級(jí)、老師分配的任務(wù)。不會(huì)因?yàn)檫@件事情不關(guān)自己的事而不去接受這份工作。

工作中自己有不足的地方會(huì)虛心接受他人的意見。對(duì)于工作我會(huì)繼續(xù)努力，做到工作學(xué)習(xí)兩不誤。

四、生活方面：

我有良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的`生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好做事原則，能與同學(xué)們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。在心理方面，我鍛煉堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)，塑造健康人格，努力克服各種心理障礙，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展要求 。

缺點(diǎn):

一、思想方面：

我的理論性知識(shí)不夠扎實(shí)，也還未能靈活的去運(yùn)用，自我提高的意識(shí)有待加強(qiáng)，沒有進(jìn)行深入系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，以至于無法深刻理解理論知識(shí)的精髓，也就不能很好把理論結(jié)合到實(shí)際生活中。因此，今后將投入更多的時(shí)間，切實(shí)加強(qiáng)自身的思想建設(shè)，不斷提高自身的政治思想覺悟、法制觀念，努力爭(zhēng)取將思想與實(shí)踐相結(jié)合，積極向黨組織靠攏。對(duì)時(shí)事政治我關(guān)注不夠多，我知道作為一名合格的黨員是要去了解的。今后將更加關(guān)注時(shí)事和黨的方針政策。

二、學(xué)習(xí)方面：

對(duì)于知識(shí)沒能很好的掌握和運(yùn)用，集體學(xué)習(xí)的意識(shí)有待加強(qiáng)。學(xué)習(xí)其他知識(shí)投入的時(shí)間不夠多。我知道交際是一項(xiàng)很重要的能力。當(dāng)在很多人的場(chǎng)面我就會(huì)害怕，就不知道該說些什么了。我覺得自己的這方面能力真的很欠缺。特別是需要上臺(tái)演講的時(shí)候，很緊張。其實(shí)也沒什么的，可就是會(huì)緊張。

三、工作方面:

做事情有點(diǎn)被動(dòng)。例如在做班級(jí)里的一些事情時(shí)，沒有很主動(dòng)的去和其他班委溝通，導(dǎo)致一些事情沒有辦好。我也有想過主動(dòng)的去問，可是又不知道該怎么做。協(xié)調(diào)能力有待提高，一些事情因?yàn)闆]有協(xié)調(diào)好而失敗了。不夠自信。有點(diǎn)固執(zhí)。有時(shí)候在判斷一件事情時(shí)，明知道自己的觀點(diǎn)有誤了，可就是還堅(jiān)持著自己的觀點(diǎn)，不愛聽其他人的觀點(diǎn)了。此點(diǎn)以后一定要克服，學(xué)會(huì)傾聽，多學(xué)他人的長(zhǎng)處，盡量做到海納百川。

四、生活方面：

有點(diǎn)理想化。每個(gè)人都會(huì)有自己的理想，有些人理想清晰明確能夠真正認(rèn)清理想現(xiàn)實(shí)之間的平衡。我把握的差了一點(diǎn)，可能是我還呆在校園里見到的世界相對(duì)更狹窄。我想，大學(xué)對(duì)我來說是一個(gè)很好的過渡階段，我會(huì)牢牢的把握。不擅長(zhǎng)換位思考。當(dāng)與別人的意見不一致時(shí)，發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)，然后沒有考慮到別人的感受。

通過這次對(duì)自己優(yōu)缺點(diǎn)的分析，不僅讓我看到了自己在學(xué)習(xí)上、思想上的提高和對(duì)黨的認(rèn)識(shí)逐漸的深入，還看到了自己的不足。今后的生活中，我會(huì)發(fā)揚(yáng)、升華我的優(yōu)點(diǎn)，積極改正自己缺點(diǎn)，做到擇其善者而從之，其不善者而改之。同時(shí)，我也將認(rèn)真履行黨章上所要求，以黨員的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，接受黨組織和同志們的監(jiān)督、積極進(jìn)取，努力做一名合格而且先進(jìn)的共產(chǎn)黨員，為黨的事業(yè)、為我國(guó)的社會(huì)主義向現(xiàn)代化事業(yè)貢獻(xiàn)我的一份力量。

第四篇：個(gè)人自身不足工作總結(jié)

