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第一篇:心血管內科實習總結
短短的一個月已經(jīng)結束,在心血管內科的實習已經(jīng)結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。
心血管內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據(jù),所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心血管內科更加理解了生命的脆弱,在心血管內科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
第二篇:心內科個人總結
20xx年,我科在護理部的領導下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“二甲復審”的活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下:
一、優(yōu)質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數(shù)為8-10人,并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理工作量、質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的'診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護士長、質控護士護理質量督查小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識,使用率100%。
5、正確評估高?;颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目,認真執(zhí)行分級護理制度,基礎護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的??萍膊〗】到逃?,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
12、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(不可不免的壓瘡及院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理,全年無護理差錯發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展??浦R培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%。
7、組織開展??萍本燃寄芘嘤?,培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。
4、20xx年發(fā)表CN論文2篇。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及??评碚撝R學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質護理服務需進一步深化。
第三篇:心內科個人總結
人需要相互理解,病人需要我們去幫忙,去理解,不能給他們壓力。每一個在醫(yī)院的人都希望能夠給病人更多的機會,但是在醫(yī)院病人許多,為了能夠幫忙更多人,只有依據(jù)病人的情況,來排次序,由于有的病情不能耽擱。
隨著現(xiàn)在越來越多的人理解和信任我們,讓我們在工作中有了更多的動力,由于這是一份信任,不管如何我都不希望本身辜負病人的期望,總想著能夠去幫忙他們,絢麗的微笑人人喜愛,但是要讓這樣的微笑擴散到周變,我們作為護士有這個責任。大家都喜愛陽光絢麗的晴天,不喜愛陰雨連連的雨天,病人希望健康,不希望一直被病痛熬煎,我們則是他們的希望。
不要吝嗇本身的力氣,多貢獻一份力氣就有人得到更多的幫忙,得到更多的.機會,由于病人在排隊等待我們的救治,總是懷揣這一份仁心,用一份努力去幫忙他們,用本身的堅持去給他們機會,我們的疲勞,是他們的機會,俗話說的好助人為樂,才是最令人興奮的,這讓我們感到一種成就感,一種認同感,穿著白色的護士服,幫忙更多的人們,讓暖和傳遞在我們相互之間,用一份關系去化解他們心中的郁結,用我們的本領去幫忙他們,不求回報,也不為出名,職位了本身工作的責任,這是心中的愿望,也是心中的美好祝福,我總是希望本身能顧做好,總是希望本身可以做到,為工作而戰(zhàn),為了努力而戰(zhàn),這就是我本身的愿望,我會一直努力吸取,做到做好,不會有絲毫的反悔。
有的人終究泰山,那我就要成為那些猶如泰山般一樣的人,因本身的努力去得到認可,用汗水,用堅持去努力,不會忘掉本身的努力,不會忘掉本身的堅持,勇者無敵,堅持到最終,做到最好,不會忘掉本身的工作,不會忘掉本身的責任,時間在消逝,總會記住心中的那份激動,那份努力。堅持下去,堅持做好,既然穿上了這身衣裳,就要入同這身衣裳一樣,雪白如雪,猶如天使般,給人機會希望。不揮霍本身的時間,不耽擱本身的工作,努力去做好本身每一天的工作,做好本身每一份努力,時間努力機會不會有一次缺少,去幫忙更多的病人。
我是一個踏實工作的人,喜愛的是踏實工作,喜愛的是努力去完成,不會有任何的停留和認輸,只會做好工作,做到本身的事情,把任務做好,這是責任,同時為了我們醫(yī)院的進展我也一直在努力著拼搏著,奮斗這,堅持到最終,做到最好,不會放棄,不會灰心,由于我有一顆天使的心。
第四篇:心內科個人總結
一年的時間很快過去了,在這一年里,我在院領導、科室領導的帶領下及同事們的協(xié)作下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:
1、思想政治表現(xiàn)、品德素質修養(yǎng)及職業(yè)道德。
能夠認真貫徹xx政策,認真學習鄧小平理論。堅持“以病人中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫(yī)療服務工作。
2、工作質量成績、效益和貢獻。
在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成臨床工作,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使臨床工作水平有了長足的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,為醫(yī)院及科室工作做出了自己應有的貢獻。
3、專業(yè)知識、工作能力和具體工作。
能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,工作嚴謹,視病人為親人,設身處地為病人著想,解除他們身體精神上和心理上的'痛苦。對一些常見疾病能獨立診斷、治療,及時指導住院醫(yī)師的臨床工作,較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫(yī)生請教,自覺做到臨床實踐和理論知識相結合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。
熱愛自己的本職工作,能夠正確認真耐心地對待每一項工作,每一個病人,工作投入,熱心為患者服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,堅守崗位,全年沒有請假現(xiàn)象,基本上節(jié)假日不休息,只要病人需要、病情需要,隨喊隨到,贏得患者及其家屬的信賴。醫(yī)生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進步,總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。
比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。我將認真學習各項政策規(guī)章制度,學習先進思想楷模,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。我決心不斷的提升我的思想素質和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會迎來一個美好的未來!
