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一年來,在院領導和護理部主任的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人服務的宗旨,本科室全體護理人員根據(jù)各項標準和要求較好的完成了各項護理工作,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)護理部對各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度及要求,如責任組長、責任護士、各盡其職,杜絕了工作中推、拖現(xiàn)象。
2、堅持查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1―2次,并有記錄;護理操作時嚴格執(zhí)行三查七對;堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生重大的護理差錯。
3、認真執(zhí)行輸血制度。本年度以來,共執(zhí)行輸血15例,按規(guī)范要求認真執(zhí)行查對及各項登記記錄,無輸血差錯及不良反應發(fā)生。
4、認真落實產(chǎn)科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù),堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
5、自8月份以來,在護理部的組織下,每日堅持夜查房,在夜查房領導的'督促與指導下,病房質(zhì)量得到改善。
二、加強護理管理,提高護理質(zhì)量。
1、在護理部主任的組織與領導下,本科室成立了護理質(zhì)量管理小組,按護理管理要求,護理質(zhì)控小組成員認真執(zhí)行各項護理質(zhì)量考核要求,對護理中存在的問題進行進歸納總結及反饋,在科室護理質(zhì)量會議中提出寶貴意見,使科室護理質(zhì)量管理工作得到提高。
2、堅持每月一次基本技能操作培訓、考試,1―11月技能操作考試平均分91.9分,合格率為100%。每季度一次護理基本理論知識考試,1―3季度考核平均分91分,合格率100%。
3、一年一來,在護理部的監(jiān)督、指導及科室護理人員的共同努力下,病房質(zhì)量管理合格率達100%;病房消毒隔離合格率達100%;基礎護理合格率達100%;危重一級病人管理合格率達100%;急救物品、藥品管理合格率達100%;產(chǎn)房護理質(zhì)量管理合格率達100%;護理文書書寫合格率達100%。
4、1―11月總分娩活產(chǎn)數(shù)2291人次,平產(chǎn)1760人,剖宮產(chǎn)538人次,新生兒接種率100%,其中為孕產(chǎn)婦提供導樂服務509人次,剖宮產(chǎn)率23.48%,新生兒死亡1例,無孕產(chǎn)婦死亡。
5、新生兒疾病篩查宣教率100%,新生兒疾病篩查率達95.38%。
6、共派護理人員外出學習了xx人/次,外出培訓學習率達xx%。
7、堅持護理查房及護理病案討論制度,提高了護理人員對產(chǎn)科常見疾病理論知識的掌握。
三、加強愛嬰醫(yī)院管理。
全面加強了醫(yī)護人員有關愛嬰醫(yī)院相關知識的培訓,有效行使愛嬰醫(yī)院管理,建立了配奶區(qū),實現(xiàn)了有醫(yī)學指針新生兒奶粉統(tǒng)一由醫(yī)院提供,新生兒“三早”率達99%,純母乳喂養(yǎng)率達xx%以上。
四、加強醫(yī)院感染管理
嚴格執(zhí)行了消毒隔離制度,每天堅持對病房及重要環(huán)節(jié)進行消毒;堅持院感監(jiān)測,每月對重點環(huán)境、物表、空氣進行檢測和培養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)安全隱患;堅持手衛(wèi)生督查,有效提高了醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性,有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率,本年度無重大醫(yī)院感的發(fā)生。
五、存在問題
1、科室護理人員梯隊建設有缺陷。
2、部分護理質(zhì)量控制小組成員未履行職責。
3、護理人員??萍寄懿粔驈?。
4、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
5、部分護理人員對護理文書書寫欠規(guī)范。
6、晨間護理有時還留于形式。
一年來,我科室的護理工作得到院領導高度重視、支持和幫助,結合護理部的全新的護理理念,我科的護理質(zhì)量管理工作上了一個新的臺階。存在不足之處,來年全科護理人員共同努力,繼續(xù)改進不足。