存在問題

縱觀一年來的一崗雙責(zé)履職情況，自己總體上還是滿意的：分管科室的成員未出現(xiàn)違反“四條禁令”和“八項(xiàng)規(guī)定”等方面的事情;外出培訓(xùn)帶班能堅(jiān)持財(cái)政報(bào)銷規(guī)定，堅(jiān)持節(jié)儉辦班，自覺做到廉潔清正，不接受承辦單位宴請(qǐng)等。但反思一年來的工作，還是有一些存在的問題：

1、廉政的意識(shí)還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固?？剖页蓡T對(duì)廉潔從政的認(rèn)識(shí)是清晰的，但受社會(huì)方方面面的影響，在平時(shí)溝通中，還有些想法，需要在今后的'工作生活和學(xué)習(xí)中進(jìn)一步引導(dǎo)和加強(qiáng)。

2、廉政制度建設(shè)還需進(jìn)一步健全和加強(qiáng)。特別是往往局限于與科室長(zhǎng)簽訂廉潔從政責(zé)任書，但對(duì)于后續(xù)開展的工作未加以深究或細(xì)查。

下步措施

要全面落實(shí)“一崗雙責(zé)”，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)工作和黨風(fēng)廉政建設(shè)的同步發(fā)展，主要抓好四個(gè)方面：

一是全面落實(shí)分管責(zé)任。要定期研究、制定分管范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作計(jì)劃、目標(biāo)要求和具體措施。注重檢查，定期聽取黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉情況匯報(bào)。堅(jiān)持深入一線調(diào)查研究，解決實(shí)際問題;

二是全面落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。要定期指導(dǎo)和檢查分管范圍內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作情況，把黨風(fēng)廉政建設(shè)要求融入到分管業(yè)務(wù)工作中，完善制度規(guī)定，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，注重執(zhí)行到位;

三是全面落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面，把握運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，針對(duì)黨員的苗頭性、傾向性問題,及時(shí)開展提醒約談。注重源頭治理，加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育，帶頭講好廉政黨課;

四是全面落實(shí)自律責(zé)任。帶好隊(duì)伍、管好自己，清白做人，干凈做事，當(dāng)好廉潔從業(yè)的表率，注重以身作則，同時(shí)自覺接受監(jiān)督。

班子成員落實(shí)一崗雙責(zé)方面存在的問題

第五篇：個(gè)人自身不足工作總結(jié)

自20xx年4月啟動(dòng)以來，新醫(yī)改已有三年。隨著各項(xiàng)改革的循序推進(jìn)，其效果也已經(jīng)逐步顯現(xiàn)。作為一道世界性難題，其解決必然是一個(gè)長(zhǎng)期艱巨的過程

20xx年被稱為“醫(yī)改元年”，這場(chǎng)在世界上最多人口的大國(guó)進(jìn)行的制度變革，正在以一種積極、謹(jǐn)慎的方式推進(jìn)。

5月21-22日，全國(guó)醫(yī)改工作會(huì)議召開。此次會(huì)議對(duì)過去醫(yī)改的成效給予了積極的評(píng)價(jià)，會(huì)議認(rèn)為，過去1年醫(yī)改工作基本實(shí)現(xiàn)了開好局、起好步的目標(biāo)，同時(shí)也表明醫(yī)改的基本方向、總體思路和實(shí)施路徑是正確的。今后，醫(yī)改還要積極穩(wěn)妥地推進(jìn)。會(huì)議還對(duì)今年的醫(yī)改提出了明確目標(biāo)：

20xx年，國(guó)家基本藥物制度在30%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施，今年，該制度還將在不少于60%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施。此外，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌范圍力爭(zhēng)達(dá)到60%，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌達(dá)到50%。

事實(shí)上，醫(yī)改注定是一個(gè)長(zhǎng)期艱巨的過程，目前，醫(yī)改的各項(xiàng)步驟都是試點(diǎn)先行、循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行的，而行進(jìn)一年，其效果也在逐步顯現(xiàn)。

一、階段性成果

作為一項(xiàng)制度性改革，政策制定是醫(yī)改的重頭戲。一份國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的工作表顯示，幾年來，醫(yī)改辦公室會(huì)同有關(guān)部門先后制定出臺(tái)了關(guān)破企業(yè)退休人員參保、基本藥物制度實(shí)施意見等17個(gè)配套文件，改革的政策框架初步形成。

在地方政府的執(zhí)行層面，進(jìn)展總體良好。20xx年的34項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)，大部分都基本完成，今后將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)地方工作的督促和指導(dǎo)，分解細(xì)化工作指標(biāo)。 事實(shí)上，最大的變化發(fā)生在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著為大部分人提供最基本醫(yī)療服務(wù)的任務(wù)，去年以來，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也成為醫(yī)改最大的亮點(diǎn)。