第五篇:心血管內科實習總結
在成為正式的醫(yī)生之前,每位醫(yī)生都會經(jīng)歷實習醫(yī)生的階段。在作為實習醫(yī)生輪轉的過程當中,我常常疑惑,實習醫(yī)師需要具備哪些品質和習慣來學習臨床案例,從而逐漸成長為一名能夠獨當一面的合格醫(yī)生。僅僅將輪轉當成任務,卻不主動地投入臨床工作,不對臨床中遇到的病例進行思考和鉆研,對于實習醫(yī)師的成長是非常不利的。筆者想借此機會分享作為一名實習醫(yī)師,在輪轉血管外科期間學習臨床病例的體會與心得,旨在引發(fā)實習醫(yī)師對于輪轉以及導師們對于教學的思考。
在我輪轉血管外科期間,病房內住了一位因高血壓入院的青年女性患者,吸引我注意的是,她背部有多個散在的牛奶咖啡斑及神經(jīng)纖維瘤,同時她父親也有相同的體征。經(jīng)過查閱相關的資料和文獻,我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經(jīng)纖維瘤病I型,一種少見的常染色體顯性遺傳病。之后經(jīng)過全面的檢查,我們發(fā)現(xiàn)患者左腎動脈遠端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動脈瘤,累及多個分支。之后,以北京協(xié)和醫(yī)院血管外科鄭月宏教授為首的團隊,決定給此患者行體外腎動脈重建及自體腎移植手術,手術過程中在體外切除動脈瘤后,應用自體大隱靜脈重建腎動脈,再與主動脈吻合。術后隨訪1年,患者血壓恢復良好,未發(fā)生并發(fā)癥及再狹窄。
這個臨床案例整體給我留下了深刻的印象,尤其是患者罕見的體征、醫(yī)師們對治療方案的選擇,以及整個高難度手術的全過程。通過廣泛地閱讀相關文獻,并同鄭月宏教授進行探討,我對于神經(jīng)纖維瘤病合并腎動脈瘤的案例有了更深一步的認識。我們將這個臨床病例進行總結、歸納、分析,并寫成報告,于今年年初發(fā)表在the European Journal of Vascular and Endovascular Surgery雜志上。經(jīng)過對這個案例的學習,我認識到了保持好奇以及獨立思考的重要性。
兩周后我在血管外科門診遇到一名中年男性患者,以全身多系統(tǒng)多發(fā)動脈瘤為主要表現(xiàn),臨床診斷為血管型Ehlers―Danlos綜合征。因為鄭月宏教授在2002年報道了中國第一個血管型Ehler―Danlos綜合征家系,所以患者不遠萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個患者也有一些令人印象深刻的體征,包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道,全身多系統(tǒng)的多發(fā)動脈瘤常由結締組織病引起,而其中血管型Ehlers―Danlos綜合征是非常少見的一種。Ehlers―Danlos綜合征患者的動脈壁脆性明顯增加,導致手術及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫(yī)師們對此病的認識和重視,我們撰寫了相關的綜述及報告,同其他的血管外科醫(yī)師們分享、交流我們的發(fā)現(xiàn)。通過這個臨床病例,鄭月宏教授教會了我在學習過程中分享與交流的重要性。
同時,能夠在輪轉過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關鍵的。另一臺給我留下深刻印象的手術,是對靜脈內平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術。此患者腫瘤起自子宮,通過雙側生殖靜脈延伸至下腔靜脈,最后至右心房。接觸這個病例后,我對靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產(chǎn)生了疑問,通過閱讀大量的材料,同時請教經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)文獻中從未報道過雙側生殖靜脈受累的情況,我們的案例有可能提示了靜脈內平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認識到,能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助于我們進行有創(chuàng)造性的學習和發(fā)現(xiàn)。
第六篇:心內科個人總結
過去的一個月,我主要在心內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特別儀器的應用及??茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟識內科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異樣心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應,但我服從領導支配,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟識了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并嫻熟圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐煩指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。仔細接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的伴侶,親人,常常換位思索別人的.苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范,仔細書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基〔基礎理論、基本學問和基本技能〕三嚴〔嚴厲的看法、嚴格的要求、嚴密的方法〕。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作看法,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。