已經(jīng)實(shí)施基本藥物制度的地區(qū)藥價(jià)明顯降低，價(jià)格下降幅度平均在30%左右，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人數(shù)也在逐步增加。醫(yī)生和患者的用藥和就醫(yī)習(xí)慣也在悄然變化。這正是“公益化”的結(jié)果。

因此，在新的醫(yī)改方案中，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)被明確為政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任，并成為了公共財(cái)政安排的重點(diǎn)。

除了基礎(chǔ)設(shè)施投資加速，政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的投入也在加大。隨著基本藥物制度的實(shí)施，過去需要以藥養(yǎng)醫(yī)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在可以從政府投入中獲得主要經(jīng)費(fèi)。

目前，經(jīng)政府已經(jīng)制定的'相應(yīng)的補(bǔ)償政策，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)費(fèi)用和人員工資的補(bǔ)償。明顯加大的財(cái)政投入效果也是顯著的。根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)數(shù)據(jù)，三年來我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位增加，20xx年底，我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)由20xx年5張?jiān)黾拥?0xx年xx張。

不過，加大投入也令地方政府感到壓力，一些地方資金撥付較慢，特別是基層財(cái)政的壓力更加突出，影響到了醫(yī)改的進(jìn)展。

二、攻堅(jiān)戰(zhàn)

當(dāng)政府投入成為醫(yī)改資金的重要來源，那么如何讓投資兼顧公平與效率，可能是醫(yī)改決策者們考慮最多的一個(gè)問題。

過去，農(nóng)村的醫(yī)療費(fèi)用居高不下，看病貴的問題一樣困擾著農(nóng)村人。可見，市場(chǎng)化并不總帶來高效率，而公益化亦未必就無法兼顧效率。

醫(yī)改最大的難題可能在于如何提供有效的醫(yī)療服務(wù)?？茖W(xué)技術(shù)發(fā)展使醫(yī)療服務(wù)的成本不斷增高，人們的期望也非常高，但是資源是有限的，如何用有限的資源滿足人們的需求，如何組織醫(yī)療服務(wù)是這次醫(yī)改的難點(diǎn)。

這也給制度設(shè)計(jì)提出了很高的要求。雖然當(dāng)前醫(yī)改已經(jīng)取得了一些進(jìn)展和成效，但是作為一項(xiàng)綜合改革，任何一個(gè)環(huán)節(jié)和因素的不適當(dāng)都可能引起這些初步出現(xiàn)的好勢(shì)頭發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

事實(shí)上，推動(dòng)醫(yī)改的政府部門各種矛盾開始凸顯，利益格局深刻調(diào)整，改革的難度和阻力也在增大。

“醫(yī)改是一道世界性難題，也是一個(gè)漸進(jìn)過程。我們要充分認(rèn)識(shí)改革的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性，及時(shí)研究改革中出現(xiàn)的新情況、新問題，把握改革的有利時(shí)機(jī)和條件，迎難而上，不斷創(chuàng)新，打好醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn)”。

今年將加快基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，確?；舅幬镏贫冉ㄔO(shè)初顯成效，力爭(zhēng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)有所突破這是一場(chǎng)關(guān)系全局、涉及億萬人民切身利益的重大民生工程，同時(shí)也是建立長(zhǎng)效機(jī)制的制度變革。

新醫(yī)改方案出臺(tái)已經(jīng)有三年，這三年來，我們看到，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了許多相關(guān)政策，各地也在組織實(shí)施，推行基本藥物的“零差率”銷售。您能否介紹一下，這三年中醫(yī)改的進(jìn)展情況如何？

20xx年是醫(yī)改開局之年，按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20xx年工作安排》，明確了20xx年醫(yī)改的10項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，34項(xiàng)具體目標(biāo)和分工。經(jīng)過各村衛(wèi)生室的共同努力，20xx年醫(yī)改工作取得了明顯進(jìn)展和初步成效，截至20xx年2月，5項(xiàng)重點(diǎn)改革全部啟動(dòng)實(shí)施，10項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)、34個(gè)具體目標(biāo)大部分已經(jīng)基本完成。

基本醫(yī)療保障制度建設(shè)取得顯著進(jìn)展，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到90%，新農(nóng)合參保人數(shù)達(dá)到95%，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋所有低報(bào)對(duì)象和五保戶，保障水平穩(wěn)步提高。國(guó)家基本藥物制度首先在30%的政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施，已實(shí)施基本藥物“零差率”銷售的地區(qū)藥品價(jià)格平均下降30%左右，群眾基本用藥負(fù)擔(dān)得到減輕，制度實(shí)施的效果初步顯現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐明顯加快，通過培養(yǎng)培訓(xùn)、對(duì)口支援、執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘等多種手段，提升基層服務(wù)能力?；竟残l(wèi)生服務(wù)朝著均等化的目標(biāo)邁進(jìn)，乙肝疫苗補(bǔ)種等6個(gè)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和建立居民健康檔案等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，直接惠及千萬家庭。

經(jīng)過三年的努力，我院在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任進(jìn)一步加強(qiáng)，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)一步豐富，服務(wù)的公平性、可及性進(jìn)一步提高，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕，看病難、看病貴問題開始逐步緩解，基本實(shí)現(xiàn)了開好局、起好步的目標(biāo)，為下一步深化改革奠定了基礎(chǔ)。

在醫(yī)改開局之年取得這樣的成績(jī)來之不易。這與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、地方的積極推進(jìn)以及各部門的密切配合分不開，也與政策不斷細(xì)化實(shí)化、財(cái)政投入努力落實(shí)分不開。

為確保任務(wù)落實(shí)到基層，為醫(yī)改實(shí)施提供了組織保障。醫(yī)改辦以及各成員單位協(xié)調(diào)配合，共同推進(jìn)改革。針對(duì)醫(yī)改實(shí)施中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，進(jìn)行了專門的部署和落實(shí)，采取培訓(xùn)、座談、集中調(diào)研等多種形式，加強(qiáng)督導(dǎo)，跟蹤研究實(shí)施中出現(xiàn)的新情況、新問題，及時(shí)指導(dǎo)各地開展醫(yī)改工作。

在把握改革方向重點(diǎn)方面，始終堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念，緊緊圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，遵循突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)的基本方法，為改革實(shí)施提供了思想保障。三年的醫(yī)改實(shí)踐，表明醫(yī)改的基本方向、總體思路和實(shí)施路徑是正確的。

在政策措施的細(xì)化方面，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦會(huì)同有關(guān)部門陸續(xù)出臺(tái)了《關(guān)于全面實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意見》等17個(gè)配套文件，進(jìn)一步細(xì)化和實(shí)化了醫(yī)改政策，增強(qiáng)了改革的可操作性，為醫(yī)改實(shí)施提供了政策保障。

此外，在輿論引導(dǎo)方面，結(jié)合改革的重大政策出臺(tái)和重要任務(wù)啟動(dòng)，主要加強(qiáng)政策解讀，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和參與。

在這三年的改革推進(jìn)過程中，也有村衛(wèi)生室反映遇到一些困難，如資金投入壓力大、鄉(xiāng)村醫(yī)生受到一定影響等，確實(shí)，醫(yī)改工作中還存在一些不足，如基本藥物“零差率”銷售后、老百姓對(duì)醫(yī)改的認(rèn)識(shí)不夠，也影響到了醫(yī)改的進(jìn)展。

另外，在醫(yī)改實(shí)施過程中出現(xiàn)了一些新情況和新問題。例如基本藥物“零差率”銷售的補(bǔ)償以及制度的實(shí)施對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品流通行業(yè)的影響。

雖然工作中存在不足，但是也應(yīng)看到，我鄉(xiāng)人口底子薄，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間差距大，醫(yī)改本身涉及不少深層次的體制機(jī)制性問題和矛盾，是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，這些都決定了改革必須付出長(zhǎng)期艱苦的努力。

為緩解“看病難，看病貴”問題，其中重要的一條就是要擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平。

這三年來，一方面，基本醫(yī)療保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，從制度上實(shí)現(xiàn)對(duì)城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。

另一方面，基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平逐步提高，一是醫(yī)保大病的作用進(jìn)一步加強(qiáng)，大部分統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入、農(nóng)民人均純收入的6倍。

20xx年，我院制定了本地區(qū)基本藥物制度實(shí)施方案或細(xì)則，確定了實(shí)施基本藥物制度的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并搭建了基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)。

此外，有1個(gè)村衛(wèi)生室也納入了基本藥物制度實(shí)施范圍，5個(gè)村衛(wèi)生室增補(bǔ)了基本藥物品種，增補(bǔ)的藥品均按照基本藥物的政策要求實(shí)行“零差率”銷售。

截至目前，已經(jīng)開始實(shí)行基本藥物“零差率”銷售，基本藥物監(jiān)管制度逐步完善，從已經(jīng)實(shí)施基本藥物制度的地區(qū)看，基本藥物銷售價(jià)格比制度實(shí)施前平均下降幅度在30%左右，群眾基本用藥負(fù)擔(dān)得到了減輕，制度實(shí)施的效果初步顯現(xiàn)。

我們看到過去三年中，主要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革在基層，如衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，效果也比較明顯，無論是基礎(chǔ)設(shè)施投資、還是機(jī)制體制的創(chuàng)新。

過去，群眾不愿意去基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，主要是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件差，對(duì)醫(yī)療水平不放心。因此，醫(yī)改方案提出要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，一方面要通過加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成方便快捷的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，另一方面，要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，盡可能把常見病、多發(fā)病的治療解決在基層，減輕群眾負(fù)擔(dān)。過去三年中，主要從4個(gè)方面健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系：

機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，方便了基層群眾看病，改善了就醫(yī)環(huán)境。

人才隊(duì)伍建設(shè)方面，各地通過培養(yǎng)培訓(xùn)，定點(diǎn)招聘，對(duì)口支援等多種形式來補(bǔ)充和提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。

補(bǔ)償機(jī)制改革方面，隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資政策的出臺(tái)和基本藥物制度的深入實(shí)施，已經(jīng)開始在基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資制度。各省區(qū)市也都明確了對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助政策，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生給予了合理的補(bǔ)償。

加強(qiáng)對(duì)疾病發(fā)生的預(yù)防也是我們新醫(yī)改的一個(gè)重要方面，并且提出“基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”，也就是說要讓每一個(gè)公民都能夠平等享有這些服務(wù)。

推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，健全和完善公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差距，是老百姓“少得病”的重要保證。

過去三年，城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開始免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供，預(yù)防為主的方針得到了進(jìn)一步貫徹落實(shí)。

同時(shí)，乙肝疫苗補(bǔ)種、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、消除燃煤型氟中毒危害、農(nóng)村改水改廁等6項(xiàng)涉及面廣、對(duì)提高群眾健康水平有重要作用的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施，直接惠及群眾和家庭。

目前，累計(jì)有100%15歲以下的兒童得到了免費(fèi)的乙肝疫苗補(bǔ)種在未來的醫(yī)改工作中，我們應(yīng)該始終堅(jiān)持“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”的醫(yī)改方向，這是不能動(dòng)搖的。要始終堅(jiān)持公共衛(wèi)生公益性質(zhì)的主線，明確面向全體居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任，并且要作為公共財(cái)政必須安排的重點(diǎn)。當(dāng)然，同時(shí)我們還應(yīng)該充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

為了確保改革讓群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，今后的醫(yī)改要突出幾個(gè)原則。

一是要進(jìn)一步突出惠民導(dǎo)向。將群眾最關(guān)心、反映最迫切的現(xiàn)實(shí)問題作為改革的著力點(diǎn)和突破口，切實(shí)緩解看病難、看病貴，讓群眾感受到改革成果。同時(shí)，積極發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員醫(yī)改主力軍的作用，保障醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益和合理待遇，加快完善有利于醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)和發(fā)揮作用的政策環(huán)境。

二是要進(jìn)一步突出機(jī)制創(chuàng)新。把增投入和建機(jī)制有效結(jié)合起來，大力推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新。在政府投入與監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行和補(bǔ)償、醫(yī)保經(jīng)辦和管理、醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)和約束等多方面，積極探索切實(shí)有效的實(shí)現(xiàn)形式。

三是進(jìn)一步突出地方實(shí)踐。鼓勵(lì)地方在醫(yī)改總體方向和政策下，大膽實(shí)踐改革的具體實(shí)現(xiàn)形式，及時(shí)總結(jié)推廣地方先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以典型引路，發(fā)揮先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的示范帶動(dòng)作用。

四是進(jìn)一步突出統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。著眼全局謀劃改革思路、工作重點(diǎn)和進(jìn)度安排，調(diào)動(dòng)各部門、各地方積極性，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位，形成推進(jìn)改革合力。

五是進(jìn)一步突出實(shí)效考核。創(chuàng)新工作方法，加大對(duì)醫(yī)改工作的督導(dǎo)和評(píng)估，確保各項(xiàng)工作按進(jìn)度、按要求完成。加強(qiáng)改革實(shí)效考核，深入研究醫(yī)改對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)生活的深遠(yuǎn)影響。